主任陈思宇

陈思宇主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院肿瘤科

个人简介

简介:陈思宇,女,主任医师,博士后,博士研究生导师。2002年获得西安交通大学医学院内科学博士学位,之后留校一附院。2002-2004年在原上海第二医科大学临床医学博士后流动站、上海血液学研究所从事博士后研究,2005年至新华医院工作。曾赴美国加州大学Davis分校、韩国首尔大学医院肿瘤医院访问。现为中国抗癌协会抗癌药物专业委员会委员;中国药理学会肿瘤药理专业委员会委员;AACR (美国癌症研究会)、ASCO (美国临床肿瘤学会) 、ESMO (欧洲肿瘤内科学会)、CSCO (中国临床肿瘤学会) 会员;国家自然科学基金评审专家;教育部高校博士点专项科研基金评审专家;浦东新区科技发展基金专家;Advances in Modern Oncology Research编委;《世界华人消化杂志》编委;Journal of Hematology & Oncology,Tumor Biology等八种SCI期刊审稿专家。 主要从事肿瘤的综合治疗,以内科治疗为主,包括化疗、热疗、生物免疫治疗及放化疗结合治疗等,注重肿瘤的个体化、一体化综合治疗。 主要科研方向为:1)抗肿瘤药理;2)肿瘤生物学基础与临床研究。作为负责人主持完成国家自然科学基金青年项目1项、面上项目1项,上海市科委项目2项、上海市教委重点项目1项。发表论文三十余篇,在美国癌症研究会年会、世界胃癌大会等多个国际会议有会议报告和poster交流。

擅长疾病

肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤的综合治疗,包括放疗、化疗、联合生物治疗、靶向治疗等。

TA的回答

问题:患了肿瘤怎么治疗

肿瘤治疗需综合评估肿瘤类型、分期及患者身体状况,以手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等为主,早期以手术根治为主,中晚期需多学科协作制定方案。 手术治疗:适用于早期实体瘤,可完整切除肿瘤,对心肺功能良好、无严重基础疾病的患者优先考虑,术后需根据病理结果决定是否辅助治疗。 放化疗:化疗通过药物杀灭癌细胞,适用于中晚期或转移瘤,放疗利用射线局部控制肿瘤,两者常联合应用,需关注骨髓抑制、消化道反应等副作用。 靶向与免疫治疗:针对特定基因突变或免疫检查点,副作用相对较小,适用于晚期或无法耐受放化疗患者,治疗前需检测生物标志物。 特殊人群:老年患者需评估器官功能,儿童肿瘤需兼顾生长发育,孕妇需权衡治疗与胎儿安全,均需多学科团队制定个体化方案。 建议患者及家属与专业医疗团队充分沟通,明确治疗目标与风险,定期复查监测疗效,保持良好心态与营养支持,以提高治疗效果与生活质量。

问题:肺癌晚期临终前一个星期症状

肺癌晚期临终前一周症状因人而异,常见表现为呼吸困难、疼痛、意识状态改变、食欲下降及代谢紊乱等,需关注患者舒适度并提供针对性支持。 呼吸功能衰竭表现 患者常出现进行性呼吸困难,可能伴随喘息、呼吸急促,因气道分泌物增多或肺功能严重受损,需及时清理呼吸道以维持通气。 疼痛管理需求 持续性疼痛或间歇性剧痛,可能影响睡眠与情绪,需根据医生指导合理使用镇痛药物,优先选择口服或非侵入性给药方式以减轻不适。 意识状态变化 意识模糊、嗜睡或谵妄状态,可能伴随定向力障碍,需专人监护,避免意外发生,同时保持环境安静,减少刺激。 营养与代谢异常 食欲显著下降,甚至无法进食,出现脱水、电解质紊乱,需通过静脉补液或肠内营养支持维持基本生理需求,维持身体机能。 特殊人群注意事项 老年患者可能合并多器官功能衰退,需更密切监测生命体征;儿童患者需避免使用成人镇痛方案,优先非药物干预缓解不适。

问题:胃癌怎么治愈

胃癌治愈需根据分期、病理类型及患者个体情况制定方案,早期胃癌通过手术切除(如远端胃切除、全胃切除)治愈率较高,中晚期常结合多学科综合治疗(手术、化疗、靶向治疗等)。 一、早期胃癌治愈路径:首选手术切除,术后5年生存率可达90%以上,年轻患者及分化型癌预后更佳,需定期复查胃镜监测复发。 二、中晚期胃癌综合治疗:手术结合化疗(如氟尿嘧啶类、紫杉醇类)或靶向药物(HER2阳性者可用曲妥珠单抗),免疫治疗适用于MSI-H或dMMR患者,需评估身体耐受度。 三、特殊人群注意事项:老年患者需调整治疗强度,避免过度治疗;合并糖尿病、高血压者需优先控制基础病,术前评估心肺功能;儿童患者罕见,需多学科协作制定个体化方案。 四、长期康复管理:术后饮食以高蛋白、易消化食物为主,避免辛辣刺激;保持规律作息与适度运动,戒烟限酒;定期复查肿瘤标志物、胃镜及影像学检查,早发现复发迹象。

问题:癌胚抗原多少才算正常

癌胚抗原(CEA)正常参考值通常为血清浓度<5 ng/mL,吸烟者可能略有升高(一般<6.5 ng/mL)。 健康成人参考值:血清CEA正常范围一般为0~5 ng/mL,不同检测方法可能存在细微差异,需结合报告单参考范围判断。 吸烟者特殊情况:吸烟可能导致CEA轻度升高,部分吸烟者CEA可在5~6.5 ng/mL之间,戒烟后多数可逐渐恢复正常。 特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性及部分良性疾病(如结肠炎、胰腺炎)患者可能出现CEA轻度升高,需结合临床症状综合评估,避免过度焦虑。 临床意义:CEA升高可能提示结直肠癌、胃癌等恶性肿瘤风险,但需结合影像学检查(如肠镜、CT)及其他肿瘤标志物(如CA19-9)综合判断,单一指标异常不确诊疾病。 动态监测价值:单次CEA升高无需过度担忧,建议定期复查(如3个月后),若持续升高或翻倍增长,需及时就医排查潜在病变。

问题:肺癌的检查确诊方法有哪些

肺癌的检查确诊方法包括影像学检查、病理学检查、肿瘤标志物检测及支气管镜检查等,需结合临床症状综合判断。 一、影像学检查 胸部CT是首选,可发现早期微小病灶,增强CT能更清晰显示肿瘤血管情况;胸部X线适用于初步筛查,但对小结节敏感性较低。 二、病理学检查 支气管镜检查可直接观察气道内病变,取组织活检;经皮肺穿刺活检适用于靠近胸壁的肺内结节,需在CT引导下进行,避免气胸风险。 三、肿瘤标志物检测 癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等可辅助诊断,但需结合影像学结果,单独升高不能确诊。 四、其他检查 骨扫描排查骨转移,脑部MRI评估脑转移风险,PET-CT可明确肿瘤代谢活性及全身转移情况,对分期诊断价值大。 特殊人群注意事项:老年患者需评估心肺功能,避免有创检查;孕妇优先选择无辐射的MRI检查;有出血倾向者需提前告知医生,必要时调整活检方案。

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