中日友好医院男科
简介：中日友好医院，中医男科，主任医师，医学硕士，教授，硕士研究生导师。现任中医男科主任，科室学科带头人。
擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。
主任医师男科
治疗阳痿（勃起功能障碍）的一线药物主要为5型磷酸二酯酶抑制剂，如西地那非、他达拉非等，需在性刺激下起效，通常服药后30分钟至1小时内起效，药效持续4~36小时不等。 心理性因素导致的阳痿 此类情况优先考虑心理干预，如性心理咨询、认知行为疗法等。药物可选5型磷酸二酯酶抑制剂，适用于合并心理压力的患者，但需注意避免与硝酸酯类药物同服，可能引发严重低血压。 器质性病变导致的阳痿 糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性病患者易发生此症，需控制基础疾病。药物可选用5型磷酸二酯酶抑制剂，或低剂量他达拉非按需服用。特殊人群如老年患者，需评估肝肾功能，避免药物蓄积。 混合型阳痿 结合心理干预与药物治疗，优先推荐他达拉非，其长效特性可减少心理压力。同时，建议戒烟限酒、规律运动，改善血管健康。合并高脂血症者需同步降脂治疗。 特殊人群注意事项 18岁以下青少年禁用此类药物；孕妇及哺乳期女性需避免使用；肝肾功能不全者需调整剂量或慎用；正在服用α受体阻滞剂的患者，需在医生指导下使用5型磷酸二酯酶抑制剂，防止体位性低血压。
阴茎出现白色分泌物或物质，可能是生理性分泌物、包皮垢堆积，或病理性感染（如念珠菌性龟头炎、尿道炎）等原因引起。 **生理性分泌物**：包皮和龟头间的正常分泌物，无色或淡黄色，无异味，多见于性活跃人群或包皮过长者，日常清洁可减少堆积。 **包皮垢堆积**：包皮过长或包茎者易出现，由皮脂、尿液残留等混合形成，呈白色豆腐渣样，长期堆积可能刺激局部，需每日翻开清洗。 **念珠菌性龟头炎**：真菌感染引起，分泌物呈白色豆腐渣样，伴瘙痒、红斑，多见于糖尿病患者、免疫力低下者或性伴侣有念珠菌感染时，需抗真菌治疗。 **尿道炎**：淋菌性或非淋菌性尿道炎可能导致尿道白色分泌物，伴尿频、尿急、尿痛，需通过尿常规或分泌物培养明确病原体，针对性治疗。 **特殊人群注意**：糖尿病患者、免疫功能低下者感染风险高，需严格控制基础病；儿童若出现白色分泌物，多为生理性包皮垢，避免过度清洁或自行用药，必要时就医评估是否需包皮环切。日常建议每日温水清洗外生殖器，穿宽松棉质内裤，性活跃者注意安全防护，出现异常分泌物及时就医。
突然精子有血（血精）通常提示生殖系统存在病变，持续或反复出现需及时就医。血精可能由感染、结石、肿瘤等原因引起，需结合伴随症状和检查明确病因。 **一、感染性因素** 精囊炎、前列腺炎是常见原因，常伴随尿频、尿急或下腹坠胀。细菌感染时需抗生素治疗，病毒感染少见，需对症处理。 **二、结石或梗阻** 精囊、前列腺结石可摩擦黏膜导致出血，可能伴随排尿困难或疼痛。无症状小结石可观察，大结石或梗阻需手术干预。 **三、生殖系统肿瘤** 中老年男性需警惕精囊、前列腺肿瘤，可能伴随体重下降或无痛性肿块。需影像学检查和病理活检确诊。 **四、其他因素** 剧烈运动、长期禁欲后射精或外伤也可能短暂引发血精。规律性生活、避免久坐可减少复发。 **特殊人群提示** 青少年：多为良性炎症，及时治疗预后良好。 中老年：需优先排查肿瘤风险，建议尽早检查。 备孕人群：明确病因前避免性生活，防止加重症状或影响生育。 出现血精后，建议禁欲1-2周，避免辛辣刺激饮食，及时到正规医院泌尿外科或男科就诊，完善尿常规、超声等检查。
严重的早泄通过规范治疗多数可有效改善，治疗周期因个体差异约需4-12周，需结合药物、行为干预及生活方式调整综合管理。 心理性严重早泄 心理压力、焦虑或既往创伤可能加重症状。建议寻求专业心理咨询，通过认知行为疗法（CBT）调整对性表现的过度关注，伴侣参与沟通训练可提升双方配合度。 器质性严重早泄 如前列腺炎、内分泌异常等疾病可能诱发。需先排查基础疾病，针对病因治疗（如控制感染、调节激素水平），同时配合行为训练（如停-动法、挤压法）提升控精能力。 药物治疗严重早泄 一线药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），需在医生指导下使用，可能出现恶心、头痛等短期副作用，长期使用需监测疗效与耐受性。 特殊人群注意事项 老年患者需优先排查前列腺疾病及药物相互作用；青少年应避免过早性行为，通过运动改善盆底肌功能；合并糖尿病、高血压者需同步控制基础病，降低早泄风险。 生活方式调整 规律作息、适度有氧运动（如凯格尔运动）可增强盆底肌力量；减少酒精摄入、戒烟，避免长期熬夜，保持健康体重有助于改善性功能。
**男生是不是一定要割包皮** 并非所有男性都需要割包皮，是否手术取决于包皮是否过长或包茎，以及是否引发反复感染、排尿困难等症状。 一、无需手术的情况 1.包皮可轻松翻开，能正常清洁，无反复炎症或排尿问题。青春期前儿童包皮多为生理性过长，随生长发育可能自然改善。 二、建议手术的情况 1.包茎：包皮口狭窄无法翻开，可能影响排尿、发育，需尽早评估。 2.反复感染：包皮垢堆积引发包皮炎、龟头炎，或性伴侣反复妇科炎症，建议手术。 3.排尿/性生活异常：排尿困难、尿流细弱，或因包皮过紧导致性生活不适、疼痛。 三、特殊人群注意事项 1.婴幼儿：生理性包茎若无严重症状，可观察至5岁左右，避免过早手术；若反复感染或排尿困难，需及时就医。 2.成年人：手术需选择正规医疗机构，术后注意伤口护理，避免剧烈运动，遵循医嘱复查。 四、术后护理与恢复 1.保持伤口清洁干燥，按医生指导使用外用药物（如消毒溶液），避免勃起导致伤口裂开。 2.恢复期约1-2周，期间避免辛辣饮食，穿宽松衣物，减少摩擦。