主任吴卫东

吴卫东副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院消化内科

个人简介

简介:吴卫东,男,上海交通大学附属第一人民医院,胃肠外科,副主任医师。

擅长疾病

结直肠癌肿瘤的微创治疗、腹股沟疝、切口疝的治疗。

TA的回答

问题:这几天我感觉自己的肛门部位疼痛瘙痒,非常难受,去医院检查,发现自己得了血栓性外痔,请问血栓性外痔治疗方法有哪些?

血栓性外痔可以进行保守治疗,每天用温盐水进行清洗,之后涂抹痔疮膏或者在肛门内塞入痔疮栓。在治疗期间要保持大便通畅,防止大便干燥,可以服用麻仁润肠丸。每次排便后要及时清洗肛门,保持肛门的清洁干燥,预防感染。如果保守治疗没有效果,需要进行手术治疗,比如血栓剥离切除术、改良血栓剥离切除术,其手术风险较低,患者痛苦小、恢复快。直接有效,术后愈合较快。

问题:我有痔疮,每次大便时都排便困难,肛门会瘙痒疼痛,最近我发现痔疮里有硬块,请问痔疮里有硬块怎么办?

痔疮里有硬块一般是血栓性外痔,是内痔里的血管形成血栓引起的。可以进行保守治疗,每天进行高锰酸钾坐浴,也可以使用中药鱼腥草煮水进行坐浴,同时可以在肛门外涂抹痔疮膏,或者在肛门内塞入痔疮栓,也可以服用化痔丸等药物进行治疗。患者要防止大便干燥,预防便秘,每次排便后要及时清洗肛门,预防感染。如果保守治疗没有效果,需要进行手术切除,直接有效,术后愈合较快。

问题:我朋友,今天感觉肚子不舒服,怀疑自己得了阑尾炎,让我帮她咨询下,阑尾炎不做手术能好吗?

急性阑尾炎,一旦确诊需要立即做手术,不做手术比较危险,容易引起腹腔脓肿、败血症等并发症。手术治疗包括开腹、腹腔镜等,腹腔镜手术属于微创,术后恢复比较快。如果是慢性阑尾炎也应该尽早手术,否则保守治疗后期也容易急性发作。如果暂时不能手术可以进行抗感染治疗,可以使用头孢类、青霉素类抗生素,另外还可以局部的理疗,促进阑尾炎症的消散和吸收,还可以用针灸来进行辅助治疗。

问题:我平时比较喜欢吃辣的食物,最近大便的时候发现上面有点血,朋友说这可能是直肠癌,请问时有时无的便血会得直肠癌吗?

时有时无的便血可能会得直肠癌,出现上述症状有可能是直肠息肉、溃疡性结肠炎等导致的,如果长期不进行治疗,会增加患直肠癌的几率,直肠癌也有可能与遗传因素有关。如果有直系亲属患有此病,例如父母、亲兄弟姐妹,此人患有直肠癌的几率会大于正常人,也有可能与饮食因素有关,例如高脂、高蛋白、低纤维等,还有可能是长期接触致癌物质导致的,例如烟草、亚硝胺等。

问题:我朋友公司组织去体检,查出有不完全肠梗阻,想咨询下,不完全肠梗阻肠梗阻的治疗方法有哪些?

不完全性肠梗阻的患者,治疗方案包括手术治疗以及非手术治疗。像肠管内血瘤,合并血运障碍,非手术治疗无效的肠梗阻患者适用于手术治疗。非手术治疗,包括禁食、胃肠减压、药物治疗等,可用镇静、止痛、解痉类药物,进行治疗,列如阿托品、654-2、颠茄片等药物,如果合并感染的患者,可以使用广谱抗生素,例如头孢克肟、头孢替安、青霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等,药物进行治疗。

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