西安交通大学第一附属医院心血管内科
简介：
副主任医师
心跳加快心慌可能由生理、病理及心理因素引发，持续数分钟至数小时不等，部分情况需及时就医。 生理因素：运动、情绪激动或饮用咖啡等刺激性饮品后，交感神经兴奋可导致心跳加快，通常休息后缓解。 病理因素：心律失常（如房颤）、贫血、甲状腺功能亢进等疾病会引发心慌，需通过心电图、血常规等检查确诊。 药物影响：某些药物（如支气管扩张剂、激素类药物）可能引起心率增快，长期服药者需咨询医生调整方案。 特殊人群注意：孕妇因血容量增加易心慌；老年人需警惕冠心病、高血压等基础病诱发的心律失常；儿童若频繁发作，需排查先天性心脏病。 建议出现持续不缓解或伴随胸痛、呼吸困难等症状时，及时前往医疗机构就诊，通过心电图、动态心电图等检查明确原因。
胸口闷堵感可能由生理或心理因素引起，若持续2周以上或伴随疼痛、呼吸困难，需就医排查。 生理因素：心血管疾病（如冠心病）常伴随胸痛、心悸，尤其中老年人群；呼吸系统疾病（如哮喘、肺炎）会有咳嗽、气促；胃食管反流病（GERD）多在餐后发作，伴反酸。 心理因素：焦虑症患者常感窒息感，伴随紧张、失眠；长期压力大或抑郁也可能引发躯体化症状。 特殊人群：孕妇因激素变化和子宫压迫易出现胸闷；儿童若频繁发作，需排除先天性心脏病；老年人需警惕无症状心肌缺血。 应对建议：日常保持规律作息，避免久坐；轻度不适可尝试深呼吸放松；若症状加重或持续，应及时前往医疗机构进行心电图、胸部CT等检查，明确病因后遵医嘱治疗。
阿托伐他汀钙片有副作用，但多数轻微且短暂，常见于用药初期。 1. 消化系统不适：可能出现恶心、腹泻、腹胀等，通常随用药适应自行缓解。长期使用需监测肝功能，如转氨酶升高超正常上限3倍需停药。 2. 肌肉系统异常：少数人会有肌肉疼痛、乏力，罕见横纹肌溶解症（表现为肌肉剧痛、茶色尿），用药期间若出现需立即就医。 3. 代谢异常：可能导致血糖升高或原有糖尿病控制不佳，需定期监测血糖。 4. 特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性禁用；肝肾功能不全者需调整剂量；老年患者应从小剂量开始，合并用药（如贝特类降脂药）时需谨慎。 用药期间若出现持续不适或异常症状，应及时咨询医生，不可自行停药或调整剂量。
心脏病急救药需根据具体情况选择，常见的包括硝酸甘油（缓解心绞痛）、阿司匹林（抗血小板聚集）、β受体阻滞剂（控制心率）、利尿剂（减轻水肿）等。 硝酸甘油：适用于心绞痛急性发作，通过扩张冠状动脉缓解胸痛。使用时需注意避免低血压，青光眼患者禁用。 阿司匹林：急性心梗时嚼服可降低血栓风险，但哮喘、胃出血病史者慎用。 β受体阻滞剂：如美托洛尔，用于心梗后控制心率、改善预后，但心衰、严重心动过缓者禁用。 利尿剂：如呋塞米，用于急性心衰伴水肿，但肾功能不全者需监测电解质。 特殊人群需注意：老年患者用药需监测血压，女性慎用长效制剂，糖尿病患者优先选择对代谢影响小的药物，用药前务必咨询医生。
心脏病有一定遗传性。先天性心脏病部分与遗传相关，后天性冠心病、高血压性心脏病等也存在遗传倾向。 家族性遗传性心脏病：部分先天性心脏病（如房间隔缺损、室间隔缺损）与基因突变有关，若家族中有先天性心脏病史，后代患病风险增加。 后天性心脏病遗传因素：冠心病、高血压性心脏病等的遗传因素表现为家族聚集倾向，携带特定基因（如APOE基因）的人群更易患病。 特殊人群注意事项：有家族心脏病史者，建议定期体检，控制血压、血糖、血脂，保持健康饮食和运动，避免吸烟饮酒。 儿童预防建议：父母患有先天性心脏病时，孕期需加强产检，关注胎儿心脏发育，新生儿出生后若有异常症状及时就医。