主任李绍强

李绍强主任医师

中山大学附属第一医院肝胆外科

个人简介

简介：

　　李绍强，1996年中山医科大学临床医学系7年制毕业，2001年中山医科大学外科学博士毕业。先后在香港大学玛丽医院肝胆胰外科及美国德州大学MD Anderson Cancer Center肿瘤外科访问学习。

　　在复杂性肝内胆管结石及胆道再次手术诊治、肝癌的外科治疗和胰腺癌的外科有丰富的经验。熟练掌握肝胆胰脾外科各种高难度复杂的手术，如：原位右半肝切除术、扩大半肝切除、胆囊癌扩大根治术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术和肝癌合并门静脉、胆管癌栓的外科治疗。

擅长疾病

肝胆胰脾外科常见病、多发病，如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。

TA的回答

问题：有乙肝抗体的宝宝还会被传染乙肝吗

有乙肝抗体的宝宝仍可能被传染乙肝，但感染风险显著降低。抗体水平≥10mIU/mL时保护力较强，低于此范围或抗体衰减时需警惕。抗体水平充足时：乙肝表面抗体浓度≥10mIU/mL，能有效中和病毒，感染概率极低。但需定期监测抗体水平，尤其是婴幼儿免疫系统尚未完全成熟，建议在完成乙肝疫苗全程接种后1~2个月检测抗体。抗体水平不足时：若抗体浓度<10mIU/mL，保护作用减弱，接触乙肝病毒后可能感染。此时需咨询医生评估是否需加强接种乙肝疫苗，婴幼儿接种后可刺激免疫系统产生足够抗体。特殊情况需警惕：免疫功能低下的宝宝（如早产儿、患有先天性疾病或长期使用免疫抑制剂者），即使有抗体也可能因免疫力不足被感染。此类宝宝应在医生指导下定期复查抗体，必要时调整疫苗接种方案。

问题：肝炎传染吗怎么预防

肝炎是否传染及预防措施：病毒性肝炎具有传染性，主要通过血液、母婴及性接触传播；非病毒性肝炎（如酒精性、药物性）无传染性。预防需针对不同类型采取措施。一、病毒性肝炎的传染与预防病毒性肝炎分甲、乙、丙、丁、戊型，甲、戊型通过粪-口传播（如污染食物/水），乙、丙、丁型通过血液、母婴、性接触传播。预防措施：甲肝/戊肝需注意饮食卫生，勤洗手；乙肝需接种疫苗，避免共用针具，性伴侣需检查；丙肝需避免血液暴露。二、特殊人群预防注意事项儿童：及时接种乙肝疫苗，避免接触患者排泄物。孕妇：乙肝孕妇需在孕期及产后规范阻断母婴传播。老年人：免疫功能较弱，建议定期体检，避免滥用药物加重肝损伤。

问题：肝移植成功率有多少

肝移植成功率因供体类型、受体病情等因素差异较大。总体而言，术后1年生存率约75%~85%，5年生存率约60%~70%，10年生存率接近50%。活体肝移植成功率：供肝来自亲属的活体肝移植，术后1年生存率约80%~90%，5年生存率约65%~75%，因供肝体积适配性和免疫排斥风险，需严格评估供体健康状况。成人肝移植成功率：适用于终末期肝病患者，术后1年生存率约70%~80%，5年生存率约55%~65%，需关注术前并发症（如感染、凝血功能障碍）对预后的影响。儿童肝移植成功率：儿童肝移植术后1年生存率约75%~85%，5年生存率约60%~70%，婴幼儿因器官发育未成熟，需更谨慎选择供体，术后需密切监测生长发育指标。

问题：化验肝功能转氨酶偏高的原因有哪些呢

肝功能转氨酶偏高通常提示肝细胞损伤，常见原因包括病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、酒精性肝损伤、非酒精性脂肪肝、药物性肝损害及自身免疫性肝病等。病毒性肝炎：乙肝病毒、丙肝病毒感染是导致转氨酶升高的常见原因，病毒复制会直接破坏肝细胞，需结合病毒标志物及病毒载量评估病情。酒精性肝损伤：长期大量饮酒（每日酒精摄入量＞40g，持续5年以上）可引发酒精性脂肪肝、肝炎甚至肝硬化，需戒酒并配合营养支持。非酒精性脂肪肝：与肥胖、代谢综合征相关，表现为肝细胞内脂肪堆积，需通过减重、调整饮食（减少高脂高糖摄入）及运动改善。药物性肝损害：某些药物（如抗生素、降脂药、抗结核药）或保健品可能诱发肝损伤，用药期间需监测肝功能，出现异常及时停药。

问题：乙肝五项四五项阳性说明什么

乙肝五项检查中第四项（抗-HBe）和第五项（抗-HBc）阳性，通常提示乙肝病毒感染恢复期或非活动性携带状态，需结合其他指标及临床情况综合判断。乙肝五项四五项阳性的分类情况1.既往感染或恢复期：若乙肝表面抗原（HBsAg）阴性，提示曾感染乙肝病毒，目前病毒已被清除，处于恢复期，体内产生保护性抗体，传染性极低。2.隐匿性感染：少数情况下，乙肝表面抗原可能因检测误差呈假阴性，此时需结合乙肝病毒DNA定量检测进一步确认是否存在病毒复制。3.非活动性携带状态：若乙肝表面抗原阳性，可能为乙肝病毒低复制状态，需定期监测肝功能及病毒载量，避免病情进展。

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