上海交通大学医学院附属新华医院普外科
简介：陆巍，男，上海交通大学医学院附属新华医院，普外科，副主任医师。
普外科良恶性疾病的诊断、包括消化道良恶性肿瘤、内镜微创或腹腔镜的微创治疗、及胆道疾病的治疗。
副主任医师普外科
阑尾炎患者能否吃鸡蛋分情况，非急性发作期胃肠道功能基本恢复可适量吃煮鸡蛋、鸡蛋羹等易消化形式的鸡蛋，1-2个为宜；急性发作期通常需禁食禁饮不能吃鸡蛋；儿童患者非急性发作期按年龄消化能力调整鸡蛋量，急性发作期禁食禁饮；老年患者非急性发作期吃鸡蛋注意适量及消化耐受，急性发作期禁食禁饮更严格。 一、阑尾炎非急性发作期 当阑尾炎处于非急性发作期，患者胃肠道功能基本恢复，可适量吃鸡蛋。鸡蛋富含优质蛋白质，每100克鸡蛋含蛋白质约13.3克，能为机体提供必需的营养物质，有助于维持身体正常生理功能，促进身体恢复。此时可选择煮鸡蛋、鸡蛋羹等易于消化的烹饪方式，减轻胃肠道消化负担。但要注意适量，一般每天1-2个为宜，避免一次性摄入过多蛋白质加重胃肠道潜在的消化压力。 二、阑尾炎急性发作期 在阑尾炎急性发作期，患者通常会有明显的腹痛、恶心、呕吐等症状，胃肠道功能受到抑制。此时一般需要禁食禁饮，通过静脉补液来维持身体的营养需求和电解质平衡，所以不能吃鸡蛋。因为进食鸡蛋等食物会加重胃肠道的负担，可能导致呕吐、腹痛等症状加重，不利于病情的控制。 特殊人群需特别注意 儿童阑尾炎患者：儿童处于生长发育阶段，若发生阑尾炎，在非急性发作期可吃鸡蛋，但要根据儿童的年龄和消化能力调整鸡蛋的摄入量。例如幼儿阶段，鸡蛋的食用量更要严格控制，且烹饪方式需更加精细，如制成更软烂的鸡蛋羹。而在急性发作期同样需要严格禁食禁饮，遵循医生的静脉营养支持方案。 老年阑尾炎患者：老年人胃肠功能相对较弱，非急性发作期吃鸡蛋时也要注意适量，且关注自身消化耐受情况。若出现进食鸡蛋后腹胀、消化不良等情况，应及时调整饮食。在急性发作期禁食禁饮的要求更要严格执行，因为老年人身体机能衰退，胃肠道功能恢复相对较慢，禁食禁饮能更好地让胃肠道休息，利于病情稳定。
喝矿泉水是否会得结石，取决于多种因素，不能一概而论。正常饮用矿泉水不会导致结石形成，相反还对健康有益，但对于易形成结石的人群，建议在医生指导下饮用，并注意饮食和生活方式。 矿泉水是一种从地下深处自然涌出或经人工揭露、未受污染的地下矿水，含有一定量的矿物质和微量元素，如钙、镁、钾等。这些矿物质和微量元素对人体健康有一定的益处，如维持骨骼健康、调节血压等。 然而，一些人认为喝矿泉水会得结石，主要是因为矿泉水中含有较高的钙、镁等矿物质，这些矿物质在体内代谢过程中可能会形成结晶，进而导致结石的形成。但是，结石的形成是一个复杂的过程，还受到多种因素的影响，如个体的代谢状态、饮食习惯、生活方式等。 一般来说，正常饮用矿泉水不会导致结石的形成。相反，适量饮用矿泉水还可以补充人体所需的矿物质和微量元素，对健康有益。但是，如果个体本身存在代谢异常、饮食习惯不良、生活方式不健康等情况，可能会增加结石的形成风险。 对于容易形成结石的人群，如患有高尿酸血症、痛风、泌尿系统结石等疾病的患者，建议在医生的指导下饮用矿泉水，并注意控制矿物质的摄入量。此外，还应注意以下几点： 保持适当的水分摄入：充足的水分摄入可以稀释尿液，减少结石的形成风险。建议每天饮用足够的水，以保持尿量在2000毫升以上。 调整饮食习惯：避免高嘌呤、高草酸、高钠等食物的摄入，如动物内脏、海鲜、菠菜、浓茶等。增加新鲜蔬菜、水果的摄入，有助于降低结石的形成风险。 定期体检：定期进行泌尿系统的检查，如B超、X线等，以便及时发现和处理结石。 总之，喝矿泉水是否会得结石，需要根据个体的情况来判断。一般来说，正常饮用矿泉水不会导致结石的形成。对于容易形成结石的人群，建议在医生的指导下饮用矿泉水，并注意调整饮食习惯和生活方式，以降低结石的形成风险。
去除辣椒辣感有三种方法，肥皂水清洗法利用弱碱性与辣素反应溶解去除，可重复操作，儿童需成人协助轻柔清洗且避免液体误入敏感部位，皮肤破损者谨慎使用；酸性物质中和法用柠檬汁擦拭或白醋浸泡中和，儿童需成人把控用量和时间，皮肤破损者留意防止刺激破损处；酒精擦拭法利用酒精溶解辣素，儿童用低浓度酒精并成人监护，皮肤破损者小心防止刺激加剧。 一、肥皂水清洗法 辣椒中的辣味成分辣素属于碱性有机物，而肥皂水呈弱碱性，能与辣素发生化学反应。具体操作：将双手浸泡在加有少量洗洁精的温肥皂水中，浸泡约15分钟左右，利用肥皂水与辣素的反应溶解并去除辣素，之后用清水洗净，可重复几次以增强效果。儿童皮肤娇嫩，若儿童接触辣椒后手部辣痛，需在成人协助下轻柔进行肥皂水清洗，避免儿童自行操作导致液体误入眼口鼻等敏感部位。对于皮肤有破损者，使用肥皂水清洗时应谨慎，防止刺激破损皮肤引发不适。 二、酸性物质中和法 柠檬汁、白醋等酸性液体可中和辣素。以柠檬汁为例：取适量新鲜柠檬汁，用棉球蘸取后擦拭双手有辣感的部位，利用酸性物质与辣素的中和作用减轻辣味；若选择白醋，可直接将手浸泡在白醋中几分钟，让白醋充分与辣素接触发挥中和效果，之后用清水洗净。儿童使用酸性物质时，需由成人把控液体用量和接触时间，避免酸性液体对儿童皮肤造成过度刺激。皮肤破损者使用酸性物质时要留意，防止酸性液体刺激破损处引起疼痛或其他不良状况。 三、酒精擦拭法 由于辣素易溶于酒精，可用棉球蘸取酒精擦拭双手有辣感的部位。酒精能溶解辣素，从而达到去除辣味的目的，擦拭后用清水洗净即可。儿童皮肤吸收能力相对较强，使用酒精擦拭时要避免儿童大量接触酒精，应选用低浓度酒精并在成人监护下进行。皮肤破损者使用酒精擦拭时需格外小心，防止酒精刺激破损皮肤导致不适加剧。
双氧水和碘伏一般建议先用双氧水清洗创面再用碘伏消毒，儿童使用要轻柔，特殊病史者需谨慎，科学依据支撑其联合使用可实现清洁创面和预防感染目的，需根据伤口和个体情况合理应用。 一、一般情况下的使用顺序 通常建议先用双氧水清洗创面，再用碘伏消毒。双氧水（过氧化氢溶液）具有较强的氧化性，能释放出新生态氧，有抗菌、清洁创面、去除坏死组织和脓液的作用，使用时会产生气泡，可起到清创的效果。之后用碘伏消毒，碘伏是一种含碘的广谱消毒剂，对多种细菌、真菌、病毒等有杀灭作用，且刺激性相对较小。例如，对于较脏的伤口，先用双氧水冲洗能有效清洁创面，去除污垢、异物等，然后用碘伏进行消毒，可更好地预防感染。 二、特殊情况需谨慎 对于儿童：儿童皮肤娇嫩，在使用双氧水和碘伏时更要注意操作轻柔。使用双氧水时产生的气泡可能会让儿童感到不适，所以操作需小心。而且要根据儿童伤口的具体情况来决定使用顺序等，如果是较严重的伤口，应在专业医护人员指导下进行处理，避免自行用药不当对儿童造成伤害。 对于有特殊病史者：比如对碘过敏的患者，就绝对不能使用碘伏，而双氧水一般可以使用，但也需要根据伤口情况谨慎评估。对于有凝血功能障碍等病史的患者，使用双氧水清洗创面时要注意力度，避免过度刺激导致出血等情况加重。 三、科学依据支撑 从科学研究来看，双氧水的清创作用经过大量临床实践验证，能有效清洁污染伤口。而碘伏的消毒效果也有众多研究支持，其对常见病原菌的杀灭作用明确。在正确的使用顺序下，两者联合使用可以较好地实现清洁创面和预防感染的目的，但必须根据具体的伤口状况、患者个体情况等合理应用。例如相关外科伤口处理的指南中，也有关于双氧水和碘伏先后使用的推荐，以达到最佳的伤口处理效果，同时最大程度减少不良反应的发生风险。
排石颗粒排出结石时间有个体差异受多种因素影响，包括结石自身情况、年龄、生活方式、病史等，儿童需医生评估使用且时间不同，老年人因肾功能减退等影响排石时间，饮水量不足、缺乏运动延长排石时间，有泌尿系统感染病史需先控炎再用排石颗粒时间不同，孕妇一般不建议用排石颗粒需采取其他安全方式解决结石问题。 排石颗粒排出结石的时间存在个体差异，受多种因素影响。一般来说，对于较小的结石，直径小于0.6厘米、表面光滑、结石以下尿路无梗阻的患者，可能在服用排石颗粒1-2个月左右有排出的可能，但也有部分患者需要更长时间甚至无法自行排出。而对于较大的结石，可能单纯服用排石颗粒难以排出，需要结合其他治疗方法。 从年龄因素来看，儿童由于泌尿系统解剖结构和生理功能与成人不同，服用排石颗粒需格外谨慎，需在医生严格评估下使用，且排出结石的时间可能因个体差异及儿童自身身体状况而与成人不同；老年人可能存在肾功能减退等情况，也会影响排石的速度和效果，排出结石的时间也会有较大个体差异。 生活方式方面，饮水量对排石有重要影响，每天大量饮水（2000-3000毫升以上）能增加尿量，有助于结石排出，若患者饮水量不足，会延长排石所需时间；运动情况也有影响，适当运动如跳绳、跑步等有助于结石移动，从而促进排出，缺乏运动则可能使排石时间延长。 病史方面，如果患者有泌尿系统感染等病史，炎症会影响结石的排出，可能需要先控制炎症，这也会间接影响排石颗粒排出结石的时间，在控制炎症后再使用排石颗粒，排石时间可能会相对正常情况有所不同。 特殊人群如孕妇等，由于身体状况特殊，一般不建议使用排石颗粒，因为药物可能对胎儿产生影响，这类人群需要根据具体情况采取其他更安全的处理方式来解决结石问题，而不是依赖排石颗粒。