主任张春玲

张春玲主任医师

北京医院皮肤性病科

个人简介

简介:张春玲,北京医院,皮肤性病科,主任医师,医学硕士。擅长银屑病,重度囊肿型痤疮的诊断和治疗,熟练掌握和操作激光治疗包括祛斑,如雀斑、太田痣、咖啡斑、鲜红斑痣等治疗。1987年毕业于北京大学医学部,原北京医科大学,1999年获北京协和医科大学皮肤性病专业硕士学位,从业于皮肤性病科临床工作30年。有较丰富的门诊和病房工作经验。获中华医学会科研课题一项,获卫生部老年课题一项,发表文章20余篇,参与编写专业书籍3部。

擅长疾病

擅长诊治HPV病毒感染引起的男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣和宫颈HPV感染相关疾病、反复复发难治性尖锐湿疣;银屑病,白癜风,激光祛斑、脱毛、痘坑修复

TA的回答

问题:螨虫怎么办

保持环境清洁通风、选择合适家居用品、做好个人卫生管理以及特殊人群的特别注意事项可有效防螨,包括定期清洁家居并控制湿度、用防螨床品和易清洁家具、勤洗澡换衣及合理用护肤品,婴幼儿和过敏体质人群有更需注意的方面。 一、保持环境清洁通风 定期清洁家居: 每周至少用湿抹布擦拭一次家具表面,包括窗台、沙发、床头柜等,能有效清除螨虫及其排泄物。因为螨虫喜欢在灰尘中生存,湿布擦拭可将螨虫及灰尘一起带走。对于床垫、被褥等与人体接触频繁的物品,要定期清洗和晾晒。一般来说,床上用品建议每周用55℃以上的热水清洗一次,这样可以杀死螨虫。高温能破坏螨虫的细胞结构,达到杀灭效果。 窗帘也是螨虫容易滋生的地方,应选择易清洁的材质,并定期清洗。对于毛绒玩具,最好定期放入冰箱冷冻室冷冻1-2天,利用低温杀灭螨虫。 控制室内湿度:螨虫适宜生活在相对湿度60%-80%的环境中,所以要尽量将室内湿度控制在50%以下。可以使用除湿机或空调来调节湿度。例如,在南方潮湿的季节,除湿机能有效地降低室内空气湿度,减少螨虫的生存空间。对于有婴幼儿的家庭,更要注意室内湿度的控制,因为婴幼儿皮肤娇嫩,容易因螨虫滋生而引发皮肤问题。 二、选择合适的家居用品 使用防螨床品:购买具有防螨功能的床垫套、被套和枕套。这些床品通常采用特殊的织物处理,能够阻止螨虫进入和滋生。其表面的细密纹理可以防止螨虫附着,并且一般具有较好的透气性,不会影响睡眠的舒适度。对于有过敏史的人群,使用防螨床品尤为重要,它能减少因接触螨虫而引发的过敏反应,如过敏性鼻炎、哮喘等。 选择易清洁的家具:在装修或购置家具时,尽量选择表面光滑、不易积灰的家具,如板式家具等,避免选择布艺沙发等容易藏污纳垢的家具。如果已经有布艺沙发等,要定期用吸尘器清洁表面的灰尘和螨虫。对于儿童房的家具选择,除了考虑防螨外,还要注重环保性,因为儿童的免疫力相对较低,环保的家具能减少其他有害物质对儿童健康的影响。 三、个人卫生管理 勤洗澡换衣:人体皮肤每天会分泌油脂和汗液,这些都是螨虫的食物来源,所以要养成勤洗澡的习惯,保持皮肤清洁。同时,要勤换洗衣物,尤其是贴身的内衣裤,建议每天更换。对于婴幼儿,由于新陈代谢旺盛,更要注意及时更换尿布和清洗衣物,保持皮肤和衣物的清洁,减少螨虫在人体上的附着。 合理使用护肤品:选择适合自己肤质的护肤品,避免使用过于油腻的护肤品,因为油腻的护肤品容易黏附在皮肤上,为螨虫提供滋生的环境。对于油性皮肤的人群,可以选择清爽型的护肤品;干性皮肤的人群要选择保湿效果好但不油腻的护肤品。在使用护肤品后,要注意清洁面部残留,防止螨虫在面部繁殖。 四、特殊人群的特别注意事项 婴幼儿:婴幼儿的皮肤非常娇嫩,免疫系统也尚未完全发育成熟,更容易受到螨虫的影响。除了上述的家居清洁和个人卫生管理外,要特别注意婴幼儿的被褥要定期暴晒,且暴晒时间要足够长,一般建议暴晒2-3小时。同时,婴幼儿的衣物要选择柔软、透气、易清洗的棉质衣物,避免穿着化纤材质的衣物,因为化纤材质容易产生静电,吸附灰尘和螨虫。 过敏体质人群:过敏体质人群对螨虫过敏的反应更为强烈,除了采取上述的防螨措施外,还可以考虑在医生的指导下使用空气净化器等设备。空气净化器可以过滤空气中的螨虫、灰尘等过敏原,改善室内空气质量。同时,过敏体质人群要避免接触已知的过敏原,如在花粉季节或螨虫高发季节,尽量减少外出时间,若外出要佩戴口罩等防护用品。

问题:背上长痘痘是什么原因导致

背上长痘痘受多种因素影响,包括皮脂分泌过多(青春期激素变化、食用高糖高脂食物等致背部皮脂腺分泌旺盛)、毛囊口角化异常(遗传或过度清洁致毛囊口变小堵塞)、微生物感染(痤疮丙酸杆菌在皮脂堵塞环境繁殖引发炎症)、炎症反应(皮脂角质堵塞毛囊引发免疫炎症),还与饮食(辛辣油腻高糖)、生活习惯(久坐不透气、不清洁)、内分泌失调(精神压力大、作息不规律)及特殊人群(孕妇、儿童)等有关。 一、皮脂分泌过多 原因:背部皮肤的皮脂腺较为丰富,青春期时,由于体内激素水平变化,雄激素分泌增加,会刺激皮脂腺增生和分泌旺盛,导致皮脂分泌过多。例如,青春期的青少年背上长痘痘的概率相对较高,这与青春期雄激素水平升高密切相关。成年人如果雄激素分泌异常,比如患有多囊卵巢综合征的女性,也可能出现背部皮脂分泌过多从而长痘痘的情况。 年龄性别因素:青春期人群,尤其是雄激素分泌旺盛的男性和女性都容易出现这种情况;成年女性中患有多囊卵巢综合征的人群也较易受此影响。生活方式方面,如果经常食用高糖、高脂食物,会促使皮脂腺分泌更多皮脂,进而增加长痘痘的风险。 二、毛囊口角化异常 原因:毛囊口角化过度会使毛囊口变小、堵塞,皮脂无法正常排出,从而在毛囊内堆积形成痘痘。这种角化异常可能与遗传因素有关,有些人群天生毛囊口角化倾向就比较高。 年龄性别因素:各年龄段都可能发生,没有明显的性别差异,但遗传因素的影响可能在家族中有体现,比如家族中有类似皮肤问题的人群,后代发生毛囊口角化异常长痘痘的概率相对较高。生活方式上,过度清洁皮肤可能破坏皮肤的屏障功能,导致毛囊口角化异常加重。 三、微生物感染 痤疮丙酸杆菌感染:痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌,在毛囊内大量繁殖,会引起炎症反应,导致痘痘的产生。当皮脂分泌过多、毛囊堵塞时,为痤疮丙酸杆菌的繁殖提供了适宜的环境。 年龄性别因素:青春期人群由于皮脂分泌等因素,更容易受到痤疮丙酸杆菌感染;成年男性如果背部皮肤油脂分泌旺盛,也较易被该菌感染长痘痘。生活方式中,不注意背部皮肤的清洁卫生,比如长时间不洗澡,会增加微生物感染长痘痘的风险。 四、炎症反应 原因:当毛囊内的皮脂、角质等物质堵塞毛囊,引发微生物感染后,会激活人体的免疫炎症反应。炎症细胞浸润等会导致局部出现红肿、疼痛等痘痘的表现。 年龄性别因素:任何年龄段都可能因炎症反应长痘痘,性别差异不明显,但免疫力较低的人群,比如患有糖尿病等基础疾病的人,炎症反应可能更严重,背部痘痘情况可能更复杂。生活方式上,压力过大、睡眠不足等会影响人体的免疫功能,加重炎症反应,使背部痘痘问题更突出。 五、其他因素 饮食因素:长期食用辛辣、油腻、高糖食物,如辣椒、油炸食品、蛋糕等,会影响皮肤的油脂分泌和代谢,增加背上长痘痘的可能性。 生活习惯:长时间坐着,背部皮肤不透气,加上汗液、皮脂等混合,容易堵塞毛孔长痘痘;不注意背部皮肤清洁,污垢、油脂等堆积在毛孔处,也会诱发痘痘。 内分泌失调:除了青春期的激素变化外,长期的精神压力大、作息不规律等都可能导致内分泌失调,影响皮肤的正常代谢,引发背部痘痘。比如长期熬夜的人,内分泌紊乱,容易出现背部痘痘问题。 特殊人群:孕妇由于体内激素水平的巨大变化,也可能出现背部长痘痘的情况,这是正常的生理变化,但需要特别注意皮肤的清洁和护理,避免过度刺激。儿童如果饮食不均衡,比如过多摄入高糖食品,也可能出现背部痘痘,需要引导健康的饮食和生活习惯。

问题:脚心痒怎么办

要解决脚心痒问题,需从多方面入手。首先要清洁护理,保持脚部清洁干燥,选透气性好袜子;寻找诱因并规避,避免接触过敏原和刺激性物质,针对真菌感染、湿疹等疾病因素分别采取相应措施;调整饮食与生活习惯,饮食均衡,避免长时间站立行走,保持规律作息;若脚心痒持续不缓解或伴严重症状需及时就医。 一、清洁护理 1.保持脚部清洁干燥 每天用温水和温和的肥皂清洗脚心,清洗后要彻底擦干。对于儿童来说,由于他们活动量相对较大,脚部容易出汗,更要注意每天清洗。比如学龄前儿童,玩耍后脚部出汗较多,若不及时清洁干燥,容易滋生细菌导致脚心痒。成年人如果长时间走路、运动后,也应及时清洁脚部。 可以选择透气性好的袜子,如棉质袜子,棉质袜子吸湿性强,能帮助保持脚部干燥。对于患有多汗症的人群,可能需要更频繁地更换袜子来保持脚部干燥。 二、寻找可能诱因并规避 1.接触性因素 避免接触过敏原:如果怀疑是接触过敏原引起的脚心痒,比如新换的鞋子材质可能导致过敏,要回忆近期是否接触了新的物质。如果是儿童,要注意其接触的玩具、地毯等物品是否可能引起过敏。可以更换为材质舒适、不过敏的鞋子和袜子,观察脚心痒的情况是否缓解。 远离刺激性物质:在日常生活中,要避免脚心接触刺激性化学物质,如某些清洁剂、染发剂等。如果从事需要接触这类物质的工作,要做好防护措施,如戴手套等。 2.疾病因素 真菌感染相关:如果脚心痒伴有脱皮、水疱等症状,可能是足癣(脚气),这是由真菌感染引起的。对于儿童,如果怀疑足癣,要避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品,防止交叉感染。成年人如果患有足癣,要保持脚部干燥,可在医生指导下使用抗真菌药物(仅提及药物名称,不涉及具体使用方法)来治疗,但更重要的是非药物干预先尝试,如保持清洁干燥等。对于患有糖尿病的人群,由于其免疫力相对较低,足部问题需要更加重视,如果怀疑有真菌感染导致脚心痒,要及时就医,因为糖尿病患者足部感染可能更容易加重。 湿疹相关:如果脚心痒是湿疹引起的,要注意避免搔抓,搔抓可能会加重湿疹症状。对于儿童湿疹患者,要保持皮肤清洁,避免接触过敏原,如某些食物过敏也可能引发脚部湿疹。成年人如果是湿疹导致脚心痒,要注意调整生活方式,如避免过度劳累、精神紧张等可能诱发湿疹加重的因素。 三、饮食与生活习惯调整 1.饮食方面 对于儿童,要保证均衡饮食,摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜和水果,维生素有助于维持皮肤的健康。如果是成年人,也要注意饮食的均衡,减少辛辣、刺激性食物的摄入,因为这些食物可能会加重皮肤瘙痒症状。例如,过量食用辣椒可能会使皮肤血管扩张,加重脚心痒的感觉。 2.生活习惯方面 避免长时间站立或行走,尤其是对于成年人来说,长时间站立或行走会增加脚部的负担,导致脚部血液循环不畅,可能加重脚心痒。儿童如果活动量较大,也要注意适当休息,避免脚部过度疲劳。保持规律的生活作息,充足的睡眠有助于身体的新陈代谢,对皮肤健康也有好处。对于患有基础疾病的人群,如患有心血管疾病的成年人,要注意适度运动,避免因运动不当加重脚部不适。 四、及时就医情况 如果脚心痒持续不缓解,或者伴有发热、红肿、溃烂等严重症状时,无论是儿童还是成年人都应及时就医。例如,儿童脚心痒持续超过一周,且出现溃烂情况,可能是感染加重的表现,需要及时到医院就诊;成年人脚心痒同时伴有发热,可能是感染性疾病引起,应尽快就医明确病因并进行相应治疗。

问题:痘印怎么快速消除

改善痘印可从日常护理、医学美容手段、饮食调节三方面着手,日常护理要防晒和清洁皮肤且不同年龄人群护理有别,医学美容手段包括果酸换肤和激光治疗且不同年龄人群应用需注意,饮食调节要多摄入富含维生素和胶原蛋白的食物且不同年龄人群有相应注意事项。 一、日常护理改善痘印 (一)防晒 紫外线会加重痘印处黑色素沉积,使痘印颜色加深、难以消退。无论什么季节、室内室外,都要严格防晒。可选择佩戴遮阳帽、太阳镜、使用遮阳伞等物理防晒方式,也可选用含正规防晒成分(如氧化锌、二氧化钛等)且适合肤质的防晒霜。对于不同年龄人群,儿童应避免使用含酒精等刺激性成分的防晒产品,选择专为儿童设计的温和防晒产品;成年人可根据自身肤质选择合适防晒指数的产品;老年人皮肤相对敏感,同样需注重温和防晒。 (二)清洁皮肤 保持皮肤清洁有助于预防痘痘复发,进而减少新痘印产生。选择适合自己肤质的洁面产品,如油性皮肤可选用清洁力较强的氨基酸洁面产品或皂基洁面产品,但敏感肌应避免过度清洁,选择温和的氨基酸洁面产品。每天早晚各清洁一次脸部,注意清洁时的力度要适中,避免过度摩擦痘印部位。不同年龄人群清洁时需注意力度和产品选择,儿童皮肤娇嫩,要选择儿童专用温和洁面产品;老年人皮肤更薄,清洁时动作要轻柔。 二、医学美容手段改善痘印 (一)果酸换肤 1.作用机制:果酸能促进表皮角质层的更新,加速黑色素代谢,刺激胶原蛋白再生,从而改善痘印。一般需多次治疗,每次治疗间隔一定时间(通常2-4周)。对于不同年龄人群,儿童皮肤处于发育阶段,不建议进行果酸换肤;成年人根据皮肤耐受情况可进行;老年人皮肤老化,果酸换肤需谨慎评估皮肤状态后再决定是否进行。 2.效果及注意事项:经过多次果酸换肤后,痘印会逐渐淡化,但治疗过程中可能会出现短暂的皮肤发红、脱皮等情况,治疗后要严格按照医嘱进行皮肤护理,注意防晒和保湿。 (二)激光治疗 1.原理及分类:激光可通过选择性光热作用,击碎痘印处的色素颗粒,刺激胶原蛋白重组。常见的有强脉冲光(IPL)、点阵激光等。强脉冲光对于红色痘印和黑色痘印都有一定改善作用,点阵激光对痘坑痘印联合治疗效果较好。不同年龄人群中,儿童皮肤娇嫩,激光治疗需严格评估风险;成年人根据痘印情况选择合适激光治疗;老年人皮肤修复能力相对较弱,激光治疗后恢复时间可能较长,要密切关注皮肤反应。 2.术后护理:激光治疗后皮肤会有不同程度的损伤,需遵循医嘱进行护理,如冷敷、涂抹修复产品等,同时要严格防晒,避免色素沉着加重。 三、饮食调节辅助改善痘印 (一)富含维生素的食物 多摄入富含维生素C和维生素E的食物有助于淡化痘印。维生素C具有抗氧化作用,能抑制黑色素形成,常见食物有橙子、柠檬、草莓、猕猴桃等;维生素E有抗氧化、促进皮肤修复的作用,常见食物有坚果(如杏仁、核桃)、橄榄油等。不同年龄人群对维生素的需求基本一致,但儿童要注意食物的安全性和合适的摄入量,避免过敏等情况;老年人饮食要注重营养均衡,可适当多吃这类食物,但要考虑消化吸收情况。 (二)富含胶原蛋白的食物 胶原蛋白有助于皮肤修复,可多吃猪蹄、鱼皮、鸡翅等食物,但要注意适量,避免摄入过多脂肪。不同年龄人群中,儿童处于生长发育阶段,适量摄入胶原蛋白有助于皮肤健康;成年人可通过合理摄入维持皮肤状态;老年人要注意控制脂肪摄入,选择合适的烹饪方式,如清蒸等,避免油炸导致脂肪摄入过多。

问题:怎样祛斑最快最有效

祛斑手段包含光子嫩肤利用特定波长强脉冲光作用于皮肤色素颗粒等且需多次治疗及严格防晒,调Q激光可针对不同深度色斑治疗且需依情况评估及注意术后修复防晒等;外用药物有抑制酪氨酸酶的氢醌霜(注意浓度等禁忌)、促进表皮更新的维A酸类药物(注意光敏性等)、含维C维E的抗氧化剂辅助祛斑;口服氨甲环酸对黄褐斑有作用但需规范使用;日常要严格防晒、保持充足睡眠、均衡饮食、管理情绪;特殊人群中孕妇优先物理防晒和温和护理,儿童不建议过早有创治疗,敏感肌选温和产品并先试用。 一、光电治疗手段 1.光子嫩肤:利用特定波长的强脉冲光,选择性作用于皮肤中的色素颗粒或异常血管,通过光热分解原理破坏色素,刺激胶原蛋白再生。对于雀斑、晒斑等浅表色斑效果较好,一般需3-5次治疗,每次间隔4-6周,不同肤质(如干性、油性)对治疗反应略有差异,治疗后需严格防晒,避免色素沉着反复。 2.调Q激光:可针对不同深度的色斑精准治疗,如调Q红宝石激光适合治疗深色色斑,调Q翠绿宝石激光对浅色色斑更有效。治疗前需根据色斑类型、肤色等评估,术后需注意皮肤修复,避免感染,且需严格防晒以巩固效果,对于黄褐斑患者需谨慎使用调Q激光,防止加重病情。 二、外用药物干预 1.氢醌霜:通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成,是临床常用的祛斑药物,但需注意浓度(一般1%-2%),长期使用可能引起皮肤刺激等不良反应,敏感肌肤、孕妇禁用,使用时需在医生指导下根据色斑改善情况调整用量。 2.维A酸类药物:如维A酸乳膏,可促进表皮细胞更新,加速角质剥脱,帮助色素代谢,但具有光敏性,需晚间使用,且初始使用时可能出现皮肤刺激、脱屑等反应,需低浓度起始,待皮肤适应后逐渐增加浓度,日光暴露时需加强防护。 3.抗氧化剂:含维生素C、维生素E的护肤品可通过抗氧化作用抑制黑色素形成,辅助祛斑,如维生素C精华液,每日早晚清洁皮肤后适量涂抹,长期使用有助于淡化色斑,但效果相对温和,需坚持使用。 三、口服药物辅助 氨甲环酸对黄褐斑有一定治疗作用,通过抑制纤溶酶原激活物,减少黑色素生成,但需在医生评估凝血功能等指标后规范使用,用药期间需监测相关指标,孕妇及有血栓倾向者禁用。 四、日常护理要点 1.严格防晒:紫外线是色斑加重的重要诱因,无论何种色斑,均需每日使用SPF≥30且PA+++的防晒霜,外出时搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒措施,避免色斑部位长时间暴露于日光下。 2.作息与饮食:保持充足睡眠,每晚7-8小时睡眠有助于调节内分泌,减少色斑形成;均衡饮食,多摄入富含维生素C的食物(如橙子、猕猴桃等)、富含维生素E的坚果(如杏仁等),以及富含膳食纤维的蔬菜、水果,促进皮肤新陈代谢。 3.情绪管理:长期焦虑、压力大等情绪因素可能影响内分泌,加重黄褐斑等色斑,可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力,保持心情舒畅。 五、特殊人群注意事项 孕妇:孕期由于激素变化易长斑,优先选择物理防晒和温和保湿护理,避免使用具有刺激性的祛斑药物或有创治疗,待产后激素水平恢复再考虑针对性祛斑措施。 儿童:儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,一般不建议过早进行光电祛斑等有创治疗,可通过日常防晒、保湿等基础护理预防色斑形成。 敏感肌人群:选择温和无刺激的祛斑产品,避免使用含酒精、香精等刺激性成分的护肤品,若使用药物祛斑需先在小面积皮肤试用,观察有无过敏反应,出现不适及时停用并就医。

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