主任张雷

张雷主任医师

北京大学口腔医院口腔颌面外科

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问题:氧化锆全瓷牙和金属烤瓷牙的区别

氧化锆全瓷牙和金属烤瓷牙的区别主要体现在材料成分、美观性、生物相容性、适用场景及价格上。 材料成分:氧化锆全瓷牙以氧化锆陶瓷为核心,外层烧结瓷层;金属烤瓷牙由金属内冠和瓷粉外层构成,内冠含镍铬、钴铬等金属。 美观性:氧化锆全瓷牙无色差,与天然牙色泽一致;金属烤瓷牙内冠金属可能导致牙龈边缘发灰,前牙美观性受限。 生物相容性:氧化锆全瓷牙无金属过敏风险,适合对金属过敏者;金属烤瓷牙镍铬合金可能引发牙龈炎症,钴铬合金生物相容性稍好。 适用场景:氧化锆全瓷牙适用于前牙美学修复及后牙咬合负荷大区域;金属烤瓷牙多用于后牙非美学区或预算有限者。 价格:氧化锆全瓷牙价格较高,约2000~5000元/颗;金属烤瓷牙价格较低,约800~2000元/颗。 特殊人群提示:对金属过敏者、孕妇及儿童(12岁以下)建议优先选择氧化锆全瓷牙;经济条件有限且无金属过敏史者可考虑金属烤瓷牙,但需定期检查牙龈健康。

问题:为什么吃甜食牙疼

为什么吃甜食牙疼:甜食中的糖分被口腔细菌代谢产生酸性物质,腐蚀牙釉质或刺激牙神经,引发疼痛。以下是具体原因及应对: 1. 龋齿(蛀牙):牙齿表面的窝沟或缝隙易残留糖分,细菌产酸侵蚀牙体组织形成龋洞,遇甜食时食物嵌塞或酸性刺激直接刺激龋洞内神经,引发疼痛。 2. 牙本质敏感:长期甜食摄入加速牙釉质脱矿,牙本质暴露,甜食中的糖分渗透刺激牙本质小管内神经末梢,导致短暂尖锐疼痛。 3. 牙髓炎:龋齿未及时治疗时,细菌侵入牙髓腔引发炎症,此时甜食刺激会持续激发牙髓神经,疼痛更剧烈且可能伴随自发痛。 4. 牙周炎:牙周病患者牙龈萎缩后牙根暴露,甜食中的酸性物质直接刺激牙根面的牙骨质,引发敏感疼痛。 特殊人群注意:儿童乳牙珐琅质薄,更易因甜食致龋;糖尿病患者唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,需控制糖分摄入;妊娠期女性激素变化易加重牙龈敏感,建议减少甜食频率。若疼痛持续或加重,应及时就医检查。

问题:牙痒怎么治疗

牙痒治疗需根据病因分情况处理,如口腔卫生不佳可通过清洁改善,过敏或炎症需对症用药,儿童换牙期可通过冷敷缓解。 1. 口腔卫生问题:牙菌斑堆积或牙石刺激会引发牙痒,需每日早晚用含氟牙膏刷牙,饭后漱口,定期(每6个月)进行口腔洁治,清除牙菌斑和牙石。 2. 牙齿敏感:冷热刺激或酸性食物引发的敏感牙痒,可使用抗敏感牙膏(含硝酸钾、氟化物成分),避免过冷过热食物,减少酸性饮料摄入。 3. 过敏反应:接触过敏原(如牙膏、食物)导致的牙痒,需立即停止接触可疑物质,用清水漱口,必要时在医生指导下使用抗过敏药物。 4. 儿童换牙期:乳牙脱落、恒牙萌出时的牙痒,可通过冷敷牙龈(如含冰棒短暂含服)缓解不适,避免孩子用手触碰牙龈,注意饮食均衡促进牙齿发育。 5. 特殊人群提示:孕妇因激素变化更易出现牙痒,需加强口腔清洁;糖尿病患者需严格控制血糖,避免因血糖波动加重口腔问题,建议定期口腔检查。

问题:牙髓炎发炎怎么办

牙髓炎发炎需尽快就医,根据炎症类型(可逆/不可逆)和症状程度,选择药物或根管治疗等方式控制感染、缓解疼痛,避免病情恶化。 可逆性牙髓炎发炎:若仅冷热刺激痛且刺激去除后疼痛迅速缓解,可通过局部药物冲洗(如含漱液)、避免刺激患牙(暂不用患侧咀嚼、避免过冷过热食物)等方式观察。需注意:孕妇、哺乳期女性及儿童应优先就医,由医生评估后再决定是否用药。 不可逆性牙髓炎发炎:疼痛持续时间长、夜间加重或自发痛,需根管治疗清除感染牙髓。若疼痛剧烈,可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但禁止自行调整剂量或长期使用。糖尿病患者需严格监测血糖,避免感染扩散。 特殊人群注意事项:儿童应避免用非处方止痛药,优先由医生判断是否需干预;老年人因基础疾病多,需提前告知医生用药史,如正在服用抗凝药者需谨慎选择止痛方案。无论何种情况,均需尽快联系口腔专科医生,拖延可能导致根尖周炎或牙齿丧失。

问题:牙隐裂的治疗

牙隐裂治疗需根据裂纹程度、牙齿功能及症状综合判断,浅裂纹可通过调颌、充填修复,深裂纹需根管治疗后做牙冠保护,严重隐裂或劈裂则需拔牙。 一、浅裂纹(仅累及牙釉质或浅层牙本质): 通过调颌减轻咬合压力,避免咬硬物,使用复合树脂充填修复缺损处,降低裂纹扩展风险。 二、中深裂纹(累及牙本质深层,出现冷热敏感或咬合不适): 先进行根管治疗消除牙髓炎症,再采用玻璃离子或树脂充填,最后做牙冠(如全瓷冠)保护剩余牙体组织,防止裂纹进一步发展。 三、严重裂纹(牙体劈裂、牙髓暴露或根尖周病变): 需拔除无保留价值的患牙,若牙根条件良好,可考虑根管治疗后做桩核冠修复,恢复牙齿功能。 四、特殊人群注意事项: 儿童及青少年应避免过早咬硬物,减少牙齿发育异常风险;老年人牙体组织脆化,需定期检查口腔,及时发现并处理隐裂;妊娠期女性若出现牙齿敏感,需在医生指导下进行保守治疗,避免药物对胎儿影响。

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