南京鼓楼医院消化内科
简介：
炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。
主任医师
糜烂性食道炎治疗以抑酸、促动力及黏膜保护药物为主，需结合病因（如胃酸反流、幽门螺杆菌感染）选择针对性方案，儿童及特殊人群需遵医嘱调整用药。一、抑制胃酸分泌药物质子泵抑制剂（PPI）是首选药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，能强效抑制胃酸生成，持续时间长（约12~24小时），可促进糜烂面愈合。H?受体拮抗剂（如法莫替丁）适用于轻中度患者或短期替代治疗，需注意长期使用PPI可能增加骨质疏松、维生素B??缺乏风险。二、促进食管动力药物多潘立酮、莫沙必利等促动力药可加速胃排空，减少反流频率。儿童使用时需严格控制剂量，避免与红霉素等大环内酯类抗生素联用，以防心脏副作用叠加。
吸收不好、长不胖的原因及解决方法如下：1.消化系统问题：如果消化系统存在问题，如慢性腹泻、肠道寄生虫感染等，可能会影响营养物质的吸收。此外，一些消化系统疾病，如胃炎、胃溃疡等，也可能导致食欲下降和营养吸收不良。针对这种情况，可以考虑服用一些益生菌或消化酶来帮助改善肠道健康，同时保持良好的饮食习惯，如定时进餐、细嚼慢咽等。2.饮食习惯：不良的饮食习惯也可能导致吸收不好、长不胖。例如，过度节食、饮食不规律、高热量饮料和食物的过度摄入等都可能影响身体的营养吸收。为了改善这种情况，应该保持均衡的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如肉类、鱼类、蛋类、蔬菜和水果等。此外，定时进餐、控制每餐的摄入量也是很重要的。
转氨酶高可能出现乏力、食欲下降、皮肤发黄等症状，部分人伴随肝区不适或尿色加深，需结合病因综合判断。一、全身症状表现乏力易疲劳：肝脏代谢功能下降导致能量供应不足，表现为日常活动后疲惫感明显，休息后难以恢复。食欲减退：肝细胞受损影响胆汁分泌，消化脂肪能力下降，出现厌油、恶心甚至进食后腹胀。二、消化系统异常肝区不适：右上腹隐痛或胀痛，按压时可能有轻微痛感，这是肝脏肿大牵拉包膜所致。黄疸相关表现：血液胆红素升高时，皮肤和眼白（巩膜）发黄，尿液颜色加深呈茶色，大便颜色变浅。三、特殊人群症状差异儿童患者：婴幼儿可能因转氨酶升高出现哭闹、拒食，家长需警惕不明原因的呕吐或体重不增。
突然很想吐时，可先坐下或侧卧避免呕吐物误吸，饮用少量温水缓解刺激，若症状持续需排查病因。一、紧急处理原则止吐体位：立即坐下或侧卧，避免呕吐时呛入气管引发窒息，尤其儿童和老人需有人陪护。温和补水：少量饮用温水（每次10~20ml）或淡盐水，避免一次性大量饮水加重胃部负担。暂停进食：暂时停止进食固体食物，可待恶心感缓解后尝试清淡流质（如米汤）。二、常见诱因及应对饮食因素：暴饮暴食、不洁食物或辛辣刺激可引发急性胃炎，可遵医嘱服用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂（严禁自行服用，必须面诊辨证）。晕车/晕动症：乘车前避免空腹，可提前15~30分钟服用茶苯海明片（需遵说明书，高血压患者慎用）。
急性肠胃炎急性期吃荔枝会加重腹泻、腹痛等不适，恢复期可少量食用常温荔枝，具体需结合病情阶段调整。一、急性期食用荔枝的负面影响急性肠胃炎发作期（通常1~3天），胃肠黏膜存在充血、水肿的炎症损伤，消化吸收功能显著下降。荔枝含糖量高达16%~18%，高糖分会升高肠道渗透压（通俗说就是让肠道内水分增多），加重腹泻症状。同时荔枝性温，中医认为其易滋腻碍胃（阻碍脾胃运化功能），会加重恶心、腹胀等不适。二、恢复期食用荔枝的注意事项急性肠胃炎恢复期（症状缓解后2~3天），胃肠功能逐步恢复，可少量食用常温荔枝，每次不超过5颗。需避免食用刚从冰箱取出的荔枝，低温会刺激胃肠道，诱发胃肠痉挛（通俗说就是胃肠抽筋），导致腹痛复发。同时需在餐后1小时食用，避免空腹刺激胃黏膜。