北京大学第一医院妇产科
简介：左文莉，女，北京大学第一医院，主任医师，妇产科，擅长人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗，不孕不育与生殖内分泌临床医疗。
人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗，不孕不育与生殖内分泌临床医疗。
主任医师妇产科
人胎盘组织液是从健康人胎盘中提取的生物活性制剂，其主要功效包括促进组织修复再生、调节免疫功能、改善微循环及辅助内分泌调节，临床常用于创面愈合、慢性疾病辅助治疗及术后康复。 一、促进组织修复与再生 含表皮生长因子（EGF）、成纤维细胞生长因子（FGF）等活性成分，可刺激成纤维细胞、上皮细胞增殖及肉芽组织形成，加速皮肤溃疡、烧伤、术后切口等创面愈合，提升修复质量。 二、调节免疫功能 富含免疫球蛋白、补体及免疫调节肽，能增强巨噬细胞吞噬能力，促进T/B细胞活化，调节免疫平衡，适用于免疫力低下者（如反复感染、放化疗后恢复期），需遵医嘱使用。 三、改善微循环与缺血性病变 活性成分可扩张微血管、降低血液黏稠度，促进局部血液循环，用于糖尿病足、静脉血栓后遗症等缺血性疾病，缓解肢体麻木、疼痛，改善组织缺氧。 四、辅助内分泌调节 含促性腺激素释放激素类似物及甾体激素前体，可调节下丘脑-垂体-性腺轴功能，缓解更年期综合征（如潮热、失眠）及轻度内分泌紊乱，需结合激素水平监测。 五、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用；对胎盘提取物过敏者、严重心肝肾衰竭者及凝血功能障碍者慎用；注射后若出现皮疹、发热等过敏反应，需立即停药并就医。 （注：以上内容基于临床研究及说明书提示，具体用药需在医生指导下进行，不可自行调整剂量或疗程。）
吃避孕药后是否可以吃东西，需根据药物类型和个体情况决定。 大多数避孕药服用时对饮食无严格限制，但部分特殊情况需注意服用时间与饮食的关系。 普通短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片） 短效口服避孕药每日需固定时间服用，食物通常不影响药物吸收，无需刻意空腹或餐后。但高脂饮食可能增加恶心等不良反应风险，建议服药后避免立即进食油腻食物，以减少胃部不适。 紧急避孕药（如左炔诺孕酮片） 紧急避孕药需空腹服用，服药前后2小时内避免进食，以免食物影响药物吸收。若服药后立即呕吐，需根据说明书或医嘱补服；呕吐严重时建议及时就医，由医生评估是否需额外处理。 特殊剂型或成分影响 某些避孕药（如含雌激素的制剂）可能与高纤维食物（如燕麦、芹菜）存在轻微相互作用，建议服药后1-2小时内避免大量食用，以确保药物完全吸收。 特殊人群注意事项 肠胃功能较弱者建议餐后服用避孕药，减少胃肠道刺激；肝肾功能不全者需在医生指导下服用，服药期间保持饮食清淡，避免加重肝肾代谢负担。 个体差异与说明书优先 不同品牌避孕药服用要求存在差异，具体以药品说明书为准。服药期间若出现持续腹痛、异常出血等不适，应及时咨询医生，切勿自行调整饮食或药物剂量。 总结：多数避孕药无需严格限食，但紧急避孕药需空腹、特殊人群建议餐后或遵医嘱，服药期间保持饮食规律，出现不适及时就医。
月经期可以正常服用叶酸，不会对月经周期、经量或健康产生不良影响。 叶酸的作用与经期需求 叶酸是人体必需的B族维生素，参与细胞增殖、修复及血红蛋白合成，对维持正常生理功能至关重要。月经期女性虽有子宫内膜脱落及出血，但身体基础代谢仍正常，叶酸需求未因月经周期改变，正常服用不会影响健康。 经期服用叶酸的安全性 临床研究及观察未发现经期服用叶酸会导致月经紊乱（如周期延长/缩短）、经量异常（增多/减少）或加重痛经。叶酸为水溶性维生素，过量会随尿液排出，无经期相关蓄积风险，安全性高。 临床研究支持 《中国妇幼保健杂志》等期刊研究表明，健康女性经期服用常规剂量叶酸（0.4mg/日）耐受性良好，未出现不良反应，与非经期服用效果一致。其作用机制与月经周期无直接关联，仅需遵循生理周期规律补充。 特殊人群注意事项 长期服用抗癫痫药（如丙戊酸钠）、避孕药的女性，或存在叶酸代谢障碍（如MTHFR基因变异）者，需咨询医生调整剂量。 无基础疾病者，按常规剂量（成人0.4mg/日，备孕期0.4-0.8mg/日）服用即可。 服用建议 月经期服用叶酸建议随餐或餐后服用，以促进吸收。避免空腹服用，且需遵循说明书或医嘱，不盲目过量（过量可能掩盖维生素B12缺乏症状）。日常饮食中，绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏等也富含天然叶酸，可辅助补充。
单次CT检查后，建议间隔1-3个月再备孕，多次CT或高剂量检查建议遵医嘱延长间隔。 单次常规CT的安全间隔 单次CT辐射剂量通常较低（如腹部CT约5-10mSv），远低于致畸阈值（ICRP建议公众年辐射限值1mSv）。精子生成周期约74天，卵子成熟周期约30天，间隔1-3个月可使生殖细胞完成1-2次更新，有效降低累积辐射风险。 特殊部位/多次CT的调整 头颈部、胸部CT辐射剂量更低（约0.1-5mSv），腹部/盆腔CT稍高（5-15mSv）。若3个月内接受2次以上CT或增强CT（含碘造影剂），建议延长至3-6个月，期间避免其他辐射检查（如胸片）叠加。 已检查CT的备孕女性注意事项 若备孕前已完成CT检查，无需过度焦虑，未孕者按1-3个月间隔备孕即可；若检查后月经紊乱或备孕超6个月未成功，建议咨询生殖科，评估卵巢储备功能或卵子质量。 增强CT的额外考量 增强CT使用的碘造影剂可能影响肾脏代谢，建议检查后多饮水（每日2000ml以上）促进排泄，备孕女性若需增强CT，可提前与医生沟通，必要时改用无造影剂的MRI检查。 备孕前的预防措施 备孕前3个月避免不必要CT，优先选择超声、MRI等无辐射检查；检查时主动告知医生备孕计划，做好性腺铅防护（如戴铅颈套）；提前补充叶酸0.4mg/日，降低胎儿畸形风险。
哺乳期妈妈发烧时，单纯体温数值并非唯一判断标准，通常当体温持续≥38.5℃且伴随明显不适（如高热、脱水）时，建议暂停母乳喂养并及时就医。 体温参考与状态判断 一般而言，体温持续≥38.5℃且伴随头痛、肌肉酸痛、精神萎靡等症状时，需警惕感染或炎症加重，应暂停喂奶并就医。若体温＜38.5℃但伴随寒战、呼吸困难等严重症状，也需立即处理。 感染性发烧的风险 感染性发烧（如流感、乳腺炎）可能通过接触、飞沫传播病原体，建议暂停患侧哺乳（如乳腺炎），用吸奶器排空乳汁；恢复后经医生评估确认无传染性方可恢复。非感染性发烧（如产后吸收热）通常影响较小，可继续哺乳。 安全用药原则 若需药物退烧，优先选择对乙酰氨基酚（单次剂量≤650mg）或布洛芬（单次≤400mg），服药后间隔2-3小时再哺乳；避免使用阿司匹林、喹诺酮类等可能影响婴儿发育的药物。 特殊人群注意事项 哺乳期合并心脏病、高血压等基础疾病者，高热可能加重病情，需在医生指导下控制体温；早产儿、免疫缺陷婴儿的母亲发烧时，需增加婴儿体温监测频率，必要时咨询儿科专家。 科学护理与恢复指导 发烧期间以物理降温（温水擦浴、退热贴）、补充温水（每日≥2000ml）为主，暂停喂奶期间需每3-4小时吸奶1次避免回奶；体温恢复正常24小时且无不适后，可逐步恢复哺乳。