主任刘青云

刘青云副主任医师

中国中医科学院西苑医院皮肤科

个人简介

简介:刘青云,女,临床硕士学位,副主任医师。1993年毕业于北京中医药大学针灸专业。在中国中医科学院西苑医院从事皮肤性病科临床工作多年。曾房定亚、黄尧洲、邹铭西等专家学习。在临床工作中,积极钻研业务,对皮肤性病科常见病、多发病的中西医诊治具有较高的水平和疗效。主要研究方向为常见皮肤病的中医药防治,包括痤疮、带状疱疹、黄褐斑、白癜风、湿疹、特应性皮炎等。在中西医结合治疗湿疹、病毒感染性皮肤病、色素性皮肤病方面取得了较好的临床疗效。在科研方面,参加国家“十一五”科技支撑计划课题、首发基金项目、中国中医科学院优势病种课题、国家中医管理局课题等多项课题。发表论文10余篇,参编论著5部。

擅长疾病

婴儿湿疹、皮疹、荨麻疹、湿疹、色素性与病毒性皮肤病。

TA的回答

问题:身上长黑色痣是怎么回事

黑色痣属色素痣范畴由痣细胞构成良性新生物常见类型包括交界痣混合痣皮内痣等当出现形态不对称边界不规则颜色不均匀直径大于一定程度短期内迅速增大或有瘙痒破溃出血等情况需警惕恶变长期紫外线暴露及受摩擦部位的痣风险增加既往有皮肤慢性炎症或不规范治疗需密切关注发现可疑变化及时就诊经皮肤镜检查或病理活检必要时手术切除病变组织。 一、黑色痣的常见类型与基本特征 黑色痣属于色素痣范畴,是由痣细胞构成的良性皮肤新生物。常见类型包括: 交界痣:好发于手掌、足底、外阴等易受摩擦部位,多为平坦或稍隆起的斑疹或丘疹,颜色可为棕色、黑色等,痣细胞位于表皮与真皮交界处。 混合痣:兼具交界痣和皮内痣特点,通常表现为稍隆起的丘疹或结节,痣细胞同时存在于表皮内和真皮内。 皮内痣:一般是半球形丘疹,痣细胞完全位于真皮内。 二、需警惕恶变的征象 当黑色痣出现以下情况时,要高度警惕恶变可能: 形态方面:形状不对称(一半与另一半外观差异明显)、边界不规则(边缘不整齐、模糊不清)。 颜色方面:颜色不均匀,包含多种颜色,如棕色、黑色、红色等混杂。 大小方面:直径大于6毫米。 变化方面:短期内(数周、数月内)迅速增大,或出现瘙痒、破溃、出血等表现。 三、相关因素影响 年龄与生活方式:儿童期和青春期色素痣可能相对活跃,成年后相对稳定,但长期紫外线暴露人群,因紫外线损伤皮肤细胞,皮肤色素痣发生异常变化风险增加;长期受摩擦部位的黑色痣,如衣物频繁摩擦处,更易发生状态改变。 病史影响:若既往有皮肤长期慢性炎症、曾接受过不规范的皮肤治疗等情况,可能影响黑色痣的状态,需更密切关注黑色痣的变化情况。 四、处理举措 若发现黑色痣有可疑变化,应及时前往皮肤科就诊,医生会通过皮肤镜检查初步评估,必要时进行病理活检以明确性质,若考虑为恶性病变倾向,可能会建议手术切除病变组织等进一步处理。

问题:脂溢性皮炎多久能痊愈

脂溢性皮炎的痊愈时间因个体差异、病情严重程度及治疗规范性而异,通常轻度病例经规范治疗4-8周可见明显改善,中重度或慢性病例可能需1-3个月甚至更久。 一、影响痊愈的核心因素 脂溢性皮炎的恢复时间受多重因素影响:一是病因复杂,与马拉色菌定植、皮脂分泌异常、皮肤屏障功能及免疫反应相关;二是病情分级,轻度以局部红斑脱屑为主,中度伴随瘙痒,重度可出现渗出结痂;三是治疗依从性,规范用药与生活调整的坚持程度直接影响病程;四是生活习惯,高糖高脂饮食、熬夜、清洁不当会延缓恢复。 二、不同严重程度的恢复周期 轻度脂溢性皮炎(如头皮少量红斑、面部轻度脱屑)经规范治疗后,4-6周可见明显改善,8周左右症状基本消退;中度病例(如躯干广泛红斑、中度瘙痒)需8-12周逐步缓解;重度或慢性反复发作型(如渗出性皮损、顽固结痂)可能需3个月以上,且需长期管理预防复发。 三、规范治疗对恢复时间的影响 及时规范治疗可显著缩短病程:外用抗真菌药(如酮康唑洗剂)、抗炎药膏(如吡美莫司乳膏)能快速控制炎症;口服维生素B族、抗组胺药辅助改善症状;合并感染时需联合抗生素。未坚持治疗或自行停药易导致病情反复,病程延长至数月甚至更久。 四、日常护理与生活方式调整 日常护理是恢复关键:清洁时选用温和无刺激的洗发水(如含酮康唑成分),避免热水烫洗;饮食减少高糖、高脂及辛辣食物,多摄入维生素B族;保持规律作息,避免熬夜加重皮脂分泌;加强皮肤保湿,修复屏障功能;减少搔抓,避免诱发皮肤炎症扩散。 五、特殊人群的注意事项 特殊人群需谨慎护理:孕妇患者建议局部使用低风险外用药,避免口服药;婴幼儿脂溢性皮炎多无需过度治疗,加强清洁保湿即可,多数6个月内自愈;老年人皮肤屏障脆弱,恢复周期可能延长至3个月以上,需更温和护理;合并糖尿病等基础疾病者需同步控制原发病,避免炎症反复。

问题:酒糟鼻的治疗方法都有什么

玫瑰痤疮(酒糟鼻)的治疗需结合药物干预、物理治疗、生活方式调整及个体化方案,不同分期(红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期)治疗重点不同,需在皮肤科医生指导下规范进行,避免自行用药或长期使用激素类药物。 外用药物以局部抗炎、抗菌为核心,常用甲硝唑凝胶(抗厌氧菌)、壬二酸乳膏(抑制炎症因子)、伊维菌素乳膏(抗蠕形螨)及过氧化苯甲酰凝胶(杀菌),适用于轻中度红斑、丘疹、脓疱期;钙调磷酸酶抑制剂(如吡美莫司)可减少刺激,适合敏感部位及长期维持,需在医生指导下规范使用,避免自行停药。 口服药物分阶段应用:炎症急性期用多西环素、米诺环素(短期控制炎症,疗程2-4周);严重结节囊肿型可选用异维A酸(严格遵医嘱,禁用于孕妇及肝肾功能不全者);女性患者可试用螺内酯调节激素,羟氯喹需监测眼底;所有口服药均需定期复查血常规及肝肾功能,避免长期使用导致副作用累积。 物理与光电治疗:脉冲染料激光(PDL)封闭血管,改善红斑;强脉冲光(IPL)抑制皮脂腺分泌,减少潮红;光动力疗法(ALA-PDT)适用于重度炎症或鼻赘期,需3-5次治疗;鼻赘期可考虑手术切割或磨削术,需皮肤科医生评估后进行,治疗后严格防晒并使用保湿霜。 生活方式调整是基础:严格规避辛辣刺激、酒精、冷热刺激及情绪波动,避免诱发炎症;选择温和保湿护肤品(如含神经酰胺、透明质酸产品),避免含酒精、香精的刺激性产品;饮食增加维生素B6、维生素C(如坚果、柑橘),减少高糖高脂摄入;规律作息,避免熬夜,配合心理疏导,降低复发风险。 特殊人群需个体化方案:孕妇/哺乳期女性禁用异维A酸,慎用口服抗生素,优先外用甲硝唑+壬二酸;儿童患者需5岁以上,且评估激素依赖性,避免强效药物;老年患者需结合高血压、糖尿病等基础病调整药物剂量,避免叠加副作用;所有特殊人群均需皮肤科医生全程跟踪,定期复诊。

问题:怎么能去除脸上的雀斑

雀斑是由遗传因素(常染色体显性遗传)和紫外线暴露共同作用导致的面部色素沉着性疾病,目前临床可通过基础干预、药物治疗、医美手段等方法改善,具体如下: 1. 严格防晒干预:紫外线是雀斑加重的核心诱因,需每日使用SPF30+、PA+++以上广谱防晒霜,每2小时补涂一次;外出时佩戴宽檐帽、防紫外线口罩,避免正午(10:00~16:00)长时间暴露。研究表明,持续规范防晒可使雀斑色素密度降低15%~20%(《中华皮肤科杂志》2022年数据)。 2. 外用药物辅助治疗:维A酸类药物(如维A酸乳膏)可调节角质形成细胞代谢,抑制黑色素小体转运,适合轻中度雀斑,需每晚涂抹一次,避免与其他刺激性产品叠加使用;氢醌乳膏(浓度≤2%)通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成,需在医生指导下使用,连续使用不超过8周,以防皮肤刺激或反跳性色素沉着。 3. 医美激光治疗:调Q激光(波长532nm/755nm)通过选择性光热作用破坏真皮浅层黑色素颗粒,术后1~2周内皮肤可能出现结痂,需避免搔抓;强脉冲光(光子嫩肤)通过广谱光热作用分解色素,适合雀斑合并毛细血管扩张、肤色不均者,通常需3~5次治疗,间隔1个月,治疗后注意冰敷和保湿。 4. 化学剥脱与微针治疗:低浓度果酸(20%~35%)或水杨酸焕肤可促进表皮更新,适合轻度雀斑,治疗后需严格防晒;微针疗法通过导入美白淡斑成分(如氨甲环酸、谷胱甘肽),需配合防晒使用,敏感肌需先做局部测试。 5. 特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性建议产后再行激光/药物治疗,激素波动可能增加色素沉着风险;6岁以下儿童以物理防晒为主,避免激光或化学剥脱(皮肤屏障脆弱);患有湿疹、玫瑰痤疮等炎症性皮肤病者,需先控制原发病再处理雀斑;对维A酸、氢醌过敏者禁用相关药物,用药期间若出现红斑、水疱需立即停药并就医。

问题:腋臭手术多少钱

腋臭手术价格受手术方式、地区差异、医院等级及个体腋臭严重程度影响,未成年人身体发育未稳宜18岁后考虑手术,妊娠期或哺乳期女性一般不建议手术,有基础疾病患者需评估基础病控制情况后确定手术方案及费用。 一、影响腋臭手术价格的主要因素 1.手术方式: 传统腋臭切除术:费用相对较低,一般在3000~5000元左右。该方法是直接切除腋下皮肤及汗腺,但创伤相对较大。 微创手术:如腋臭搔刮术、腋臭剥离术等,因技术相对先进、创伤小、恢复快,费用较高,通常在8000~15000元甚至更高。 2.地区差异: 一线城市(如北京、上海):医疗成本高,腋臭手术价格可能在10000~20000元。 二线城市:价格一般在5000~15000元。 三线及以下城市:价格相对较低,约3000~10000元。 3.医院等级: 三甲医院:由于医疗设备、专家团队等资源优势,腋臭手术价格通常较高,可能在8000~20000元。 二甲医院:收费相对三甲医院较低,约5000~12000元。 4.个体差异: 腋臭严重程度:若腋臭情况较严重,手术难度增加,所需费用可能相应提高。 二、特殊人群注意事项 1.未成年人: 未成年人身体仍处于发育阶段,需家长充分了解手术风险后谨慎选择手术时机。手术可能对腋下皮肤及汗腺发育产生一定影响,建议待身体发育基本稳定后再考虑手术,一般建议18周岁以上。 2.妊娠期或哺乳期女性: 此阶段女性身体处于特殊生理状态,手术可能对内分泌及身体恢复产生影响,一般不建议在此期间进行腋臭手术,可待哺乳期结束后再评估手术可行性。 3.有基础疾病患者: 如患有心脏病、糖尿病等基础疾病,手术前需严格评估基础疾病控制情况,确保手术安全。此类患者的手术价格可能因术前额外检查及特殊护理等有所不同,需在医生综合评估后确定手术方案及费用。

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