上海交通大学医学院附属新华医院普外科
简介：陆巍，男，上海交通大学医学院附属新华医院，普外科，副主任医师。
普外科良恶性疾病的诊断、包括消化道良恶性肿瘤、内镜微创或腹腔镜的微创治疗、及胆道疾病的治疗。
副主任医师普外科
脖子右边里面有个硬块，可能是淋巴结肿大、甲状腺结节或皮脂腺囊肿等，需结合硬度、活动度、伴随症状及持续时间判断，建议及时就医明确性质。 1.淋巴结肿大：多由感染（如头颈部炎症）引起，质地中等、可推动，常伴疼痛或压痛。若为慢性炎症，可能长期存在但无明显变化；若持续增大或变硬，需排查结核或肿瘤。 2.甲状腺结节：多为良性，质地较硬时需超声检查评估。若结节短期内迅速增大、边界不清或伴声音嘶哑，需警惕恶性可能。 3.皮脂腺囊肿：位于皮下，圆形、边界清晰，与皮肤粘连，一般无明显症状，感染时会红肿疼痛。 4.其他原因：如脂肪瘤、鳃裂囊肿等，多为无痛性肿块，生长缓慢。 发现硬块后，应尽快至医院行超声检查明确性质，避免自行按压刺激。若肿块短期内明显增大、质地变硬或活动度变差，需及时就诊。儿童及青少年应优先排除感染或先天性病变，中老年人群需警惕肿瘤风险。
阑尾钳的作用 阑尾钳是一种用于腹部外科手术（如阑尾切除术）的专业器械，主要用于把持、牵拉和固定阑尾组织，便于医生精准操作，减少对周围组织的损伤。 一、术中组织固定 在阑尾切除术中，通过钳夹阑尾根部或体部，可稳定阑尾位置，避免术中滑动，便于分离粘连组织和结扎血管，提升手术精准度。 二、特殊情况辅助操作 对于粘连严重或解剖结构复杂的患者，阑尾钳可轻柔牵拉阑尾，暴露关键解剖结构（如盲肠、回盲瓣），帮助医生安全游离阑尾，降低术后并发症风险。 三、残端处理 切除阑尾后，使用阑尾钳夹闭残端，辅助荷包缝合等操作，确保残端结扎或包埋彻底，减少术后感染或肠瘘风险。 四、特殊人群注意事项 儿童患者因腹腔空间狭小、组织脆弱，需使用小型阑尾钳，避免过度牵拉；老年患者若合并腹腔粘连，术前需评估解剖结构，选择合适钳夹方式，保护周围器官功能。
外科包含普通外科、骨科、神经外科、心胸外科、泌尿外科及血管外科等科室。 普通外科聚焦腹部、乳腺及甲状腺等常见疾病，如胆囊切除、阑尾炎手术等。骨科针对骨骼、关节及软组织损伤，如骨折复位、关节置换。神经外科处置脑、脊髓及周围神经病变，如脑肿瘤切除、脑出血手术。心胸外科处理心脏、肺部及纵隔疾病，如心脏搭桥、肺癌切除。泌尿外科涉及肾脏、膀胱及泌尿系统疾病，如肾结石取石术。血管外科专注血管系统问题，如静脉曲张剥离、主动脉瘤修复。 老年患者手术前需评估心肺功能，糖尿病患者应控糖至合适范围后手术。儿童手术需兼顾生长发育，避免过度创伤。女性患者乳腺、妇科相关外科问题需优先考虑生理特点。肥胖患者需重视麻醉风险，术前减重可降低并发症。 手术前严格遵医嘱禁食禁水，术后早期活动预防血栓，疼痛管理以非药物干预为主，必要时用镇痛药物，具体用药需经医生评估。
脖子里面长小肉瘤可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或甲状腺结节等，需结合大小、质地、生长速度及伴随症状判断。 淋巴结肿大：多因感染（如头颈部炎症）或反应性增生，通常伴疼痛或压痛，抗炎治疗后可能缩小。特殊人群如儿童需排查结核或EB病毒感染，老年人需警惕肿瘤转移。 皮脂腺囊肿：皮下圆形肿块，表面可见小黑点，质地软，易继发感染。青少年皮脂腺分泌旺盛者高发，需避免挤压以防感染扩散。 脂肪瘤：质地柔软、边界清晰的无痛肿块，生长缓慢，与脂肪代谢有关。肥胖或长期高脂饮食者风险较高，无症状可观察，影响美观或压迫时需就医。 甲状腺结节：多为良性，女性高发，可能随激素变化增大。需通过超声评估，若结节边界不清、血流异常或短期内快速增大，需进一步检查。 发现肉瘤后，建议及时就医，通过超声、病理活检等明确性质。避免自行处理，尤其是恶性可能时延误治疗。
男性右下腹部隐痛可能由多种原因引起，常见于消化系统、泌尿系统或生殖系统问题，持续超过2周或伴随发热、便血等症状需及时就医。 1.消化系统疾病：如急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，初期中上腹不适后固定于右下腹；肠易激综合征常伴排便习惯改变，压力或饮食可诱发。 2.泌尿系统问题：右侧输尿管结石可引发剧烈绞痛，疼痛向会阴部放射，伴血尿；膀胱炎则多有尿频尿急等尿路刺激症状。 3.生殖系统疾病：慢性前列腺炎常伴随腰骶部酸胀、排尿异常；附睾炎可触及右侧阴囊坠胀感，疼痛可放射至下腹部。 4.其他原因：腹壁肌肉拉伤或疝（如腹股沟疝）可能因运动或长期腹压增加诱发，需通过影像学检查明确。 特殊人群注意：老年人需警惕急性阑尾炎症状不典型，儿童应优先排除肠套叠等急症，孕妇若出现右下腹疼痛需排除宫外孕或卵巢囊肿蒂扭转，建议及时前往正规医疗机构检查。