广州市红十字会医院儿科
简介：
余韶卫，男，广州市红十字会医院，儿科，主任医师。擅长小儿内科，尤其是小儿神经系统疾病、学习障碍、小儿多动综合症、抽动症、小儿癫痫、小儿脑性瘫痪等疾病的诊治。1988年大学本科毕业，长期从事儿内科临床工作。
小儿内科，尤其是小儿神经系统疾病、学习障碍、小儿多动综合症、抽动症、小儿癫痫、小儿脑性瘫痪等疾病的诊治。
主任医师
宝宝黄疸持续50天未消退，需优先排查病理性因素，建议尽快就医明确病因，常见需关注的情况包括母乳性黄疸、胆道疾病、感染或代谢异常等。 母乳性黄疸：母乳喂养的宝宝可能出现此情况，通常无其他症状，停母乳1-2天后黄疸明显下降，恢复母乳喂养后可能轻度回升但无需过度干预，需在医生指导下评估是否继续母乳喂养。 胆道系统问题：如胆道闭锁或胆汁淤积，会伴随大便颜色变浅、尿色深黄等症状，需尽早手术治疗，延误可能导致肝功能损伤，建议通过肝功能、腹部超声等检查明确诊断。 感染或代谢异常：新生儿败血症、甲状腺功能减退等疾病也可能导致黄疸延迟消退，需结合发热、喂养困难、反应差等症状，通过血常规、甲状腺功能等检查排查，及时干预可避免严重并发症。 特殊人群注意：早产儿、低出生体重儿或有家族遗传病史的宝宝，黄疸消退时间可能延长，需更密切监测，家长应记录黄疸变化范围，若胆红素值持续升高或伴随异常症状，需立即就医。 就医建议：就诊时需向医生提供黄疸出现时间、胆红素值、大便/尿色变化等信息，必要时通过经皮胆红素检测或血清胆红素检测明确数值，医生会根据病因制定针对性治疗方案，如蓝光照射、药物干预或手术等。
一岁宝宝舌苔厚白常见于生理性因素（如奶渍残留）或病理性因素（如消化不良、口腔炎症）。生理性情况无需特殊处理，病理性需调整饮食、改善口腔卫生，必要时就医。 一、生理性舌苔厚白 宝宝以乳类为主食，奶渍易附着舌面形成薄白苔。此类情况无需治疗，每次喂奶后喂少量温水清洁口腔即可，随着辅食添加（如米粉、果泥），舌苔会逐渐变薄。 二、消化不良性厚白苔 若伴随腹胀、便秘或腹泻，可能是消化功能较弱。需调整饮食结构，增加膳食纤维摄入（如苹果泥、蔬菜泥），避免过度喂养，可适当补充益生菌（需遵医嘱）。 三、口腔卫生不佳 长期忽视口腔清洁易致舌苔堆积。建议家长用干净纱布蘸温水轻轻擦拭舌面，每日1~2次，同时注意奶瓶、餐具消毒，减少细菌滋生。 四、疾病相关情况 若舌苔厚白伴随发热、拒食、精神萎靡，可能是感染（如鹅口疮、呼吸道感染）。需及时就医，明确病因后对症治疗，避免自行用药。 温馨提示 家长应观察宝宝精神状态、食欲及排便情况，生理性舌苔无需过度干预；若异常持续超过1周或伴随不适症状，建议前往正规医疗机构儿科就诊，由专业医生评估处理。
两个多月的宝宝偶尔咳嗽一两声，若不伴随其他异常表现，通常属于正常生理反射，可能与冷空气刺激、轻微呛奶或呼吸道黏膜敏感有关，一般无需过度干预。 一、正常咳嗽的特征与判断 偶尔单声咳嗽，无频率增加、呼吸急促、发热、拒奶、精神萎靡等表现，且咳嗽时无痛苦表情，多为生理性咳嗽，是宝宝清除呼吸道少量分泌物的自然反应。 二、需警惕的异常咳嗽情况 若咳嗽频率增加（如每分钟超过3次）、咳嗽时伴随呼吸急促（安静状态下每分钟＞50次）、嘴唇发紫、拒奶、呕吐频繁或发热（体温≥37.5℃），可能提示呼吸道感染或其他疾病，需及时就医。 三、日常护理建议 1.保持室内空气流通，温度控制在22~26℃，湿度50%~60%，避免烟雾、粉尘刺激。 2.喂奶后及时拍嗝，防止呛奶引发咳嗽；喂奶时避免宝宝吞咽过急。 3.若宝宝鼻塞，可用生理盐水滴鼻剂软化鼻痂后，用吸鼻器轻轻清理鼻腔，缓解鼻塞引起的咳嗽。 四、特殊情况处理 早产儿、有先天性心脏病或呼吸道发育异常的宝宝，即使偶尔咳嗽也需更密切观察，出现异常表现应立即联系儿科医生，避免延误病情。
宝宝咬牙，医学称"磨牙症"，常见于2~4岁儿童，多因牙齿萌出、压力或睡眠障碍引发，多数随年龄增长自愈。 1.牙齿萌出期：乳牙萌出时牙龈不适，宝宝通过咬牙缓解。此阶段可提供牙胶或冷敷牙龈，避免过度干预。 2.压力与焦虑：家庭环境变化或过度疲劳可能诱发。家长需减少环境刺激，保证充足睡眠，避免睡前过度兴奋。 3.咬合异常：牙齿排列不齐或咬合干扰可能导致长期磨牙。需定期口腔检查，必要时由专业医生评估干预。 4.疾病因素：如寄生虫感染、过敏或呼吸道问题。若伴随腹痛、体重下降等症状，应及时就医排查。 多数情况无需特殊治疗，通过改善睡眠习惯、调整饮食和减少压力源可缓解。低龄儿童应优先非药物干预，避免盲目使用镇静类药物。若磨牙严重影响生活或伴随其他症状，需由儿科或口腔科医生评估。
婴儿病毒发烧多由常见病毒感染引起，病程通常3~5天，核心处理原则为对症支持。 1.体温监测与物理降温：每2~4小时测体温，腋温≥38.5℃或因发热不适时，用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精或冰水擦身。 2.补充水分与饮食：少量多次喂母乳/配方奶，6个月以上可加口服补液盐，避免脱水。发热期食欲差属正常，无需强迫进食。 3.药物使用规范：仅对高热（腋温≥39℃）或极度不适婴儿，遵医嘱使用对乙酰氨基酚（≥2月龄）或布洛芬（≥6月龄），禁止使用成人药物或复方感冒药。 4.特殊情况处理：若出现持续高热超3天、抽搐、精神萎靡、拒食、尿量明显减少等，需立即就医。早产儿、有基础疾病婴儿发热应提前咨询医生。 5.家庭护理要点：保持室内温湿度适宜（22~26℃，湿度50%~60%），穿宽松衣物，避免过度捂热。减少不必要外出，避免交叉感染。