北京协和医院妇产科
简介：
痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。
副主任医师
取环前一天不建议同房。这一行为可能增加感染风险、影响手术视野，还可能干扰检查结果准确性，需提前做好术前准备。 感染风险增加 取环手术属于有创操作，术前同房会带入阴道内细菌，可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等术后感染，增加出血和疼痛风险。 影响手术操作 同房后阴道分泌物增多，可能影响医生术中视野，干扰对宫内节育器位置的判断，增加操作难度或误差。 检查结果干扰 术前阴道环境改变可能影响宫颈分泌物检查、阴道微生态评估等术前常规检查结果，不利于医生全面评估身体状况。 特殊人群注意 有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症的女性，需待炎症治愈后再取环，避免加重感染；绝经后女性取环前更要严格避免同房，降低术后并发症概率。 术前准备建议 取环前3天应保持外阴清洁，避免性生活及阴道冲洗、用药；术前需进行血常规、白带常规等检查，排除手术禁忌证，确保手术安全。
月经刚来时同房一次，若无其他异常情况，通常不会对健康造成严重影响，但需注意卫生和身体感受。 经期初期同房的潜在风险：月经初期子宫内膜尚未完全修复，宫颈口相对开放，此时同房易增加感染风险，可能引发阴道炎、盆腔炎等妇科炎症。 特殊人群注意事项： 1. 性活跃女性：若出现阴道出血增多、腹痛或分泌物异常，需及时就医检查。 2. 有妇科病史者：既往有盆腔炎、宫颈炎等疾病者，经期同房可能加重症状，建议避免。 3. 经期敏感女性：部分人经期初期身体较虚弱，同房可能导致不适，需关注自身感受。 防护建议： - 同房前后注意清洁外阴，避免盆浴或游泳，减少感染概率。 - 若出现不适症状，如发热、腹痛、异常分泌物等，应立即停止并就医。 总结：经期初期同房并非绝对禁忌，但需结合个人身体状况谨慎决定，优先保障生殖健康，必要时咨询专业妇科医生。
女人来大姨妈（月经）的正常持续时间通常为2~8天，多数女性在3~5天左右。月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，激素水平波动影响内膜脱落过程，个体差异较大。 正常月经持续时间：多数女性经期为3~5天，总失血量一般不超过80ml，超过80ml可能提示异常出血。 青春期女性：初潮后1~2年内月经周期和经期可能不规律，随着卵巢功能成熟，经期逐渐稳定至2~8天。 育龄期女性：若经期持续超过7天或短于2天，伴随经量过多或过少、周期紊乱，需排查内分泌疾病或妇科问题。 围绝经期女性：45~55岁前后月经逐渐紊乱，经期可能延长至8天以上或缩短至1~2天，直至绝经。 特殊人群注意：经期延长超过8天可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉或内分泌失调相关，应及时就医；经期过短（<2天）可能提示卵巢功能减退或子宫内膜薄，需结合整体情况评估。
女孩子来月经肚子痛（痛经）时，可通过非药物干预缓解，如规律运动、热敷腹部、调整饮食，严重时需就医排查病因。 原发性痛经：多见于青春期女性，与前列腺素分泌过多有关。建议经期避免生冷食物，适度散步促进血液循环，疼痛难忍时可在医生指导下服用非甾体抗炎药。 继发性痛经：由子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病引发。若疼痛逐渐加重或伴随异常出血，需及时到正规医疗机构检查，明确病因后针对性治疗。 特殊人群注意事项：青春期少女若疼痛影响正常生活，应避免剧烈运动，可尝试温水泡脚；育龄期女性若痛经与避孕相关，可咨询医生调整避孕方式；有家族遗传病史者，需更密切关注症状变化。 生活方式调整：长期保持规律作息，减少咖啡因摄入，经期前避免情绪波动，可降低痛经发作频率。同时，保持适度体重（BMI 18.5~23.9）有助于缓解症状。
子宫内膜癌早期B超表现主要包括子宫内膜增厚、回声不均、宫腔线模糊或中断，以及子宫内膜息肉样病变等。 子宫内膜增厚伴回声不均：多见于围绝经期女性，表现为内膜厚度超过5mm（绝经后超过4mm），回声不均匀提示可能存在异常增生或癌变风险，需结合临床症状进一步检查。 宫腔内异常回声或占位：如息肉样或团块状高回声，边界清晰或模糊，可能提示早期内膜癌变或癌前病变，需警惕异常出血或分泌物增多症状。 绝经后内膜增厚：绝经后女性内膜厚度超过4mm，即使无明显症状也需关注，结合病史和其他检查排除内膜癌可能，此类情况癌变风险相对较高。 特殊人群注意事项：肥胖、糖尿病、高血压患者更易发生内膜癌，B超发现异常时需尽快进行宫腔镜或诊刮明确诊断；年轻女性出现月经紊乱时，若内膜增厚且回声不均，需排查内分泌因素及早期病变。