主任何强

何强主任医师

中山大学附属第一医院肝胆外科

个人简介

简介:

  何强,主任医师,博士学位,研究生导师。中山一院肝外科主任医师,东院肝胆外科主任医师、科主任,从事外科临床工作30年余。

  1985年本科毕业,并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。

  在肝脏外科,能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术,如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等,能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗,实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段,以进一步提高疗效。

  在胆道外科,针对国人肝胆管结石病的特征,积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例,取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病,实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌,取得满意的疗效。

  社会任职

  广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。

擅长疾病

肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作,积累了丰富的临床经验。

TA的回答

问题:有哪些保肝降酶药物

保肝降酶药物主要包括甘草酸制剂(如甘草酸二铵)、水飞蓟类(如水飞蓟宾)、联苯双酯类(如联苯双酯滴丸)、五味子制剂(如五酯胶囊)及多烯磷脂酰胆碱等几类,具体选择需结合肝功能异常类型和病因。 一 甘草酸制剂 具有抗炎、保护肝细胞膜作用,适用于慢性病毒性肝炎、药物性肝损伤等,可能引起水钠潴留等不良反应,高血压、心衰患者慎用。 二 水飞蓟类 通过抗氧化减轻肝细胞损伤,对非酒精性脂肪肝、酒精性肝损伤有辅助作用,孕妇及哺乳期妇女需咨询医生后使用。 三 联苯双酯类 降酶速度快但维持时间短,适用于急性肝炎恢复期或肝功能轻度异常者,长期使用可能反弹,肝功能未完全恢复者慎用。 四 五味子制剂 通过增强肝细胞解毒功能改善肝功能,适合慢性肝炎伴转氨酶轻度升高者,儿童需在成人监护下使用。 五 多烯磷脂酰胆碱 修复肝细胞膜结构,适用于中毒性肝损伤、脂肪肝等,严重磷脂代谢异常者禁用,用药期间避免饮酒。 特殊人群注意:儿童用药需严格按年龄调整剂量,孕妇哺乳期妇女优先非药物干预,合并基础疾病者需医生评估后选择药物。

问题:入职体检肝功能是检查几项

入职体检肝功能通常检查5项核心指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)及白蛋白(ALB)。 一、基础肝功能检查(必查项) ALT和AST反映肝细胞损伤,ALT升高提示肝实质炎症;TBIL和DBIL评估胆红素代谢,升高可能提示胆道梗阻或溶血;TP和ALB反映肝脏合成功能,降低提示肝功能储备下降。 二、特殊职业人群(如餐饮、医疗) 需额外加查乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV),因职业暴露风险高,需排除传染性肝病。 三、长期服药/饮酒史者 建议补充谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP),监测药物性肝损伤或酒精性肝损伤。 四、特殊人群注意事项 孕妇需关注胆红素波动,避免空腹时间过长;老年人需结合白蛋白水平评估营养状态;糖尿病患者需警惕脂肪肝风险,建议加查血脂。 五、体检前准备 检查前3天清淡饮食,避免高脂、高糖及酒精;前一天晚8点后禁食,保持规律作息,避免剧烈运动,防止指标假性异常。

问题:甲型肝炎病毒怎么来的

甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播,即食用被病毒污染的食物或水,或与感染者密切接触(如共用餐具)而感染。 1.食物污染传播: 食用被污染的生食(如未洗净的水果、蔬菜)或半生食(如未彻底煮熟的贝类),病毒随食物进入人体。 2.水源污染传播: 饮用被病毒污染的水(如未经处理的井水、河水),或接触被污染的水源后未彻底清洁手部。 3.密切接触传播: 与感染者共用牙刷、餐具等个人物品,或照顾患者时未做好卫生防护,病毒通过接触传播。 4.特殊场景传播: 在卫生条件较差的集体生活环境(如学校、托幼机构)中,病毒易通过人际接触快速扩散。 特殊人群注意事项: 儿童:免疫系统尚未完全发育,感染后症状可能更明显,需重点做好饮食卫生和疫苗接种。 老年人:免疫力较弱,感染后可能出现更严重的并发症,建议优先接种疫苗。 医护人员:频繁接触患者,需严格执行手卫生和防护措施,降低职业暴露风险。 预防建议: 接种甲肝疫苗是最有效的预防措施,可有效降低感染风险。 养成良好卫生习惯,饭前便后洗手,食物彻底煮熟,避免生食。

问题:肝不好该吃什么调理

肝不好的调理需结合病因与阶段,优先通过营养支持改善肝功能,同时避免伤肝行为。以下是分情况建议: 一、病毒性肝炎(如乙肝、丙肝) 需在医生指导下进行抗病毒治疗,同时补充维生素B族(参与肝脏代谢)、维生素C(抗氧化)及优质蛋白(如鱼类、豆类),避免酒精和高脂饮食。 二、脂肪肝(含酒精性/非酒精性) 非酒精性脂肪肝需控制体重,增加膳食纤维(燕麦、芹菜)和Omega-3脂肪酸(深海鱼)摄入;酒精性脂肪肝必须戒酒,补充维生素K(促进肝细胞修复)。 三、药物性肝损伤 立即停用可疑药物,补充谷胱甘肽(抗氧化)和维生素E(肝细胞膜修复),饮食以清淡易消化为主(如小米粥、蒸南瓜),避免自行用药。 四、肝硬化/肝功能衰竭 需低钠饮食(每日<5g盐),控制蛋白质总量(优先植物蛋白),避免粗糙食物(如坚果、硬米饭)以防消化道出血,必要时在医生指导下补充支链氨基酸。 特殊人群:孕妇需严格遵医嘱用药,避免肝毒性药物;老年人消化功能弱,建议少食多餐,优先选择蒸、煮类食物;儿童应避免接触成人药物,饮食以均衡为主。

问题:肝病能吃羊肉吗

肝病患者是否能吃羊肉,需根据病情阶段和个体耐受情况决定。肝功能正常且无消化功能障碍者,可适量食用羊肉补充营养;急性肝炎或肝功能严重受损者,建议暂时避免。 一、肝功能稳定期(如慢性肝病代偿期) 可适量食用瘦羊肉(每周1-2次,每次50-100克),其富含优质蛋白、铁和维生素B12,有助于改善贫血和营养状态。建议选择清蒸或炖煮方式,避免油炸或辛辣调味。 二、急性肝炎或肝功能失代偿期 应暂时禁食羊肉。此时肝脏代谢和解毒能力下降,高蛋白饮食可能加重肝脏负担,导致腹胀、消化不良或肝性脑病风险升高。 三、合并基础疾病的特殊人群 消化功能弱:羊肉纤维较粗,需充分煮软,少量尝试并观察有无腹胀、腹泻等不适。 合并高血脂:选择脂肪含量低的部位(如羊里脊),避免肥肉和加工羊肉制品(如香肠)。 老年患者:建议将羊肉切碎与蔬菜同煮,或制成肉丸,便于消化吸收。 四、日常食用注意事项 食用后若出现右上腹不适、恶心或黄疸加重,应立即停止并就医。烹饪时控制油盐,搭配富含膳食纤维的蔬菜(如西兰花、菠菜),促进消化。

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