主任孙宁玲

孙宁玲主任医师

北京大学人民医院心血管内科

个人简介

简介:

  孙宁玲,1975年毕业于天津医学院获医学学士学位,1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作,目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题,牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题,主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人,同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究,是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》,参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。

擅长疾病

高血压疾病的诊断与治疗

TA的回答

问题:室早心电图

室早心电图是指心电图上出现提前发生的、形态异常的QRS波群,其关键时间范围通常为24小时内,无明确病因时无需过度治疗。 生理性室早:常见于健康人群,多因熬夜、饮酒、咖啡等诱发,通常无器质性病变,无需药物干预,通过规律作息、减少刺激可缓解。 病理性室早:由心脏疾病(如冠心病、心肌病)或电解质紊乱等引起,需结合临床症状及动态心电图监测,必要时在医生指导下使用抗心律失常药物。 特殊人群注意事项:儿童若出现频发室早,需警惕先天性心脏病;老年人合并高血压、糖尿病时,应优先控制基础疾病,避免自行用药。 鉴别要点:生理性室早多为单源性、偶发,病理性室早常呈多源性、成对或短阵室速,需结合心脏超声等检查综合判断。

问题:心电轴左偏90是什么意思

心电轴左偏90°是心电图检查中一种指标异常,提示心脏电活动在额面上的方向显著向左偏移,可能与心脏解剖结构改变、某些疾病或生理状态有关。 生理性因素:部分体型瘦长、胸廓狭窄的人群可能出现生理性电轴左偏,无器质性病变,无需特殊处理。 病理性因素:左心室肥厚、左前分支阻滞、左心衰竭等心脏疾病可导致电轴左偏,需结合临床症状及其他检查明确诊断。 特殊人群提示:儿童及青少年若电轴左偏,需警惕先天性心脏病可能;老年人应关注是否合并高血压、冠心病等基础疾病,及时就医排查。 干预建议:生理性电轴左偏无需治疗,病理性者需针对原发病(如控制血压、改善心功能),定期复查心电图及心脏超声。

问题:载脂蛋白a1偏高一点点

载脂蛋白a1偏高一点点通常提示心血管疾病风险轻度增加,但需结合具体情况判断。 生理性因素影响:剧烈运动、长期高脂饮食可能导致暂时性升高,此类情况无需过度担忧,调整生活方式后指标可恢复正常。 病理性因素提示:若伴随甘油三酯、胆固醇升高,可能与代谢综合征、糖尿病等相关,需进一步检查血糖、血脂全套指标。 特殊人群注意事项:老年人、有高血压或家族心血管病史者,即使轻度升高也应引起重视,建议3个月后复查,期间保持低脂饮食、规律运动。 干预建议:优先通过饮食控制(减少饱和脂肪酸摄入)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)改善指标,必要时在医生指导下使用药物调节血脂。

问题:替米沙坦片副作用大吗?

替米沙坦片常见副作用发生率较低,多数轻微且短暂,长期使用需关注特定人群风险。 常见轻微副作用:可能出现头晕、乏力、胃部不适等,通常用药初期较明显,随身体适应逐渐缓解。 特殊人群风险:老年患者或肾功能不全者需监测血压和肾功能,孕妇、哺乳期女性及胆道梗阻患者禁用,糖尿病患者联用利尿剂时注意电解质变化。 严重副作用预警:若出现面部/喉咙肿胀、呼吸困难、严重腹泻或黄疸,需立即停药就医,罕见但可能发生血管神经性水肿或肝功能异常。 用药建议:建议固定时间服用,避免漏服,服药期间定期复查血压和肝肾功能,与医生沟通调整方案,不擅自增减剂量。

问题:高血压压差大怎么调理

高血压压差大(收缩压与舒张压差值>60mmHg)需结合病因调理,老年单纯收缩期高血压(收缩压>140mmHg、舒张压<90mmHg)以控制收缩压为主,中青年压差大(多因血管弹性差、心率快)需改善血管功能与心率。 老年人群:优先非药物干预,如低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)。药物方面,可使用长效钙通道阻滞剂(如氨氯地平)或利尿剂(如氢氯噻嗪),需定期监测肾功能。 中青年人群:改善生活方式,避免熬夜、戒烟限酒,减少咖啡因摄入。若因甲亢、贫血等疾病导致,需优先治疗原发病。必要时在医生指导下使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)控制心率,降低压差。 特殊人群:糖尿病患者需严格控糖,避免低血糖诱发压差波动;孕妇压差大可能与血容量增加有关,需定期产检,必要时住院监测血压。 注意事项:压差大患者应避免突然起身,防止体位性低血压;定期(每1~3个月)测量血压,记录波动情况,及时就诊调整方案。

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