主任徐战平

徐战平主任医师

佛山市中医院泌尿外科

个人简介

简介：徐战平，男，主任医师，副教授，佛山市中医院泌尿外科科主任，中山医科大学医学硕士，主任医师，硕士研究生指导老师。从事泌尿外科临床工作二十余年，先后在江西宜春市人民医院、中山大学第一附属医院、广东省人民医院泌尿外科工作。2014～2015年美国Wake Forest 大学进修学习。具有坚实的基础理论知识和丰富的临床经验。熟练掌握泌尿外科各种常见、疑难复杂疾病的诊疗。尤其擅长各类泌尿系肿瘤如：腹腔镜肾上腺肿瘤切除、腹腔镜肾癌、肾盂癌根治术、腹腔镜膀胱癌、前列腺癌根治术、膀胱肿瘤电切术等的微创治疗及结石、前列腺增生及小儿泌尿外科疾病的诊治。独立完成肾移植手术近百例，对肾移植的术前、术后有丰富的经验。国内外发表论文40余篇，主持完成省卫生厅、省科技厅科研项目多项，参与完成多项省级科研项目。

擅长疾病

肾癌，前列腺癌，膀胱癌，肾上腺瘤，阴茎癌，睾丸癌等泌尿系肿瘤; 尿失禁，排尿困难（前列腺增生）; 尿道下裂，肾积水，各种泌尿系统畸形; 肾结石，输尿管结石，膀胱结石等各种泌尿系统结石。

TA的回答

问题：男性尿频的症状

男性尿频指排尿次数异常增多，通常白天＞8次、夜间＞2次，伴随尿量变化或排尿不适。 **生理性尿频**：饮水过多、咖啡因摄入过量或精神紧张等因素引起，减少诱因后可缓解。 **病理性尿频**： 1. 泌尿系统感染：常伴随尿急、尿痛，需抗感染治疗。 2. 前列腺疾病：中老年男性常见，需通过检查明确病因。 3. 糖尿病：多饮多尿为典型症状，需监测血糖。 **特殊人群注意**： - 老年男性：需警惕前列腺增生，定期体检筛查。 - 儿童：避免过度饮水，培养规律排尿习惯，必要时就医。 **应对建议**： - 非药物干预：限制咖啡因、睡前减少饮水、凯格尔运动锻炼盆底肌。 - 及时就医：持续尿频伴随症状加重，需排查病因并规范治疗。

问题：小便后纸上有血是怎么回事

小便后纸上有血可能由多种原因引起，常见于泌尿系统感染、尿道损伤、前列腺增生、膀胱病变或妇科问题，需结合具体伴随症状和病史判断。 **泌尿系统感染**：如尿道炎或膀胱炎，常伴随尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或发热。细菌感染需及时就医，避免感染上行。 **尿道损伤**：性生活或外力摩擦导致黏膜损伤，可能伴随局部疼痛或排尿不适。需暂停刺激性行为，多饮水观察，严重时需检查。 **前列腺增生**：中老年男性常见，表现为排尿困难、尿流变细，血液多来自前列腺表面血管破裂。建议规律排尿，避免憋尿。 **膀胱病变**：如结石或肿瘤，可能伴随腰腹部疼痛或无痛性血尿。需通过影像学检查明确病因，及时干预。 **妇科问题**：女性需考虑宫颈炎、子宫内膜炎或月经相关出血，需结合月经周期和分泌物性状判断。 **特殊人群提示**：孕妇需警惕先兆流产，糖尿病患者感染风险高，应密切监测血糖并及时就诊。 **建议**：若出血持续超过2天或伴随剧烈疼痛、发热，应尽快前往正规医疗机构，通过尿常规、超声等检查明确诊断，避免延误治疗。

问题：前列腺癌初期有什么症状

前列腺癌初期症状常不明显，多数患者因体检或其他原因偶然发现。随着病情进展，可能出现排尿异常、局部疼痛或全身症状。 **排尿异常**：初期可能表现为尿频、尿急、尿流缓慢或尿流中断，尤其夜间排尿次数增多。老年男性若出现此类症状，需警惕前列腺病变。 **局部疼痛**：下腹部、会阴部或腰骶部隐痛，可能伴随睾丸坠胀感。若肿瘤压迫神经，疼痛可能加剧，影响睡眠和日常生活。 **全身症状**：少数患者初期可能出现不明原因的体重下降、乏力或骨痛，需进一步检查排除转移可能。 **特殊人群提示**：老年男性（50岁以上）、有家族遗传史者、肥胖或长期久坐人群风险较高，建议定期进行前列腺特异性抗原（PSA）检测和直肠指检。 早期发现和干预可显著改善预后，建议符合高危因素人群每年进行筛查，保持健康生活方式，减少高脂饮食和久坐时间。

问题：急！排尿困难

**急！排尿困难** 排尿困难伴随尿急、尿频或尿流中断时，需立即排查病因。若症状持续超过1小时无法排尿，或伴随剧烈疼痛、血尿、发热，应紧急就医。多数情况下，通过药物或非药物干预可缓解，但需明确病因（如前列腺增生、尿路感染、结石等）。 ### 一、中老年男性常见原因 中老年男性排尿困难多因前列腺增生（BPH），表现为尿流变细、尿不尽。糖尿病患者因神经病变或药物（如利尿剂）可能加重症状。肥胖会增加前列腺压迫风险，需控制体重。 ### 二、女性排尿困难特点 女性可能因尿路感染（UTI）、尿道综合征或盆底肌松弛引发。孕期子宫压迫、绝经后雌激素下降导致尿道黏膜萎缩，均可能诱发排尿困难。 ### 三、特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控糖，避免神经病变加重症状；儿童出现排尿困难可能与包皮过长、尿道异物或先天性结构异常有关，需及时就诊；孕妇应避免憋尿，定时排尿以预防感染。 ### 四、紧急处理与预防措施 突发无法排尿时，可尝试温水坐浴、轻柔按摩下腹部；日常建议规律饮水（1500~2000ml/日），避免久坐；老年人睡前减少饮水，预防夜间尿潴留。 ### 五、就医指征 若出现排尿困难伴随以下情况，应尽快就诊：1. 尿液呈红色或茶色；2. 发热、腰痛（提示上尿路感染）；3. 排尿时剧烈疼痛；4. 症状持续超过24小时无改善。

问题：小便不畅怎么办?

小便不畅需根据病因处理，短期因饮水不足或久坐导致可通过调整习惯改善；长期或伴随症状需排查疾病。 一、生理因素调整： - 增加水分摄入（每日1500-2000ml），避免过量咖啡因和酒精，观察2-3天是否缓解。 - 避免久坐（每小时起身活动），养成定时排尿习惯，尤其夜间睡前减少饮水。 二、疾病因素干预： - 前列腺增生：中老年男性若伴随尿频、夜尿增多，需就医检查PSA及前列腺超声，遵医嘱使用α受体阻滞剂等药物。 - 泌尿系统感染：女性或免疫力低下者出现尿痛、尿急时，需通过尿常规确诊，使用敏感抗生素治疗。 - 结石或梗阻：若伴随腰腹痛、血尿，应及时就医，通过影像学检查定位后对症处理。 三、特殊人群注意： - 孕妇：因子宫压迫导致排尿困难，可尝试侧卧位排尿，严重时需产科评估。 - 糖尿病患者：高血糖易引发感染，需控制血糖并定期监测尿常规。 - 儿童：婴幼儿排尿困难多与包皮过长或便秘有关，建议家长观察排尿姿势并咨询儿科医生。 四、紧急情况处理： 若出现尿液完全无法排出、剧烈疼痛、高热等，应立即前往正规医疗机构就诊，避免延误病情。

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