北京大学第三医院口腔科
简介：徐菁玲，女，主治医师，牙周病学博士，北京口腔医学会牙周专业委员会委员。 2005年硕士毕业于天津医科大学口腔医学院牙周病学专业，2013年于北京大学口腔医学院获牙周病学博士学位。 2005-2015工作于北医三院口腔科，2015年至今工作于航空总医院口腔诊疗中心。
牙周疾病的系统设计和治疗，各种牙周手术，口腔种植手术。
副主任医师口腔科
补的牙齿掉了应尽快联系牙医检查，根据牙齿缺损情况选择重新补牙、根管治疗或种植牙等修复方式，避免咀嚼功能受损和邻牙移位。一、立即处理措施1.保持口腔清洁用温水轻轻漱口，避免用患侧咀嚼，防止食物残渣嵌入缺损处。若有脱落的补牙材料，可用干净湿纱布包裹保存，尽快交给医生。2.避免刺激患牙暂时不要用手触摸或晃动患牙，不吃过冷、过热、过硬食物，减少牙齿敏感和进一步损伤风险。二、及时就医检查1.检查牙齿状态医生会通过口腔检查和X光片评估剩余牙体组织是否足够支撑修复，判断是否需要重新补牙（树脂充填）、做牙冠保护或进行根管治疗后种植。
牙疼剧烈可能由牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等引起，需结合疼痛性质、诱因及伴随症状判断，建议尽早就医明确病因。一、牙髓炎引发的剧烈疼痛牙髓炎分为急性和慢性，急性牙髓炎典型表现为自发性、阵发性剧痛，夜间加重，疼痛可放射至同侧头面部，冷热刺激会诱发或加重疼痛。这是由于牙髓腔内压力升高，炎症刺激神经末梢所致。若疼痛持续超过3天且无缓解趋势，需及时开髓引流减压，严禁自行服用止痛药掩盖症状。二、根尖周炎的咬合性疼痛根尖周炎常由牙髓炎发展而来，疼痛特点为咬合时疼痛明显，牙齿有浮出感，严重时牙龈可能出现脓包。炎症刺激根尖周组织，导致局部肿胀和神经压迫。急性期可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但根本治疗需进行根管治疗清除感染源。
拔牙后建议24小时后再轻柔漱口，过早漱口可能冲掉血凝块导致干槽症。漱口时水温以37℃左右为宜，避免使用含酒精或刺激性漱口水。一、拔牙后漱口的关键时间节点拔牙后创口会形成血凝块封闭伤口，24小时内血凝块尚未完全稳定，此时漱口易破坏血凝块。临床研究表明，延迟至24小时后漱口可使干槽症发生率降低60%以上[1]。儿童拔牙后建议观察3天，若伤口无渗血再尝试温和漱口。二、安全漱口的正确方法水温控制：使用接近体温的温水（37℃左右），避免过冷或过热刺激创口。力度与频率：含漱时轻柔鼓动腮帮，每次含漱15-20秒后吐出，每日2-3次即可。
舌苔厚白多与脾胃寒湿、食积内停或外感风寒有关，需结合伴随症状区分证型，日常可从口腔清洁和饮食调理入手。一、厚白苔的3种常见原因1.寒湿困脾型多因外感寒湿或过食生冷，导致脾胃阳气受损，水湿运化失常。表现为舌苔白厚黏腻，伴腹胀、大便溏薄、怕冷等症状。《中医诊断学》指出，此类舌苔常提示中阳不足，寒湿内阻。2.食积内停型暴饮暴食或饮食不规律易致胃肠积滞，食物不能及时消化而化为痰湿。舌苔白厚且黏腻，常伴有口臭、食欲不振、腹胀腹痛等。《中医内科学》强调，小儿食积尤为常见，需结合消食导滞治疗。3.外感初起型风寒之邪侵袭肌表，尚未入里化热时，舌苔多表现为薄白苔。若寒邪较重，可转为白厚苔，常伴鼻塞流涕、恶寒发热等。中国居民膳食指南建议，感冒初期饮食宜清淡温热，避免加重胃肠负担。
拔完牙后形成血凝块是伤口愈合的关键，可以少量喝温水，但需避免过热、用力漱口或用吸管吸水。血凝块能保护创口、防止感染，过早破坏或刺激可能导致干槽症等并发症。一、喝水的正确方式水温控制：以30~40℃温水为宜，过热会加速血凝块溶解，过冷可能刺激血管收缩影响愈合。饮水方法：用健侧（未拔牙侧）缓慢小口啜饮，避免吸允动作（如用吸管），防止负压导致血凝块脱落。时间选择：拔牙后2小时麻药消退即可少量饮水，24小时内以温凉流质食物（如粥、牛奶）为主，避免辛辣、酒精等刺激性饮品。二、血凝块的保护要点避免触碰：勿用舌头舔舐创口或用牙签、手指探查，血凝块表面有纤维蛋白膜，需自然愈合。