锦州市中心医院儿科
简介：
肺炎、腹泻、腹痛、腹胀、贫血、黄疸等疾病诊治。
主任医师
儿童健脾胃用药需结合年龄、症状及病因，3岁以下优先非药物干预，如调整饮食结构、增加运动；3~6岁可短期使用[通用健脾中成药]，6岁以上需在医生指导下选用[通用消食类药物]。脾胃虚弱型（长期消化不良）表现为食欲差、腹胀便溏，3岁以上可短期服用[通用健脾类中成药]，需注意避免长期使用；3岁以下以推拿（捏脊、摩腹）和食疗（山药粥、小米粥）为主。食积型（近期暴饮暴食）症状为口臭、便秘或腹泻，优先通过调整饮食（减少油腻、增加膳食纤维）缓解，必要时短期使用[通用消食导滞类药物]，用药期间避免零食及生冷食物。脾虚湿盛型（舌苔厚腻、易感冒）
儿童正常体温范围因测量方式不同而有差异：腋下温度36~37℃，口腔36.3~37.2℃，直肠36.5~37.7℃。体温受年龄、环境、活动等因素影响，如婴幼儿体温调节中枢未成熟，易波动。不同年龄段体温特点：新生儿体温易受环境影响，腋下正常范围36~37℃；婴幼儿基础代谢率高，体温稍高于成人；学龄儿童接近成人水平，但波动幅度略大。环境与活动影响：刚睡醒时体温偏低，活动后或进食后可能升高0.3~0.5℃；穿盖过厚、室温过高也会使体温暂时上升，需排除这些因素后判断。特殊情况处理：若体温持续高于38.5℃（腋下），或伴随精神萎靡、抽搐等症状，应及时就医。发热是身体的防御反应，需结合症状综合判断，而非仅依据体温数值。
小孩子鼻子出血（鼻出血）多因鼻腔黏膜脆弱、干燥、外伤或炎症刺激，通常发生在鼻腔前部黏膜处，多数可自行停止。常见原因分类：局部因素：鼻腔黏膜干燥（如秋冬季节、空调环境）、挖鼻孔、感冒鼻塞或过敏导致黏膜充血，或鼻腔异物、外伤（如碰撞）。全身因素：发热（如感冒、流感）、凝血功能异常（如血小板减少）、高血压（罕见于儿童，多为继发性）。环境因素：空气干燥、气温骤变或低湿度环境，导致鼻黏膜水分流失。生活习惯：挑食（缺乏维生素C、K）、剧烈运动后血压波动，或长期用吸管饮水导致黏膜压力增加。紧急处理原则：保持镇静：让孩子坐直，身体稍前倾，用拇指和食指捏住鼻翼两侧，持续按压5-10分钟（勿频繁松开查看）。
小孩感冒后总咳嗽，需根据病程（≤2周为急性，>2周为慢性）和症状特点（干咳/湿咳、有无发热/喘息）区分处理，多数可通过非药物护理缓解，必要时在医生指导下用药。急性咳嗽（≤2周）：若以干咳为主，可通过增加室内湿度（50%~60%）、多喝温水（少量多次）、抬高上半身睡眠等方式缓解气道刺激；若伴随湿咳、痰液黏稠，可在医生指导下使用生理盐水雾化吸入稀释痰液，避免自行使用镇咳药抑制排痰。慢性咳嗽（>2周）：需警惕过敏、鼻窦炎等诱因，建议就医排查。若确诊为过敏性咳嗽，应避免接触尘螨、花粉等过敏原，必要时在医生指导下短期使用抗组胺药；若为鼻后滴漏引发咳嗽，可在医生指导下进行鼻腔冲洗，改善呼吸道分泌物引流。
两岁孩子发烧38.5度时，可先采用物理降温，观察1~2小时，若体温持续升高或伴随不适，及时就医。物理降温方法用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，水温32~34℃为宜，每次擦拭时间不超过10分钟，避免受凉。补充水分与休息多喝温水促进代谢，减少脱水风险，保证充足睡眠，环境温度保持24~26℃，湿度50%~60%。药物使用原则体温持续超38.5℃且精神差时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，2岁以下慎用复方感冒药，避免重复用药。异常情况处理若出现抽搐、持续高热不退、呼吸急促、皮疹等症状，立即前往正规医疗机构，避免自行用药延误病情。