七煤集团总医院泌尿外科
简介：
泌尿系肿瘤和结石的诊治。
副主任医师泌尿外科
前列腺是男性特有的生殖器官，主要作用是分泌前列腺液（精液重要组成部分）、控制排尿和参与性活动。前列腺常见问题及应对：前列腺炎：分急性/慢性，多与感染或免疫反应相关，表现为尿频、尿急、盆腔不适。需通过尿液/前列腺液检查确诊，优先非药物干预如规律作息、避免久坐，必要时遵医嘱使用抗生素或α受体阻滞剂。前列腺增生：多见于中老年男性，因细胞增殖导致排尿困难。可通过超声检查评估，生活中避免憋尿，控制咖啡因摄入，药物可选用5α-还原酶抑制剂或α受体阻滞剂。前列腺癌：老年男性高发，早期多无症状，筛查依赖PSA检测和直肠指检。确诊后需根据分期选择手术、放疗或内分泌治疗，早期干预可显著改善预后。
老是尿不尽（尿意频繁且排尿后仍有残留感）可能与多种因素相关，包括泌尿系统感染、前列腺问题、神经调节异常或心理因素等。持续超过2周的症状需就医排查。泌尿系统感染：细菌或病毒感染尿道、膀胱或前列腺时，炎症刺激会导致频繁尿意，尤其女性因尿道短更易发生。前列腺增生/前列腺炎：男性中老年常见，增生的前列腺压迫尿道，或炎症刺激膀胱颈，引发排尿不畅和残留感。神经源性膀胱：糖尿病、中风等疾病损伤神经，影响膀胱控制功能，导致排尿反射异常，出现尿不尽。心理因素：长期焦虑、压力或抑郁可能引发功能性排尿障碍，通过心理疏导和行为训练可改善。
尿不尽可能涉及生理或病理问题，持续超过2周建议就医。常见原因及应对：泌尿系统感染：尿频、尿急伴尿痛，需结合尿常规确诊，可通过多喝水、规范排尿缓解。前列腺问题：中老年男性常见，伴随排尿困难，建议至泌尿外科检查前列腺特异性抗原。神经源性因素：糖尿病、神经系统疾病可能影响膀胱控制，需同步管理基础疾病。心理性因素：长期焦虑可能导致排尿习惯改变，建议通过放松训练改善症状。特殊人群提示：孕妇因子宫压迫易出现尿不尽，需避免憋尿；糖尿病患者需严格控糖，降低神经损伤风险；儿童出现持续尿不尽应排查先天性泌尿系统结构异常。
睾丸变小需先明确原因，若近期（数周内）突然缩小，伴随疼痛、肿胀或其他症状，应立即就医排查感染、外伤或内分泌问题；若长期缓慢缩小且无不适，可能与年龄增长或慢性疾病有关，需结合病史判断。短期突然缩小：可能是睾丸炎、附睾炎等感染或外伤导致，需及时就医检查，通过超声、血常规等明确病因，针对性治疗（如抗生素）。慢性缓慢缩小：年龄增长导致的生理性萎缩属正常，无需特殊处理；内分泌疾病（如性腺功能减退）需检查激素水平，在医生指导下干预。生活方式相关：长期熬夜、酗酒、肥胖可能影响激素分泌，建议规律作息、控制体重，适度运动提升体质，改善生殖健康。
割包皮即包皮环切术，是切除过长包皮以露出阴茎头的手术，常用于治疗包茎、包皮过长合并反复感染等情况，建议在正规医疗机构由专业医生评估后决定是否手术。一、包皮环切术适用情况包茎：包皮口狭窄无法翻开露出阴茎头，可能影响排尿和发育，需尽早手术。包皮过长：包皮覆盖阴茎头但可翻开，若反复发炎、嵌顿或影响性生活，建议手术。反复感染：包皮垢堆积引发炎症，经保守治疗无效者，可考虑手术。二、手术时机与特殊人群儿童：5-10岁为常见手术年龄，低龄儿童若包茎严重影响排尿或发育，需提前评估。成人：无年龄限制，若症状明显（如反复红肿、排尿困难），可择期手术。