主任常建民

常建民主任医师

北京医院皮肤科

个人简介

简介:常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。

擅长疾病

白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

TA的回答

问题:肛毛长了怎么办

肛毛是肛周皮肤正常生理结构,通常无需特殊处理;若因过长引发清洁困难或活动不适,可通过科学方式修剪或剃除。 一、处理必要性评估 肛毛具有保护肛周皮肤、减少摩擦及阻挡细菌入侵的作用,正常情况下无需干预。仅当肛毛过长导致粪便残留、清洁不便,或运动时出现明显摩擦不适时,可考虑适当处理。 二、科学处理方法 常见安全方式包括:①修剪:用圆头小剪刀小心修剪(避免皮肤划伤),保留1-2cm毛茬即可;②剃除:使用润滑剃须刀顺着毛发生长方向操作,避免反复剃刮;③脱毛膏:含巯基乙酸盐,需先做肛周皮肤过敏测试(涂少量24小时无异常再用);④激光脱毛:专业机构多次治疗,通过光热作用破坏毛囊,适合长期需求者。 三、特殊人群注意事项 孕妇:因激素变化肛毛可能增多,优先选择修剪,避免化学脱毛刺激皮肤;肛周皮肤敏感/破损者:剃毛易致感染,建议保守清洁护理;糖尿病患者:皮肤感染风险高,处理前需咨询医生评估操作安全性。 四、处理风险及应对 不当操作可能引发风险:①毛囊炎:表现为红肿疼痛,可外用莫匹罗星软膏缓解;②皮肤微小损伤:剃除后未消毒易感染,需用碘伏消毒;③脱毛膏过敏:立即停用,清水冲洗后涂抹保湿乳液。 五、总结建议 非必要不建议处理肛毛,日常仅需温水清洁肛周即可;确需处理时,优先选择修剪(安全便捷),敏感者避免化学脱毛;肛周疾病(如痔疮、肛裂)患者,处理前必须咨询专科医生。

问题:手臂上长了一个小的硬疙瘩

手臂上的小硬疙瘩多为皮脂腺囊肿、脂肪瘤、疣或炎性结节等良性病变,少数需警惕恶性可能,需结合临床表现初步判断性质。 一、常见病因解析 皮脂腺囊肿(皮脂淤积致腺管堵塞,表面可见黑头,无红肿);脂肪瘤(脂肪异常增生,质地软硬不一,推之可动,生长缓慢);寻常疣(HPV感染,表面粗糙如菜花,可单发或多发);表皮样囊肿(角质蛋白堆积,圆形质硬,与皮肤粘连);炎性结节(毛囊炎后遗留,伴红肿热痛或局部压痛)。 二、自我鉴别要点 观察疙瘩特征:①大小(>2cm需关注);②质地(硬/软,硬疙瘩多为实性);③活动度(脂肪瘤可推动,囊肿多固定);④表面(光滑/粗糙/有黑头);⑤伴随症状(疼痛提示炎症,短期内增大需警惕)。 三、处理与就医指南 良性且无症状(<1cm、无痛):可定期观察,避免挤压;皮脂腺囊肿/脂肪瘤:局麻下手术切除(推荐);疣:激光/冷冻/外用咪喹莫特乳膏;炎性结节:外用莫匹罗星软膏控制感染。出现增大、破溃、疼痛加剧或发热时,需及时就医排查感染或肿瘤。 四、特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者、免疫低下者(如HIV感染者):感染风险高,愈合能力弱,避免自行挤压或用药,建议24小时内就医。 五、预防措施 日常保持皮肤清洁,避免搔抓或摩擦刺激;低脂饮食、规律作息,减少脂肪瘤诱因;及时处理微小皮肤破损,降低感染风险;增强免疫力,减少病毒感染(如HPV)概率。

问题:甲沟炎疼痛怎么止痛

甲沟炎疼痛的止痛需结合炎症阶段与病因,轻度可通过冷敷、抬高患肢及避免刺激等非药物干预缓解;疼痛明显时可外用非甾体抗炎药(NSAIDs)凝胶;化脓性或感染加重者需及时就医,必要时抗感染治疗或脓液引流。 一、轻度早期甲沟炎疼痛缓解 局部冷敷可收缩血管、减轻充血,每次15-20分钟,每日3-4次,避免冻伤;抬高患肢(如坐着时将脚垫高)促进静脉回流,减轻肿胀;避免挤压、修剪过短指甲,穿宽松透气鞋袜保持干燥,减少细菌滋生。 二、化脓性甲沟炎疼痛处理 若指甲旁出现波动感(提示脓液积聚),需立即就医引流,避免自行挤压;疼痛剧烈时可外用NSAIDs凝胶或经医生评估后短期口服镇痛药;糖尿病患者、免疫功能低下者需警惕感染扩散,需加强血糖监测与局部清洁。 三、感染扩散性甲沟炎疼痛应对 红肿热痛伴发热(体温≥38℃)时,需外用抗生素软膏(如莫匹罗星)抑制细菌;口服抗生素需医生开具(如头孢类),儿童、孕妇、老年人需严格遵医嘱,避免药物过敏或相互作用;同时保证充足休息,补充蛋白质促进恢复。 四、特殊人群甲沟炎疼痛护理 儿童患者禁止使用刺激性药物,可用凡士林软化指甲边缘,家长每日温水浸泡10分钟(水温37-40℃),避免指甲钳直接刺激;孕妇以局部冷敷、抬高患肢为主,禁用口服镇痛药,红肿严重时及时就诊;老年患者(尤其糖尿病患者)需控制血糖,疼痛加重伴局部发黑时立即就医,防止坏死。

问题:冻疮膏的作用

冻疮膏是用于预防和治疗冻疮的外用制剂,通过改善局部血液循环、抗炎消肿、促进创面愈合等作用,缓解冻疮引起的红肿、瘙痒、疼痛及创面修复。 改善局部血液循环 冻疮由寒冷导致血管痉挛、血流不畅引发。冻疮膏含辣椒素、樟脑等成分,可扩张末梢血管,促进局部血液循环,缓解组织缺氧与肿胀。临床研究证实,此类成分能提升冻疮部位血流量,减轻寒冷刺激后的血管收缩反应。 抗炎消肿与止痛止痒 冻疮伴随红肿热痛及瘙痒。含肝素钠的制剂可抑制炎症因子、促进水肿吸收;利多卡因等局部麻醉成分缓解疼痛;薄荷脑、樟脑通过局部清凉感减轻瘙痒,快速缓解不适症状。 促进创面愈合 冻疮破溃后需加速修复。尿囊素、维生素E等成分可促进上皮细胞增殖,加速皮肤组织再生;含氯己定等抗菌成分的冻疮膏,能预防创面感染,降低溃疡风险,缩短愈合周期。 预防冻疮复发 提前涂抹含凡士林的基础剂型,可形成物理屏障减少热量散失;含人参提取物、维生素E的冻疮膏,经临床观察可增强皮肤耐寒能力,降低寒冷季节冻疮复发频率。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性需遵医嘱使用;儿童应选用儿童专用配方,避免大面积涂抹;过敏体质者禁用含樟脑、薄荷的产品;皮肤破溃、感染严重时需暂停使用,及时就医。 (注:使用前建议清洁皮肤,用药部位避免接触眼、口、鼻黏膜;若用药后出现红肿加重、瘙痒加剧等不适,需立即停用并咨询医生。)

问题:手指中部红肿,还痒,关节处疼痛

手指中部红肿伴瘙痒、关节疼痛可能与类风湿关节炎、痛风、腱鞘炎或接触性皮炎等有关,需结合病史与检查明确病因并及时处理。 类风湿关节炎 作为自身免疫性疾病,常累及手指近端指间关节,表现为对称性红肿疼痛、晨僵(持续>1小时),可伴类风湿因子阳性。建议完善抗CCP抗体、X线及超声检查,确诊后需规范治疗(如甲氨蝶呤)。 痛风性关节炎 高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积,多为单关节突发红肿热痛,男性高发,常伴饮酒或高嘌呤饮食史。建议查血尿酸(>420μmol/L可诊断)、关节超声,急性期可短期用秋水仙碱或非甾体抗炎药。 腱鞘炎/肌腱炎 长期手指重复动作(如打字)易致肌腱劳损,局部红肿压痛,活动时疼痛加重。建议休息制动,急性期(48小时内)冷敷,慢性期热敷,必要时外用双氯芬酸乳胶剂。 接触性皮炎 接触金属、洗涤剂等过敏原后出现红斑、瘙痒、肿胀,需排查接触史。避免接触过敏原,可外用炉甘石洗剂或弱效激素软膏(如氢化可的松乳膏),严重时口服抗组胺药(如氯雷他定)。 感染性病变 细菌感染(如金黄色葡萄球菌)可致局部红肿热痛、化脓,伴发热需警惕。建议查血常规、CRP,必要时细菌培养,轻症口服抗生素(如阿莫西林),重症需切开引流。 特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生;老年患者避免自行联用多种药物;儿童需警惕外伤或手足口病,及时就医排查。

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