北京大学第三医院口腔科
简介：徐菁玲，女，主治医师，牙周病学博士，北京口腔医学会牙周专业委员会委员。 2005年硕士毕业于天津医科大学口腔医学院牙周病学专业，2013年于北京大学口腔医学院获牙周病学博士学位。 2005-2015工作于北医三院口腔科，2015年至今工作于航空总医院口腔诊疗中心。
牙周疾病的系统设计和治疗，各种牙周手术，口腔种植手术。
副主任医师口腔科
吃东西咬舌头可能由咀嚼习惯、牙齿问题、神经系统或疾病因素引起，多数情况短暂且无害，但频繁发生需警惕。咀嚼习惯与注意力分散：进食速度过快、边吃边说话或专注其他活动（如看手机）时，大脑对口腔肌肉协调的控制下降，易导致舌头被牙齿误咬。尤其老年人因肌肉协调性减弱，风险更高。牙齿与口腔结构异常：牙齿不齐、缺牙未及时修复、智齿生长异常或义齿不合适，会改变口腔内正常空间结构，增加咬到舌头的概率。儿童换牙期若乳牙滞留或恒牙萌出异常，也可能引发类似问题。神经系统与疾病影响：癫痫发作、中风后遗症、帕金森病等影响神经控制的疾病，或焦虑、抑郁等精神状态异常，可能导致咀嚼时舌头位置失控。此外，某些药物（如镇静剂）也可能引发肌肉协调性下降。
牙龈红肿不一定是牙龈炎。牙龈炎是牙龈红肿的常见原因之一，但其他口腔疾病或全身因素也可能引发类似症状，需结合具体表现判断。一、牙龈炎导致的牙龈红肿牙龈炎由牙菌斑、牙结石长期刺激引起，表现为牙龈充血、红肿、刷牙时易出血，无明显疼痛，炎症局限于牙龈组织，及时清洁口腔可缓解。二、牙周炎引发的牙龈红肿牙周炎是牙龈炎的进展，伴随牙周袋形成、牙槽骨吸收，红肿同时可能出现口臭、牙齿松动，需专业牙周治疗。三、口腔其他疾病导致的牙龈红肿如龋齿、智齿冠周炎、口腔黏膜病等，可能伴随疼痛、溃疡或牙齿敏感，需针对性治疗。四、全身因素引发的牙龈红肿
不自觉流口水可能与生理反射、口腔问题、神经系统影响或药物副作用有关，常见于吞咽功能暂时减弱、口腔刺激或特定疾病状态。生理性吞咽反射异常口腔肌肉协调或吞咽反射暂时减弱时，如疲劳、深度睡眠或醉酒状态，唾液分泌未及时吞咽，可能引发流口水。老年人因肌肉松弛或神经系统老化，吞咽功能下降更易出现此现象。口腔局部刺激或疾病口腔炎症、溃疡、龋齿或牙齿畸形可能刺激唾液腺分泌，同时影响吞咽动作，导致口水不自觉流出。儿童换牙期或口腔溃疡期间，此类情况更常见。神经系统疾病影响脑卒中、帕金森病、面瘫等影响面部肌肉控制的疾病，或癫痫发作期间，吞咽反射受干扰，可能引发流口水。此类情况需结合原发病症状综合判断。
牙冠并非适用于所有牙齿问题，其使用需结合牙齿损伤程度、健康状况及治疗必要性综合判断。以下情况通常不建议直接戴冠：一、牙齿缺损范围小且牙体组织健康若牙齿仅存在轻微龋坏或磨损，未伤及牙髓，通过补牙（如复合树脂充填）即可恢复功能，无需磨除健康牙体组织制作牙冠。二、年轻恒牙或乳牙年轻恒牙牙根未完全形成，牙冠修复可能影响牙髓血供；乳牙因需为恒牙替换预留空间，一般不建议过早进行牙冠修复，以免影响颌骨发育。三、牙齿严重龋坏已累及牙髓此类情况需先进行根管治疗，待炎症控制后再考虑牙冠修复。若直接戴冠，可能掩盖根管治疗不彻底的问题，导致继发感染。
上颌第一前磨牙是位于上颌尖牙远中、第二前磨牙近中，牙根多为单根或双根的恒牙，具有独特解剖特点，是口腔修复和正畸治疗的重要参考标志。解剖特点：牙冠形态复杂，颊面有近中颊尖和远中颊尖，颊颈嵴明显；舌面较窄，舌尖较小；咬合面有中央窝、近中窝和远中窝，发育沟清晰，牙合面形态变异较大。牙根多为单根，少数为双根，根长约15-20mm，根尖常位于上颌窦底附近，易发生牙根吸收。临床意义：作为口腔修复体（如冠、桥）的重要基牙，其位置和形态影响咬合关系和咀嚼效率。正畸治疗中常作为支抗牙或关闭间隙的关键牙位。根管治疗时需注意根管解剖变异，避免根管遗漏或器械分离。