北京协和医院泌尿外科
简介：严肃，男，副主任医师，副教授。擅长性功能障碍、阳痿、早泄、前列腺炎、生殖感染、生殖整形、性欲减退、不育症等疑难杂病，特别是性功能功能障碍、阳痿、早泄方面有较深的造诣与研究。
擅长性功能障碍、阳痿、早泄、前列腺炎、生殖感染、生殖整形、性欲减退、不育症等疑难杂病，特别是性功能功能障碍、阳痿、早泄方面有较深的造诣与研究。
副主任医师
通过补充富含锌、维生素E、Omega-3脂肪酸及抗氧化剂的食物，结合规律作息和适度运动，可辅助提升精子活力。日常可多食用深海鱼、坚果、豆类、深色蔬菜等，必要时在医生指导下服用营养补充剂。一、优质蛋白与微量元素补充蛋白质是精子生成的基础原料，建议每日摄入鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品等。其中，锌对精子活力至关重要，牡蛎（每100克含锌71mg）、核桃（每100克含锌9.1mg）、南瓜籽等食物中含量丰富，缺乏锌会导致精子数量减少、活力降低[1]。二、抗氧化营养素摄入维生素E（生育酚）能保护精子细胞膜免受氧化损伤，坚果（杏仁、榛子）、植物油（橄榄油、葵花籽油）是优质来源。硒元素可增强精子活力，巴西坚果（每日2颗即可满足需求）、蘑菇、全谷物中含量较高。此外，维生素C（柑橘、猕猴桃）与锌协同作用，能提升精子质量[2]。
精子量少（医学称少精子症）是指精液中精子浓度低于正常标准（WHO第五版定义为＜1500万/ml），可能导致生育能力下降，主要与生殖系统异常、内分泌失调及生活方式相关。一、生殖系统器质性病变睾丸生精功能异常是核心原因，如隐睾症（睾丸未正常下降至阴囊）会导致局部温度升高，影响精子生成；精索静脉曲张（精索静脉血管扩张扭曲）会造成睾丸血流障碍，缺氧环境抑制精子发育。此外，附睾炎、前列腺炎等炎症会干扰精子生成与运输。二、内分泌与代谢因素下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱会导致促性腺激素分泌异常，如促卵泡生成素（调控精子生成的关键激素）不足时，精子数量锐减。甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、糖尿病等代谢疾病也会通过影响激素平衡间接导致少精。
男人精子少（医学称少精子症）主要与内分泌失调、生殖系统疾病、不良生活方式及环境因素相关，长期吸烟酗酒、久坐熬夜、接触有害物质等均可能影响精子生成。一、内分泌与激素失衡男性生殖功能受下丘脑-垂体-性腺轴调控，促性腺激素（FSH/LH）分泌不足会直接减少精子生成信号。肥胖导致的胰岛素抵抗会引发性激素结合球蛋白升高，使游离睾酮水平下降，抑制精子发生。甲状腺功能异常（甲亢/甲减）也会干扰内分泌平衡，影响精子质量。二、生殖系统器质性病变慢性前列腺炎（前列腺炎症）会导致前列腺液成分改变，影响精子生存环境；精索静脉曲张时，睾丸局部温度升高、血流淤滞，直接损伤生精小管功能；隐睾症或睾丸发育不全者，因睾丸未正常下降至阴囊，持续高温环境会降低精子产量。这些病变需通过超声或精液检查确诊。
精子带血医学上称为血精，指精液中混有血液，可能持续或间歇性出现，多数与前列腺、精囊等生殖器官炎症或微小血管破裂有关，需及时排查病因。一、精囊炎：精囊感染常见，多因细菌逆行感染，表现为射精时精液带鲜红或暗红色血丝，常伴尿频、尿急、下腹隐痛。青年男性高发，需抗生素治疗。二、前列腺炎：前列腺炎症刺激精囊或尿道黏膜充血，精液带血多为淡红色，常伴随排尿不适、会阴部坠胀，久坐、酗酒等不良生活习惯会加重症状。三、生殖系统结石：前列腺或精囊结石摩擦黏膜致血管破裂，血精多为持续性，可能伴随排尿困难或尿道刺痛，中老年男性风险较高。
男性可以做结扎手术，即输精管结扎术，是一种安全、有效的永久性避孕方式，术后恢复快，不影响性功能和生育能力。一、手术适用人群适合已完成生育计划、无生育需求或因健康原因不宜生育的男性，需经医生评估排除手术禁忌证，如严重出血倾向、生殖系统感染等。二、手术方式通过切断或堵塞输精管，阻止精子排出，达到避孕目的。手术为微创操作，通常在局部麻醉下进行，耗时短，术后即可回家，恢复周期约1-2周。三、术后注意事项术后需避免剧烈运动和性生活1-2周，保持伤口清洁干燥，防止感染。部分人可能出现短期阴囊坠胀感，一般可自行缓解，无需特殊处理。