首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科
简介：张春芳，女，主任医师，从事内分泌临床、教学和科研工作近二十年，擅长糖尿病及慢性并发症，甲状腺疾病，肥胖病、高脂血症、骨质疏松症、痛风、低钙/高钙血症等内分泌代谢性疾病以及下丘脑－垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、更年期综合症和青少年发育障碍等疾病亦具有较高的诊治水平。
糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病，以及其它内分泌疾病。
主任医师内分泌科
内分泌抽血检查费用通常在200~1500元不等，具体因检查项目、医院级别及地区差异而异。 基础内分泌六项检查：包含促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，费用大致在200~400元，适用于常规内分泌功能筛查，如月经不调、备孕女性等性别相关检查。 甲状腺功能检查：包括促甲状腺激素、游离T3、游离T4，费用约150~300元，针对甲亢、甲减等甲状腺疾病筛查，尤其适合有甲状腺疾病家族史者。 糖尿病相关指标：空腹血糖+糖化血红蛋白组合检查约100~300元，适用于糖尿病高危人群（如肥胖、高血压患者）及常规体检。 特殊专项检查：如性激素结合球蛋白、胰岛素、C肽等，单项费用50~500元，多项目组合时费用叠加，适合复杂内分泌疾病诊断。 特殊人群提示：孕妇检查需增加孕酮、HCG等项目，费用相应提升；老年患者若合并多种内分泌疾病，可能需增加检查项目；儿童内分泌疾病筛查需严格遵循儿科安全护理原则，避免过度检查。
糖尿病患者可优先选择全脂奶，每日摄入量建议控制在300ml以内，若需减脂或血脂偏高，可在医生指导下选择脱脂奶。 全脂奶适合多数糖尿病患者：全脂奶富含优质蛋白、钙及脂溶性维生素，适量摄入有助于维持饱腹感和营养均衡，且其天然脂肪未被去除，反而能降低胰岛素抵抗风险，适合无高血脂、肥胖或代谢综合征的患者。 脱脂奶适用于特定人群：若患者同时存在高血脂、肥胖或需要严格控制脂肪摄入（如合并胰腺炎或严重脂肪肝），可在营养师指导下选用脱脂奶，其脂肪含量低但蛋白质和钙含量保留，需注意补充脂溶性维生素。 特殊人群需谨慎选择：老年糖尿病患者若消化功能较弱，全脂奶中的脂肪可能引起腹胀，可尝试低脂奶；合并严重肾病的患者需严格控制蛋白质总量，需根据每日蛋白配额调整奶摄入量。 饮用注意事项：无论选择哪种奶，均需避免添加糖，建议选择纯牛奶，每日总量不超过300ml，可分早晚两次饮用，同时监测血糖变化，若餐后血糖明显升高，可适当减少摄入量。
高血糖能否"治好"取决于类型、病因及干预时机。1型糖尿病需终身胰岛素治疗，2型糖尿病可通过综合管理缓解甚至临床治愈，妊娠高血糖多数产后恢复正常。 1型糖尿病：因胰岛β细胞严重受损，需长期注射胰岛素维持生命，无法根治。青少年发病为主，需严格遵循饮食、运动和药物治疗方案。 2型糖尿病：通过科学干预（饮食控制、运动、药物）可实现血糖长期稳定。超重肥胖者减重5%~10%可显著改善胰岛素敏感性，部分患者停药后仍能维持正常血糖。 妊娠高血糖：多数产后6~12周血糖恢复正常，但未来患2型糖尿病风险增加3~7倍，需产后持续监测。 特殊人群：老年患者避免低血糖风险，优先选择二甲双胍等安全性高的药物；儿童需在医生指导下使用胰岛素，控制体重增长；肾功能不全者慎用二甲双胍，优先选择胰岛素治疗。 生活方式干预：每日摄入总热量控制在1500~2000千卡，碳水化合物占比40%~50%，每周150分钟中等强度运动，如快走、游泳等。
女生提高基础代谢率可通过科学饮食、规律运动及健康作息实现。基础代谢率（BMR）受肌肉量、激素水平等影响，以下是具体策略： 一、增加肌肉量 肌肉量越高，BMR越高。建议每周进行2-3次力量训练，如深蹲、俯卧撑等，每次30分钟以上，可促进肌肉生长。 二、优化饮食结构 保证蛋白质摄入（如鸡蛋、鱼类），每餐占热量30%以上，提升代谢效率。适量摄入复合碳水（燕麦、糙米），避免过量精制糖，维持血糖稳定。 三、规律运动习惯 有氧运动（快走、游泳）每周5次，每次40分钟，提升基础代谢；结合HIIT（高强度间歇训练），短时间内高效燃脂。 四、保障睡眠质量 每晚7-9小时睡眠，避免熬夜。睡眠不足会降低瘦素、升高皮质醇，影响代谢调节。睡前1小时远离电子设备，营造舒适睡眠环境。 五、特殊人群注意 青春期女生需均衡营养，避免过度节食；孕妇、哺乳期女性通过温和运动和均衡饮食提升代谢；更年期女性可补充钙与维生素D，维持骨骼健康。
糖尿病人可能会出汗多，尤其是在血糖控制不佳时，或因自主神经病变、低血糖、感染等因素诱发。 血糖波动引发的多汗：血糖快速升高或降低时，身体通过出汗调节代谢，如餐后血糖骤升可能伴随面部、颈部出汗；低血糖时肾上腺素分泌增加，导致冷汗、心悸。 自主神经病变导致的多汗：长期高血糖损伤自主神经，使汗腺功能紊乱，常见于夜间盗汗（夜间血糖波动或自主神经功能失调），或餐后、情绪激动时躯体多汗。 合并感染或应激状态：糖尿病患者易合并感染（如呼吸道、泌尿系统感染），感染引发发热时出汗增多；手术、创伤等应激也可能导致暂时性多汗。 特殊人群注意事项：老年患者因代谢调节能力下降，低血糖时出汗可能不典型，需定期监测血糖；儿童患者若频繁低血糖，需警惕低血糖性脑损伤，建议家长记录血糖变化并及时就医。 干预建议：优先通过饮食、运动、药物控制血糖稳定；若怀疑自主神经病变，可在医生指导下使用营养神经药物；日常保持皮肤清洁，避免感染风险。