肺癌的检查确诊方法有哪些

肺癌的检查确诊方法包括影像学检查、病理学检查、肿瘤标志物检测及支气管镜检查等，需结合临床症状综合判断。

一、影像学检查

胸部CT是首选，可发现早期微小病灶，增强CT能更清晰显示肿瘤血管情况；胸部X线适用于初步筛查，但对小结节敏感性较低。

二、病理学检查

支气管镜检查可直接观察气道内病变，取组织活检；经皮肺穿刺活检适用于靠近胸壁的肺内结节，需在CT引导下进行，避免气胸风险。

三、肿瘤标志物检测

癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等可辅助诊断，但需结合影像学结果，单独升高不能确诊。

四、其他检查

骨扫描排查骨转移，脑部MRI评估脑转移风险，PET-CT可明确肿瘤代谢活性及全身转移情况，对分期诊断价值大。

特殊人群注意事项：老年患者需评估心肺功能，避免有创检查；孕妇优先选择无辐射的MRI检查；有出血倾向者需提前告知医生，必要时调整活检方案。