主任张诗军

张诗军主任医师

中山大学附属第一医院中医科

个人简介

简介:

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

擅长疾病

乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

TA的回答

问题:茯苓泡水怎么泡

茯苓泡水一般选用茯苓块或茯苓片,以沸水冲泡,每次用量5~10g,浸泡10~15分钟后饮用,可每日1~2次。以下为具体泡制方法及特殊人群注意事项。 一、茯苓泡水的基本方法 1. 准备材料与用量:选择无霉变、干燥的茯苓块或茯苓片,成人每次用量5~10g,儿童用量建议减半(2~5g),脾胃功能较弱者可适当减少至3~5g。 2. 泡制步骤:将茯苓块或片放入耐热容器中,加入300~500ml沸水,加盖焖泡10~15分钟,期间可轻搅拌促进有效成分溶出,待水温降至适宜温度(不超过60℃)后即可饮用。 3. 饮用方法与频率:可单独饮用,或搭配少量陈皮、生姜片调味(需注意生姜性温,阴虚体质者慎用),建议餐后饮用,避免空腹饮用引起肠胃不适,连续饮用建议不超过1周。 二、特殊人群饮用注意事项 1. 婴幼儿及孕妇:不建议自行饮用茯苓泡水,婴幼儿消化系统尚未发育完全,茯苓虽性平但缺乏儿童安全使用数据;孕妇需在中医师指导下评估体质后决定是否饮用,避免长期或过量使用。 2. 脾胃虚寒者:此类人群饮用前建议咨询医生,茯苓偏渗湿利水,过量可能加重脾胃虚寒症状,如腹泻、腹痛等,可尝试缩短浸泡时间或减少用量。 3. 慢性病患者:糖尿病患者需注意茯苓含糖量较低(约1.2%),但仍需监测血糖变化;肾功能不全者应谨慎使用,茯苓含钾量中等(约100mg/100g),长期大量饮用可能影响钾代谢,需遵医嘱。 三、饮用安全与质量控制 泡制过程中需选用无硫熏、无添加的天然茯苓,若发现茯苓表面有霉斑、虫蛀或异味,应立即停止使用。建议将茯苓存放于干燥、阴凉处,避免受潮影响品质。

问题:大麦的功效是什么

大麦作为药食同源食材,兼具健脾和胃、调节代谢、抗氧化及营养补充等多种功效,适合多数人群日常食用。 健脾和胃,促进消化 大麦富含β-葡聚糖与膳食纤维,可促进胃肠蠕动,帮助消化酶分泌,改善功能性消化不良、便秘等症状。《中国全科医学》研究显示,每日食用50g大麦可提升肠道菌群多样性,缩短排便时间。脾胃虚寒者建议熟食,避免生食或过量。 调节血糖与血脂 其β-葡聚糖能延缓碳水化合物吸收,降低餐后血糖峰值;膳食纤维可结合胆固醇,辅助调节血脂。《American Journal of Clinical Nutrition》研究证实,连续8周食用大麦可使空腹血糖降低7-10%,低密度脂蛋白胆固醇下降5-8%。糖尿病患者需替换部分主食并监测血糖,高血脂者可作为辅助食疗。 抗氧化与抗炎 大麦中的多酚类物质(如阿魏酸、类黄酮)具有强抗氧化性,清除自由基并抑制炎症因子(如TNF-α、IL-6)。临床研究显示,大麦提取物可提升超氧化物歧化酶活性,降低氧化应激指标(MDA)。过敏体质者若出现皮疹、腹泻需停止食用。 营养补充与免疫支持 大麦含10-15%优质蛋白,B族维生素、铁、镁、锌等营养素,可为人体提供基础营养。B族维生素参与能量代谢,镁维护骨骼健康,锌增强免疫功能。素食者可通过大麦补充蛋白质,肾功能不全者需控制摄入量。 特殊人群食用建议 孕妇、哺乳期女性适量食用可补充叶酸及矿物质;老年人以大麦替代精米,预防便秘及代谢综合征。胃食管反流患者需少量食用,避免胃酸分泌增加;痛风患者急性发作期建议咨询医生,缓解期可适量搭配杂粮。

问题:西洋参小孩能喝吗

不建议3岁以下婴幼儿服用西洋参,3岁以上儿童如需使用需经医生辨证指导。 一、西洋参成分与适用人群特点 1. 西洋参主要含人参皂苷、多糖、氨基酸等活性成分,功效为补气养阴、清热生津,成人多用于气阴两虚引起的疲劳、口干、低热等症状。其作用机制与成人代谢特点密切相关,儿童与成人生理机能差异显著。 二、低龄儿童禁用的核心原因 1. 婴幼儿肝肾功能未成熟,西洋参中的人参皂苷等成分代谢能力弱,易在体内蓄积,可能干扰内分泌系统,临床研究显示长期服用滋补品的儿童存在性早熟风险。 2. 3岁以下儿童脾胃功能较弱,西洋参性偏凉润,可能导致消化不良、食欲不振,影响营养吸收。 三、较大儿童的谨慎使用原则 1. 3岁以上儿童若出现明确气阴两虚症状(如长期盗汗、口干、精神萎靡),需经中医师辨证后,在医生指导下短期服用,严格控制剂量(通常成人剂量的1/3~1/2)。 2. 西洋参可能兴奋神经,可能影响儿童睡眠质量,加重注意力不集中,尤其多动症儿童需格外谨慎。 四、非药物干预优先原则 1. 儿童气阴不足多因饮食不均衡、睡眠不足或轻微感冒恢复期引起,优先通过调整饮食(增加富含维生素C的蔬果、补充水分)、保证10~12小时睡眠、适度户外活动改善,无需依赖滋补品。 2. 若症状持续超过2周,需及时就医,由儿科或中医辨证后决定是否用药,避免盲目服用。 五、特殊情况注意事项 1. 患有哮喘、糖尿病、过敏体质的儿童,服用西洋参可能诱发过敏反应或血糖波动,必须禁止使用。 2. 正在服用免疫抑制剂、激素类药物的儿童,西洋参可能影响药物代谢,需提前告知医生用药史。

问题:每天半夜三点多醒是什么原因

半夜三点多醒可能由多种原因引起,如睡眠环境、生理需求、心理问题、睡眠习惯、健康问题和药物副作用等。可尝试保持规律作息、创造适宜睡眠环境、避免刺激性物质、睡前放松、建立良好睡眠习惯等方法改善睡眠。如情况持续或伴有其他症状,建议咨询医生或专业人士。 1.睡眠环境:卧室温度不适宜、噪音过大、光线过亮等环境因素都可能影响睡眠,导致半夜醒来。 2.生理因素:如饥饿、口渴、过饱、尿频等生理需求可能会干扰睡眠,导致半夜醒来。 3.心理因素:压力、焦虑、抑郁等心理问题可能会影响睡眠,导致半夜醒来。 4.睡眠习惯:白天睡眠时间过长、晚上熬夜、睡前使用电子设备等不良睡眠习惯可能会影响生物钟,导致半夜醒来。 5.健康问题:某些健康问题,如疼痛、呼吸问题、心脏病、糖尿病等可能会影响睡眠,导致半夜醒来。 6.药物副作用:某些药物的副作用可能会影响睡眠,导致半夜醒来。 如果经常出现每天半夜三点多醒的情况,可以尝试以下方法来改善睡眠: 1.保持规律的睡眠时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。 2.创造一个安静、黑暗、凉爽、舒适的睡眠环境。 3.避免在晚上摄入咖啡因、饮料或大量液体。 4.避免在晚上进行剧烈运动或过度兴奋的活动。 5.睡前放松,可以尝试冥想、深呼吸、瑜伽等。 6.建立良好的睡眠习惯,如睡前不使用电子设备、不看电视等。 7.如果半夜醒来,可以尝试通过放松、深呼吸等方法来帮助自己再次入睡。 如果半夜三点多醒的情况持续存在或伴有其他症状,如疲劳、头痛、焦虑等,建议咨询医生或专业的睡眠专家,以确定是否存在健康问题或需要进一步的治疗。

问题:跑步流汗会不会排除湿气

跑步流汗对中医理论中的“湿气”有一定辅助排泄作用,但需结合个体体质、运动强度及科学补水,不可单纯依赖出汗“祛湿”。 湿气的中医与现代医学解读 中医“湿气”多为湿邪(如环境潮湿、脾胃运化失常导致的湿浊),表现为头重乏力、舌苔厚腻、肢体困重;现代医学无“湿气”概念,其本质更接近水代谢异常(如水肿)或代谢废物堆积(如尿酸升高),二者概念不可完全等同。 跑步出汗的生理机制 汗液由汗腺分泌,含99%水分及少量尿素、乳酸、盐分;中医认为“汗血同源”,运动出汗可通过“皮毛泄邪”排出湿邪(《黄帝内经》“体若燔炭,汗出而散”),现代医学则认为运动促进血液循环与淋巴代谢,间接辅助水湿代谢。 跑步对“排湿”的中医辅助作用 适度跑步(如快走、慢跑)可激活脾胃阳气(脾主运化水湿),加快气血运行,使湿邪从皮肤(出汗)、小便(代谢)双路径排出;但需配合饮食调理(如山药、红豆健脾),单纯运动祛湿效果有限。 现代医学视角下的局限性 汗液中代谢废物含量极低(每升汗液仅含约1克尿素),无法直接清除深层湿邪(如关节积液、脏腑间积液);过量出汗致脱水时,肾脏排水能力下降,反而加重水钠潴留,需避免“以汗祛湿”的误区。 特殊人群与科学运动建议 高温(>35℃)、湿热环境下运动易中暑,心脑血管病、糖尿病患者需控制强度(心率<170-年龄),运动后1小时内补水(500ml淡盐水或运动饮料),避免低血糖或电解质紊乱;孕妇、体质虚弱者建议缩短运动时长。 总结:跑步是“排湿”的辅助手段,需结合健脾饮食、合理补水及适度运动,不可替代专业祛湿调理。

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