主任郑占才

郑占才主任医师

中日友好医院皮肤科

个人简介

简介:

郑占才,北京大学医学部皮肤性病学系教授,首都医科大学皮肤性病学系委员、办公室主任、皮肤病理协作组组长,中华医学会皮肤科分会性病学组委员,中国医师协会皮肤科分会皮肤病理专业委员会委员,中国医师协会皮肤科分会性传播疾病专业委员会委员,中国中西医结合皮肤科学会性病学组委员,北京医师协会皮肤性病专科医师分会常务理事,曾任中国性学会性传播疾病专业委员会副主任委员。

擅长疾病

擅长治疗各种性传播疾病,包括尖锐湿疣、HPV亚临床感染、生殖器疱疹、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎等。采取药物、物理治疗、光动力治疗等方法,针对尖锐湿疣患者的不同病情进行个性化治疗,疗效高,复发率低,深受患者欢迎。对各种皮肤病如银屑病、湿疹、特应性皮炎、白癜风,带状疱疹、皮肤肿瘤等均具有丰富的诊治经验。皮肤肿瘤和炎症性皮肤病的组织病理诊断。

TA的回答

问题:女性得了性疾病有什么症状

女性性传播疾病症状因病原体不同而异,常见表现为泌尿生殖系统异常分泌物、排尿不适,皮肤黏膜溃疡/赘生物,伴全身症状,特殊人群(孕妇、HIV感染者)症状更复杂,且存在无症状感染可能。 泌尿生殖系统症状 异常分泌物:淋病多为黄绿色脓性、量多;衣原体常为黏液性或少量脓性;滴虫病为稀薄泡沫状、黄绿色伴臭味;念珠菌感染呈白色豆腐渣样。排尿不适:表现为尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感,严重时可见尿道口红、黏膜水肿,可能伴血尿。 皮肤黏膜病变 梅毒一期硬下疳为无痛性圆形溃疡,边界硬,表面清洁,伴局部淋巴结无痛肿大;二期可出现肛周/生殖器扁平湿疣。生殖器疱疹表现为簇集性小水疱,1-2周破溃形成浅溃疡,伴疼痛瘙痒,易反复发作。尖锐湿疣为菜花状/乳头状赘生物,多无自觉症状,随病情进展增大融合。 全身症状 梅毒二期、淋菌性盆腔炎可伴低热至高热;HIV感染者或免疫低下者易出现持续发热、乏力、体重下降;淋巴结肿大常见于梅毒硬下疳期、软下疳期,多为单侧腹股沟无痛性肿大。 特殊人群注意事项 孕妇感染梅毒可致流产/先天梅毒(新生儿鞍鼻、锯齿形牙);淋病/衣原体感染增加早产、胎膜早破风险;HIV感染者症状不典型,病程进展快,易合并念珠菌病、带状疱疹。老年人症状隐匿,需重视定期体检。 无症状感染情况 约50%淋病、70%衣原体感染女性无明显症状,仍具传染性。建议高危人群(性活跃、多伴侣)定期筛查,避免延误治疗。 (注:本文仅描述症状,不提供治疗建议,确诊需就医检查。)

问题:身上长针尖大的小血点是什么原因

身上出现针尖大小的出血点,可能由过敏性皮肤病、过敏性紫癜、麻疹等因素导致,需依据不同情况进行相应处理。具体如下: 一、过敏性皮肤病 1.疾病、症状、病因类型:如果患者皮肤接触了如化学物品、动物皮毛、花粉、粉尘等过敏原,会引发过敏反应,部分患者可能有身上出现针尖大小出血点的现象,通常还伴有瘙痒,以及皮肤红肿、皮肤水疱等症状。 2.药品:临床上可使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等药物来控制症状,同时要注意远离过敏原。 二、过敏性紫癜 1.疾病、症状、病因类型:由于各种刺激因子(如感染源、过敏原等)激活具有遗传易感性患者的T细胞使其功能紊乱,B细胞大量增殖分化,分泌大量炎症因子,从而引起过敏性紫癜,会出现身上有针尖大小出血点的情况,还会伴有腹痛、恶心、出血等症状。 2.药品:此时可使用环孢素、环磷酰胺等进行治疗,也可使用地塞米松、氢化可的松、泼尼松等药物进行治疗。 三、麻疹 1.疾病、症状、病因类型:麻疹是由麻疹病毒感染引起的具有高度传染性的自限性疾病。典型麻疹症状通常包括高热、流眼泪、口腔麻疹黏膜斑,首发症状出现约3日后会出现身上有针尖大小出血点的现象,一般不伴有疼痛和瘙痒。 2.药品:临床上可使用布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等药物控制症状,若继发感染,可使用头孢拉定、头孢克肟、头孢呋辛等进行治疗。 总之,当身上出现针尖大小出血点时,应尽快明确原因,以便采取针对性的治疗措施。同时,在治疗过程中要密切观察病情变化,如有异常应及时就医。

问题:女性生殖疱疹能根治吗

女性生殖疱疹(生殖器疱疹)目前医学上无法完全根除,但可通过规范治疗控制发作、降低传染性,改善生活质量。 病因与病毒潜伏特性 由单纯疱疹病毒(HSV)感染所致,以HSV-2为主(少数为HSV-1)。病毒感染后可潜伏于骶神经节,当免疫力下降(如劳累、应激)时激活复制,导致皮肤黏膜症状复发。现有抗病毒药物无法彻底清除神经节内病毒,故难以根治。 治疗核心目标与药物 治疗以缓解症状、缩短病程、减少复发、降低传染性为目标。一线抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,发作期早期用药可有效抑制病毒复制,减轻疼痛、加速愈合。 复发预防与长期管理 虽不能根治,但可通过长期抑制治疗减少复发。对每年复发≥6次的患者,推荐每日抑制疗法(如伐昔洛韦500mg/日),疗程6-12个月。同时需避免熬夜、饮酒、过度劳累,规律作息、均衡饮食,增强免疫力以降低复发频率。 特殊人群注意事项 孕妇:孕期感染可能增加早产、新生儿疱疹风险,需在医生指导下规范治疗(如孕晚期预防性阿昔洛韦)。 免疫低下者:HIV感染者、长期服用激素者等复发率高,需延长抗病毒疗程,调整药物剂量,严格遵医嘱。 心理调节与社会支持 生殖器疱疹易引发焦虑、羞耻感,建议接受心理咨询,伴侣需共同筛查治疗。患者应避免自我歧视,定期随访,与医生沟通用药与生活管理,降低心理压力与传播风险。 生殖器疱疹虽无法根治,但通过科学管理可实现长期缓解。关键在于早期诊断、规范治疗及心理支持,以提升生活质量。

问题:怎么知道自己得了性病

通过观察身体异常症状、高危行为史及专业检测,可综合判断是否感染性病,需结合多维度信息及时排查。 一、典型症状识别 不同性病早期表现各异:淋病多伴黄绿色脓性分泌物、尿频尿痛;梅毒初期为无痛性硬下疳(生殖器溃疡),后期可出现皮疹扩散;尖锐湿疣表现为菜花状赘生物;生殖器疱疹则是簇集性小水疱,破溃后形成疼痛溃疡。出现上述症状需立即就医,避免自行判断延误治疗。 二、高危行为史排查 高危行为是感染核心诱因:包括多性伴侣、无保护性行为(未全程使用安全套)、共用针具等。即使无症状,有此类行为者也需警惕,建议高危后4-6周主动检测(梅毒/淋病),高危后2-12周排查HIV(不同性病窗口期不同)。 三、专业检测必要性 确诊依赖实验室检测:梅毒需做血清学试验(RPR/TRUST+TPPA),淋病通过分泌物涂片/培养,尖锐湿疣取赘生物病理检查,HIV需抗体/抗原联合检测。检测前避免过度清洁局部,结果需结合临床症状解读,建议遵医嘱复查确认。 四、特殊人群注意事项 孕妇感染梅毒可能导致胎儿先天梅毒,孕期需常规筛查;青少年因防护意识不足,性教育缺失,需家长关注并及时沟通;老年人症状多不典型,合并糖尿病、高血压者更易隐匿感染,建议高危后缩短筛查周期,优先就医。 五、科学应对与预防 确诊后需规范治疗(药物如青霉素、头孢曲松等,需遵医嘱),性伴侣同治以防交叉感染;日常避免自行用药(易掩盖症状),全程使用安全套,保持生殖部位清洁干燥,减少间接接触感染风险。

问题:梅毒吃口服药能治愈吗

梅毒在规范治疗下多数可治愈,对青霉素过敏者可选用口服抗生素(如多西环素、米诺环素)替代治疗,但需遵医嘱完成疗程。 首选治疗为青霉素类 梅毒螺旋体对青霉素高度敏感,苄星青霉素(肌肉注射)、普鲁卡因青霉素(注射)为WHO推荐一线方案,治愈率达95%以上,适用于各期梅毒,尤其早期梅毒可快速清除病原体。 口服药仅用于青霉素过敏者 对青霉素过敏或不耐受者,可选择多西环素、米诺环素、阿奇霉素等口服抗生素。一期/二期梅毒疗程15天,晚期梅毒/潜伏梅毒需30天,需足剂量、足疗程服用(如多西环素200mg/日分2次,共15天)。 口服药不可替代注射用药 晚期梅毒(心血管/神经梅毒)或早期青霉素耐药病例,单纯口服药无法彻底清除病原体,需注射头孢曲松(1-2g/日)或普鲁卡因青霉素治疗。晚期病例神经梅毒需腰椎穿刺注射药物,避免口服药血脑屏障穿透不足。 特殊人群需严格评估 孕妇禁用多西环素(可能影响胎儿骨骼发育),首选青霉素;儿童首选青霉素,过敏者可用阿奇霉素(10mg/kg/日,疗程15天);肾功能不全者慎用多西环素(经肾排泄),需调整剂量或改用头孢类药物。 规范疗程与随访是关键 无论口服或注射治疗,均需完成全疗程(如早期梅毒15天、晚期30天),停药后定期复查梅毒血清学试验(每3个月1次,共2-3年),滴度下降≥4倍或转阴提示治愈,否则需排查治疗失败或耐药。 (注:具体用药需由医生根据病情、过敏史、妊娠情况等个体化制定,勿自行服药。)

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