主任关小倩

关小倩主任医师

南方医科大学第三附属医院肿瘤科

个人简介

简介:肿瘤科主任,主任医师、副教授、硕士。在肿瘤规范化治疗及个体化治疗积累了丰富的临床经验。主持国家863计划子课题和广东省卫生厅适宜卫生技术推广项目各1项。获市科技二等奖一项。现为广州市抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员;广东省医学会肿瘤学分会委员;广东省抗癌协会黑色素瘤专业委员会常委;广东省肝脏病学会临床药学专业委员会、综合治疗专业委员会常委;广东省医师协会肿瘤科医师分会第三届委员会委员;广州抗癌协会第六届执行委员会委员;广东省医院协会肿瘤防治分会生物治疗专业委员会副主任委员。

擅长疾病

擅长肿瘤内科诊断及治疗;肿瘤靶向治疗;专长乳腺癌的诊断与综合治疗,特别是乳腺癌新辅助治疗、辅助治疗、内分泌及靶向治疗,钻研于复发、难治性乳腺癌的综合治疗。

TA的回答

问题:尤文肉瘤是怎么引起的?

尤文肉瘤的发病机制尚未完全明确,目前认为与遗传突变、染色体易位及环境因素共同作用有关,其中最明确的是22号染色体与11号染色体发生易位,形成融合基因。儿童青少年高发群体尤文肉瘤多见于5~15岁儿童及青少年,此年龄段细胞增殖活跃,染色体易位概率相对较高,遗传易感性在此阶段表现更明显。遗传因素作用约5%患者有家族遗传倾向,携带特定基因突变(如EWS-FLI1融合基因)的人群患病风险显著增加,需关注家族病史。环境与生活方式影响长期接触电离辐射或化学毒物可能诱发染色体损伤,增加患病风险;但目前无明确证据表明普通生活方式(如饮食、运动)直接导致发病。

问题:癌性发热是什么病?

癌性发热是癌症患者在无感染等其他明确诱因时,因肿瘤细胞代谢产物或免疫反应等因素引发的持续性或间歇性发热,通常体温波动在37.5℃~39℃,多在午后或夜间加重,持续时间较长。感染性发热:肿瘤患者免疫力低下,易合并细菌、病毒等感染,表现为高热、寒战,伴随咳嗽、尿频等感染症状,需通过血常规、病原学检查明确感染类型。肿瘤性发热:肿瘤组织坏死、代谢异常或免疫激活所致,体温多为低热至中度发热,无明显感染症状,需结合肿瘤标志物、影像学检查等综合判断。药物相关性发热:部分化疗药物或靶向药物可能引发发热反应,多为低热,停药后症状缓解,需与肿瘤进展或感染鉴别。

问题:治疗肝癌方法

治疗肝癌的方法需根据肿瘤分期、肝功能状态及患者整体情况综合选择,早期以手术切除、肝移植为主,中晚期可结合局部消融、介入栓塞、靶向治疗及免疫治疗等手段。手术切除适用于早期肝癌(单个肿瘤直径≤5cm,或≤3个且最大直径≤3cm),肝功能良好者。手术切除可完整去除肿瘤,是长期生存的重要机会,但需严格评估肝功能储备,避免术后并发症。局部消融治疗包括射频消融、微波消融等,适用于直径≤3cm的小肝癌或手术不耐受患者。通过局部热损伤灭活肿瘤,创伤小、恢复快,术后需定期复查影像学及肿瘤标志物,监测复发。介入栓塞治疗经导管动脉化疗栓塞(TACE)是中晚期肝癌的标准治疗之一,通过阻断肿瘤血供并局部给药,控制肿瘤进展。对肝功能Child-PughA级患者效果较好,术后需关注穿刺部位出血、栓塞综合征等并发症。

问题:癌症好转的征兆

癌症好转的征兆通常表现为症状缓解、影像学检查改善、肿瘤标志物下降等,这些变化需结合临床综合判断,且不同治疗阶段的好转表现有所差异。1.症状缓解:疼痛、咳嗽、呼吸困难等症状减轻或消失,患者主观感受改善,生活质量提升。老年患者因基础疾病可能症状不典型,需更关注日常活动能力变化。2.影像学表现:CT、MRI等显示肿瘤缩小或稳定,无新病灶出现。但需注意,部分患者可能因治疗后水肿等反应出现影像学“假性进展”,需结合临床动态评估。3.肿瘤标志物下降:如CEA、CA125等指标降低至正常范围或持续下降,提示肿瘤细胞增殖受抑制。但单次波动需排除检测误差,需连续监测。

问题:怎么会引起的肺癌呢?

肺癌主要由长期吸烟(烟雾中含苯并芘等致癌物)、长期接触石棉/氡气等职业环境因素、空气污染(PM2.5等)及遗传易感性(如BRCA1突变)共同作用引发,其中吸烟是最主要可控危险因素。一、吸烟相关肺癌吸烟量越大、烟龄越长,风险越高。吸烟20年以上者肺癌风险较不吸烟者高10-30倍,戒烟可使风险随时间逐步降低,戒烟15年以上者风险接近不吸烟者。二、职业与环境暴露长期接触石棉、氡气、砷、铬等致癌物的职业人群(如矿工、建筑工人)风险显著增加,室内装修石材释放的氡气也可能累积致癌,需定期检测环境浓度。三、空气污染与饮食因素

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