北京协和医院妇产科
简介：
痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。
副主任医师
产后性交痛是分娩后常见的不适症状，通常由生理恢复未完全、心理压力或病理因素导致，多数可通过干预缓解。 1. 生理恢复因素：盆底肌松弛、阴道黏膜干燥萎缩或产伤（如撕裂/侧切愈合不良），尤其多见于自然分娩后未充分康复的女性，可能伴随排尿不适或漏尿。 2. 激素变化影响：产后雌激素水平骤降，导致阴道上皮变薄、分泌物减少，性行为时摩擦增加引发疼痛，哺乳期女性因激素波动症状更明显。 3. 心理情绪因素：产后焦虑、抑郁或对身材变化的自我否定，会降低性唤起，肌肉紧张进一步加重疼痛，形成恶性循环。 4. 病理潜在问题：盆腔炎、子宫内膜异位症或阴道感染（如念珠菌）也可能诱发性交痛，常伴随异常分泌物、发热或经期异常出血。 应对建议：优先通过凯格尔运动锻炼盆底肌，配合保湿润滑剂缓解干燥；心理压力大时建议寻求专业心理咨询；若疼痛持续超3个月或伴随其他症状，需及时就医排查病理因素。
产后月经复潮时间因人而异，若仅一次月经后再次停经，可能与哺乳、内分泌波动、妊娠或疾病相关，需结合具体情况判断。 哺乳相关：哺乳期女性因泌乳素分泌较高抑制排卵，月经可能不规律，甚至产后数月至一年无月经，再次月经后停经可能是正常生理现象，需排除妊娠。 内分泌因素：产后激素水平尚未完全恢复，甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等可能导致月经周期紊乱，表现为月经后停经，需通过检查激素水平确诊。 妊娠可能：即使未哺乳，产后恢复排卵后若有性生活且未避孕，可能再次怀孕，停经需优先排除妊娠，建议进行妊娠检测。 疾病影响：子宫内膜异位症、宫腔粘连、卵巢功能减退等疾病可能导致月经异常，伴随腹痛、分泌物异常等症状时需及时就医检查。 特殊人群提示：哺乳女性月经恢复不规律属常见情况，无需过度焦虑；非哺乳女性若停经超过6周或伴随不适，建议尽早咨询专业医生，明确原因并针对性处理。
经期适合进行低强度、放松型锻炼，如瑜伽、散步、拉伸，避免剧烈运动。 经期适宜锻炼类型： 1. 瑜伽：选择温和体式（如猫牛式、婴儿式），促进血液循环，缓解腹部不适，需避免倒立和腹部受压动作。 2. 散步：30分钟左右的快走或慢跑，改善情绪和新陈代谢，减轻水肿。 3. 拉伸运动：静态拉伸大腿、腰背肌肉，放松紧张肌群，降低痛经风险。 特殊人群注意事项： - 痛经严重或经量多者，以休息为主，可缩短运动时间至15分钟内。 - 青春期女性需避免高强度运动，以免影响内分泌调节。 禁忌与建议： - 禁止游泳、潜水等冷水环境运动，以防受凉引发经血不畅。 - 运动后及时补充温水和蛋白质，避免空腹锻炼，减少低血糖风险。 效果与科学依据： 研究表明，规律经期运动可降低20%痛经发生率，提升身体代谢效率，改善经期情绪波动。
快来例假前白带通常会增多。月经周期中激素变化会影响宫颈黏液分泌，经前雌激素水平上升促使宫颈黏液量增加，质地稀薄透明，为月经来潮做准备。 经前白带增多的生理原因 雌激素水平在排卵后逐渐升高，刺激宫颈腺体分泌更多黏液，白带量随之增加，质地由排卵期的清亮黏稠转为稀薄透明，无异味、无瘙痒为正常现象。 需警惕的异常情况 若白带伴随颜色异常（黄绿、灰白）、异味、豆腐渣样或泡沫状，或伴随外阴瘙痒、灼热感，可能提示阴道炎、宫颈炎等炎症，需及时就医检查。 特殊人群注意事项 青春期少女和育龄女性因激素波动明显，经前白带增多较常见，注意保持外阴清洁干燥即可；更年期女性激素水平下降，若突然出现白带异常增多，需排查妇科疾病风险。 日常护理建议 日常选择棉质透气内裤，避免紧身化纤衣物；用温水清洗外阴，勿过度冲洗阴道内部；经期勤换卫生巾，保持外阴卫生，减少感染风险。
外阴火疖子（前庭大腺炎或毛囊炎）的愈合时间通常为7~14天，具体取决于感染程度、治疗措施及个体体质。早期未化脓的小疖肿经局部护理和药物干预可较快消退，化脓性疖肿需专业处理后愈合稍慢。 未化脓的小疖肿：此类疖肿通常直径小于1厘米，局部红肿疼痛较轻。若保持外阴清洁干燥，避免挤压，多数在7天内可自行缓解或通过外用抗菌药膏加速愈合。 已化脓的疖肿：若疖肿形成明显脓头或波动感，需就医切开引流。术后配合抗生素治疗，愈合时间约10~14天，期间需定期换药防止感染反复。 特殊人群注意事项：孕妇及糖尿病患者因免疫力较弱，愈合时间可能延长至2周以上，需严格控制血糖并在医生指导下使用药物。儿童患者应避免自行挤压，建议及时就医。 预防复发关键：日常需注意外阴卫生，避免穿紧身化纤内裤，减少摩擦刺激。反复发作者需排查前庭大腺管堵塞或内分泌因素，及时就医明确病因。