中国中医科学院广安门医院皮肤科
简介：
孔倩，中国中医科学院广安门医院皮肤科副主任医师，师从全国名老中医许铣教授，首都中医名家许铣工作室成员。从事皮肤科临床工作10余年。擅长湿疹皮炎、银屑病、痤疮、紫癜等皮肤病的中西医结合治疗，及儿童常见皮肤病如湿疹、特应性皮炎等疾病的中医诊治。中组部第十批援疆医疗专家，曾任新疆生产建设兵团医院皮肤科副主任。主持及参与课题多项，于核心期刊发表文章数篇，参编著作三部。
儿童皮肤病，湿疹、特应性皮炎、银屑病、痤疮等
副主任医师
身上起白皮屑可能是皮肤干燥、脂溢性皮炎、银屑病等原因引起，需根据具体情况处理。 一、皮肤干燥导致的白皮屑 此类情况常见于秋冬季节或频繁清洁后，皮肤屏障受损，角质层缺水脱落。建议减少热水烫洗频率，沐浴后及时涂抹无刺激的保湿乳液，选择温和的清洁产品。 二、脂溢性皮炎引发的白皮屑 多伴随头皮、面部油腻性红斑或瘙痒，与皮脂分泌旺盛、马拉色菌感染有关。需保持患处清洁，避免搔抓，可在医生指导下使用含酮康唑的洗剂或药膏。 三、银屑病（牛皮癣）相关白皮屑 表现为边界清晰的红色斑块，覆盖银白色鳞屑，病程较长且易复发。日常需避免外伤、感染，保持情绪稳定，及时就医明确诊断后规范治疗。 四、其他原因及特殊人群注意事项 接触性皮炎、真菌感染等也可能引起白皮屑，需避免接触过敏原或刺激性物质。婴幼儿皮肤娇嫩，应减少刺激性产品使用，症状持续需就医；老年人皮肤干燥加重时，可适当增加保湿频次，穿着宽松棉质衣物。若出现大面积脱皮、瘙痒剧烈或伴随发热等症状，应尽快前往正规医疗机构皮肤科就诊。
皮肤起皮屑并大量脱落，多与皮肤干燥、皮肤疾病或营养缺乏相关。需根据具体原因调整护理方案，必要时及时就医。 1. 皮肤干燥引起的皮屑：秋冬季节因空气干燥、频繁洗澡等导致皮肤屏障受损，角质层水分流失。建议减少洗澡频率，每天不超过1次，水温控制在37℃左右，使用温和保湿沐浴露，洗澡后3分钟内涂抹含神经酰胺或透明质酸的保湿霜。 2. 皮肤疾病导致的皮屑：银屑病、脂溢性皮炎等皮肤病会伴随大量皮屑。银屑病常表现为红斑上覆盖银白色鳞屑，脂溢性皮炎则多在头皮、面部等油脂分泌旺盛部位出现油腻性鳞屑。此类情况需及时就医，通过皮肤科检查明确诊断，遵医嘱使用外用药物治疗。 3. 营养缺乏引发的皮屑：维生素A缺乏或必需脂肪酸摄入不足会影响皮肤健康。维生素A对上皮细胞分化至关重要，可多食用胡萝卜、动物肝脏等食物；坚果、深海鱼类富含必需脂肪酸，有助于维持皮肤屏障功能。 4. 特殊人群护理要点：婴幼儿皮肤娇嫩，需选择无香精、无刺激的婴儿专用保湿产品，避免过度清洁；老年人新陈代谢减慢，皮肤锁水能力下降，建议增加室内湿度，穿宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦。
黑眼圈形成与血管、色素、结构因素相关，改善需针对病因，不同类型处理方式不同。 1. 血管型黑眼圈：因眼周血液循环不畅或血管扩张导致，表现为青紫色。建议保证充足睡眠，避免熬夜，睡前不大量饮水，可适当冷敷促进血管收缩。长期用眼过度者需定时休息，减少眼部疲劳。 2. 色素型黑眼圈：多因日晒、摩擦、炎症后色素沉着，呈棕色或黑色。应严格防晒，外出戴防紫外线眼镜，避免揉搓眼周。可尝试含维生素C、烟酰胺的眼霜，促进色素代谢。 3. 结构型黑眼圈：眼周结构问题（如泪沟、眼袋）导致阴影，呈灰蓝色或暗黑色。轻度泪沟可通过玻尿酸填充改善，眼袋严重时需手术治疗。日常可使用含咖啡因的眼霜，帮助减轻眼部肿胀。 4. 混合型黑眼圈：多种因素叠加，建议先就医诊断，再制定综合方案。儿童需避免揉眼，防止眼部皮肤受损；孕妇因激素变化易形成黑眼圈，需注重保湿和防晒。 改善黑眼圈需长期坚持，优先通过非药物干预调整生活习惯，严重时应到正规医疗机构皮肤科或眼科就诊。
全身皮肤特别干起皮，需从保湿、环境、饮食及潜在疾病干预四方面综合处理，日常需加强皮肤屏障修复，严重时需药物辅助。 **干燥起皮原因及应对** 1. 环境因素：秋冬季节空气干燥，皮肤水分流失加快，需使用加湿器维持室内湿度40%~60%，外出注意防风防晒。 2. 护理不当：过度清洁、频繁使用热水烫洗或刺激性洗护产品会破坏皮脂膜，建议用温水洗澡，选择温和保湿型沐浴露，沐浴后3分钟内涂抹身体乳。 3. 营养缺乏：维生素A、维生素B2缺乏会导致皮肤干燥，可多食用胡萝卜、菠菜、动物肝脏、鱼类等富含相关营养素的食物。 4. 疾病因素：鱼鳞病、甲状腺功能减退等疾病可能引发顽固干燥，若持续两周以上无改善，或伴随瘙痒、红斑，需及时就医排查。 **特殊人群提示** 婴幼儿皮肤娇嫩，避免使用成人护肤品，建议选择婴儿专用保湿霜；老年人皮脂腺功能退化，可增加保湿频率，减少洗澡次数；孕妇及哺乳期女性需优先选择成分简单的保湿产品，避免刺激性成分。
男大腿内侧发黑可能与摩擦、激素变化或色素沉着有关，多数可通过改善护理或医疗干预缓解。 **一、摩擦或肥胖导致的发黑**：长期穿着紧身衣物或运动摩擦会刺激局部皮肤角质增生，伴随色素沉着。建议更换宽松透气衣物，减少剧烈运动时的摩擦，坚持每日温水清洁并涂抹无刺激保湿霜。 **二、激素变化引起的色素沉着**：青春期、体重骤增或内分泌紊乱可能导致局部激素水平波动，引发黑棘皮症等色素沉着。需通过控制体重、规律作息调节激素，必要时在医生指导下使用含烟酰胺或氢醌的外用制剂。 **三、真菌感染或炎症后色素沉着**：股癣等皮肤感染愈合后易留色素，需先通过抗真菌药物（如克霉唑）治疗原发病，避免反复搔抓。愈合后可使用含维生素C或熊果苷的护肤品淡化色素。 **四、特殊人群注意事项**：糖尿病患者需严格控制血糖，肥胖者应制定科学减重计划；孕妇或哺乳期女性需避免刺激性药物，优先采用温和的保湿护理。若色素持续加重或伴随瘙痒、脱屑，建议及时就医排查内分泌或皮肤疾病。