主任张良

张良副主任医师

北京医院脊柱外科

个人简介

简介:张良,卫生部北京医院骨科,副主任医师,医学硕士。研究方向:脊柱外科。1998年毕业于中国医科大学临床医学系,同年分配至北京医院骨科工作至今,熟练掌握脊柱、关节、创伤等常见疾病的诊治。2004-2005年在北京大学医学部攻读临床硕士期间,进行大量关于退行性腰椎疾病经后路减压椎弓根螺钉内固定椎间融合术治疗前后的临床研究,相关论文在全国骨科年会及全国脊柱年会上交流,并发表在《中华骨科杂志》、《中国脊柱脊髓杂志》和《中华老年医学杂志》上。多次在国内外参加脊柱手术技术培训,如AO脊柱颈椎人工间盘置换术高级培训班、法国波尔多史塞克脊柱培训中心腰椎微创技术培训班等。主要从事脊柱退行性疾病的诊断、保守及手术治疗等方面工作,长期坚持相关研究。擅长于腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、退变性脊柱侧弯和后凸畸形、脊柱压缩性骨折、颈椎病、颈椎间盘突出症、颈脊髓压迫症等疾病的手术治疗。担任北京大学医学部教师,承担北医学生的临床实习教学工作和骨科住院医师培训基地外院轮转医生的教学工作。负责骨科临床药理试验基地的具体管理,主要参与并完成了PTH-II期和III期的临床药理试验,主要参与并完成OEC 850移动式C型臂透视机的临床验证工作,以及其他多项药物临床试验。

擅长疾病

腰椎间盘突出症、骨质疏松、退行性脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、腰椎滑脱症、颈椎病。

TA的回答

问题:腰椎间盘突出压迫神经屁股疼怎么治

腰椎间盘突出压迫神经导致的屁股疼,通常需结合病程长短、症状严重程度及个体差异选择治疗方案,多数患者可通过保守治疗缓解,严重压迫神经时可能需手术干预。急性期(疼痛剧烈,影响活动):以卧床休息(1-2天)为主,配合非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻炎症,避免弯腰负重,可短期使用甘露醇等药物减轻神经水肿,同时进行局部冷敷(急性期48小时内)。亚急性期(疼痛持续1个月内且缓解):在急性期基础上,逐步增加温和的腰背肌锻炼(如小燕飞),配合理疗(如中频电疗)促进血液循环,避免久坐,每30分钟起身活动。慢性期(疼痛反复超过3个月):需长期坚持核心肌群训练(如平板支撑),必要时在康复师指导下进行专业康复,避免剧烈运动,可考虑牵引治疗改善椎间盘压力。

问题:颈椎颈椎病的症状

颈椎病症状多样,常见颈肩疼痛、僵硬,伴上肢麻木、头晕、恶心,严重时影响肢体活动。颈型颈椎病:以颈肩部疼痛、僵硬为主,早晨或久坐后加重,活动后缓解,无神经受压表现。长期低头工作者、中老年人高发。神经根型颈椎病:颈肩痛放射至手臂,伴麻木、无力,咳嗽或低头时加重,拇指、食指麻木常见。长期颈椎劳损人群及颈椎退变者风险高。脊髓型颈椎病:手脚麻木、无力,行走不稳如踩棉花,精细动作困难,严重者可致瘫痪。多见于中老年人,颈椎管狭窄者需警惕。椎动脉型颈椎病:突发眩晕、头痛,转头时加重,伴恶心、视物模糊,严重时短暂意识障碍。颈椎退变压迫血管者易发生。

问题:颈椎病的症状有哪些自我治疗

颈椎病自我治疗需根据症状类型调整方案。颈型颈椎病以颈肩部僵硬疼痛为主,可通过改善姿势、热敷缓解;神经根型颈椎病伴随手臂麻木,需避免负重,进行颈椎牵引;脊髓型颈椎病需谨慎按摩,优先保守治疗;椎动脉型颈椎病引发头晕,应减少快速转头动作。1.颈型颈椎病:常见颈肩部酸痛、僵硬,晨起或久坐后加重。建议每30分钟起身活动,避免高枕,可使用颈椎枕支撑。2.神经根型颈椎病:表现为颈痛伴手臂放射性麻木,避免提重物或长时间低头。可在医生指导下进行颈椎牵引,但禁止自行暴力推拿。3.脊髓型颈椎病:需警惕手脚无力、行走不稳,严禁盲目按摩或剧烈运动,应尽早就医评估手术风险。

问题:颈椎压迫头晕怎么办吃什么药

颈椎压迫头晕需先明确病因,如颈椎病、颈椎不稳等,治疗以药物缓解症状(如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂)和物理治疗为主,严重时需手术。一、颈椎病型头晕:因颈椎退变压迫神经血管,常伴颈肩痛、手臂麻木。药物可选非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症,肌肉松弛剂(如乙哌立松)改善肌肉紧张,需遵医嘱。二、颈椎不稳型头晕:多因颈椎结构异常,体位变化诱发头晕。药物需结合物理治疗(如颈椎牵引、康复锻炼),避免突然转头,老年患者需警惕跌倒风险。三、交感神经型头晕:颈椎刺激交感神经,伴心悸、失眠。可短期用营养神经药物(如甲钴胺),配合减压训练,长期伏案工作者需定时活动颈椎。

问题:腰5骶1椎间盘是哪个位置

腰5骶1椎间盘位于腰椎最下端,即第5腰椎与第1骶椎之间的纤维软骨盘,是腰椎间盘突出症高发部位。位置定位:从体表看,大致对应腰骶部(臀部上方、腰部下方),与第4腰椎棘突下缘至第2骶椎棘突之间区域相对应。临床意义:该节段承受腰椎下段大部分压力,活动度较大,易因退变、损伤引发椎间盘突出,压迫神经根,导致下肢疼痛、麻木(如坐骨神经痛)、肌力下降等症状。高发人群:长期久坐、弯腰负重、肥胖者,以及20~50岁青壮年男性(男性腰椎负荷更大,退变风险较高)。日常防护:避免久坐久站,每30分钟起身活动;搬重物时屈膝屈髋保持腰部中立位;加强腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑),增强腰椎稳定性。

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