首都医科大学宣武医院神经内科
简介：刘爱华，男，主任医师，教授，医学博士，20年来，一直在神经内科临床工作，积累了丰富的临床经验，在脑血管病、神经系统感染性疾病、遗传变性病、重症抢救方面有独到之处。近年来在脑血管病、癫痫及眩晕方面做了许多研究，目前研究方向为癫痫、眩晕、脑血管病。
脑血管病、神经系统感染、遗传病、癫痫、眩晕。
主任医师神经内科
半边头一阵一阵的疼痛可能是偏头痛、紧张性头痛或丛集性头痛等原发性头痛，也可能与睡眠不足、压力或饮食相关。 偏头痛：多为单侧搏动性疼痛，常伴恶心、畏光，女性患病率高，与激素波动、遗传及环境因素相关。 紧张性头痛：表现为双侧紧箍感或单侧压迫痛，多因压力、疲劳或不良姿势引发，常见于中青年人群。 丛集性头痛：突发剧烈单侧眼眶周围疼痛，每日固定时段发作，男性多见，与血管舒缩功能异常有关。 继发性头痛：如高血压、颈椎问题或感染等，疼痛持续加重且伴随发热、呕吐等症状需警惕。 应对建议：非药物干预优先，如规律作息、放松训练、冷敷或热敷；必要时使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解，避免长期依赖。特殊人群（孕妇、儿童、老年人）建议咨询医生，避免自行用药。若头痛频繁或加重，及时就医排查病因。
眩晕症快速止晕需根据病因选择方法：耳石症首选复位治疗；梅尼埃病可短期用利尿剂；前庭偏头痛用非甾体抗炎药。特殊人群需谨慎，儿童优先非药物干预，孕妇避免某些药物。 1. 耳石症导致的眩晕：通过耳石复位手法（如Epley法）可快速缓解，复位后需避免剧烈活动。 2. 梅尼埃病急性发作：立即卧床休息，可使用利尿剂缓解内耳水肿，症状严重时需就医。 3. 前庭性偏头痛：可服用非甾体抗炎药缓解症状，避免诱发因素如强光、压力。 4. 脑血管疾病引发的眩晕：需立即就医，避免自行用药，尤其老年患者需警惕中风风险。 特殊人群注意事项：儿童患者优先采用手法复位，避免使用成人药物；孕妇需在医生指导下用药；老年患者合并高血压、糖尿病时，需监测血压和血糖变化，及时调整治疗方案。
下说话结巴（口吃）的原因包括神经发育因素（如大脑语言区域发育不同步）、心理因素（压力或焦虑）、语言环境影响（模仿或强迫纠正）及罕见的器质性病变（如声带或脑损伤）。目前尚无特效药物，治疗以非药物干预为主，如语言训练、心理疏导。 神经发育性口吃多见于儿童，与大脑语言中枢成熟度差异相关，部分随年龄增长可缓解。心理性口吃常伴随情绪问题，需针对性心理支持。语言环境不良者，如过度纠正或模仿他人，需调整沟通方式。器质性口吃需排查声带、脑结构异常。 特殊人群需特别注意：儿童应避免批评，通过游戏化训练改善；成人若因压力诱发，优先心理调节；老年人需排查认知功能或神经系统病变。 治疗药物方面，氟哌啶醇等抗精神病药或有一定缓解作用，但需严格遵医嘱，不建议自行使用。
小孩得脑炎后遗症的表现与年龄、病变部位相关，通常在急性期后持续3个月以上，需通过康复干预改善。 一、运动功能障碍：表现为肢体无力、步态异常或痉挛，常见于大脑半球或基底节区受损患儿，需尽早开展物理治疗。 二、认知与行为异常：注意力不集中、记忆力下降或情绪波动，多见于颞叶或前额叶受累者，需结合认知训练和心理支持。 三、癫痫发作：部分患儿会出现反复惊厥，与脑神经元异常放电有关，需规范抗癫痫药物治疗，避免诱发因素。 四、语言与吞咽困难：失语或进食呛咳，常见于语言中枢或脑干受累，需进行语言康复训练和吞咽功能评估。 温馨提示：低龄儿童康复训练需家长全程陪同，避免独自进行剧烈运动；长期后遗症患儿需定期复查脑电图和影像学，及时调整治疗方案。
老失眠可能与生理机能衰退、心理压力、生活方式改变及慢性疾病等多因素相关，尤其在中老年人群中更常见。 生理机能衰退：随着年龄增长，褪黑素分泌减少，生物钟调节能力下降，导致入睡困难或睡眠维持障碍。 心理压力与情绪障碍：长期焦虑、抑郁或应激事件易引发认知性失眠，反复思考问题会延长入睡时间。 生活方式改变：作息不规律、睡前使用电子设备（蓝光抑制褪黑素）、咖啡因或酒精摄入过量，均可能扰乱睡眠节律。 慢性疾病影响：高血压、糖尿病、心肺疾病等慢性疾病常伴随夜间不适，甲状腺功能亢进也会导致睡眠质量下降。 特殊人群注意：孕妇因激素变化和身体负担增加易失眠；老年人需警惕药物副作用（如某些降压药）；儿童睡眠不足可能影响生长发育，需保证规律作息。