主任童嘉毅

童嘉毅主任医师

东南大学附属中大医院心血管内科

个人简介

简介:

擅长疾病

冠心病、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

TA的回答

问题:怎样治疗三尖瓣狭窄

三尖瓣狭窄的治疗方法是一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 家属和医务人员应该对病人进行心理疏导,避免精神紧张,不要进行跑步、跳绳等运动,尽量卧床休息。 2.药物治疗 病人可以按照医生的指导使用呋塞米注射液、托拉塞米注射液等药物,促进尿液排泄,减轻心脏负担,改善水肿的症状。 3.手术治疗 三尖瓣狭窄严重时,病人可以采用交界分离术、心脏瓣膜置换术等手术,促使三尖瓣瓣膜的功能恢复正常,缓解三尖瓣狭窄的情况。

问题:我的高血压一直没有控制好,也害怕吃药会影响孩子喝奶,所以我想问问哺乳期血压高吃什么药?

目前在国际上对于哺乳期高血压女性的用药推荐主要是硝苯地平、拉贝洛尔、普萘洛尔以及卡托普利等,这些药物可以用于母乳喂养的产妇,但是对于早产儿的母亲不建议使用血管紧张素转换酶抑制剂类的药物。同时在日常生活中还应当低盐、低脂饮食,要少吃油腻的食物,连鱼汤肉汤也要尽量少喝,多吃一些新鲜的蔬菜、水果,适当的做些运动,并定期测量血压进行观察。

问题:我的单位上周组织了体检,体检的时候医生说血压有点高平时饮食上要注意,请问降血压的蔬菜?

能够降低血压的蔬菜有马齿苋,含有丰富的钾元素,适当的摄入钾元素,可以降低血压还可以减慢心率;水芹菜,具有降血压的作用还具有清热解毒、抗感染的作用;荠菜,含有丰富的维生素和胡萝卜素,除了降血压还具有利尿、明目的作用,还有菠菜、洋葱、柳蒿芽、大葱等,如果血压比较高要在医生指导下通过降压药物稳定血压,平时要控制钠的摄入,积极参加体育运动,忌食辛辣刺激、油腻的食物。

问题:我最近总是感觉头痛,去医院检查是由于血压升高引起的,我之前尿酸高。请问医生尿酸高会导致血压高吗?

尿酸高的患者不会导致高血压的症状。高血压是由于血管中的血液对血管壁的压力持续增大引起的疾病。而长期尿酸升高的患者,会析出结晶沉淀物质在关节部位,从而引起痛风疾病的发作,患者会出现关节疼痛不适的症状,严重的还可能会导致关节部位病变畸形,从而影响局部关节组织正常的功能。因此有尿酸升高的患者平时生活中需要注意多饮水,避免进食嘌呤含量高的食物。

问题:胸口痛和心脏痛的区别

胸口痛是胸部区域疼痛的统称,涵盖胸壁、心脏、肺部、消化道等多系统疾病,而心脏痛特指冠心病、心肌缺血等心脏疾病引发的胸痛,两者在病因、疼痛特点及伴随症状上有显著差异。 一、病因范畴不同 胸口痛是广义概念,可由胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛(如带状疱疹)、肺部疾病(肺炎、气胸)、胃食管反流、胸壁软骨炎等非心脏疾病引起;心脏痛则属于心脏源性胸痛,主要由冠状动脉狭窄(心绞痛)、心肌梗死、心包炎等心脏结构或功能异常导致。 二、疼痛特点差异 心脏痛(如心绞痛)多为胸骨后压榨性、闷胀性疼痛,可向左肩、下颌或左臂放射,常在劳累、情绪激动后出现,持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解;而胸口痛类型多样:胸壁痛常为刺痛或钝痛,按压时疼痛加重;胃食管反流痛呈烧灼感,与体位相关(平卧时加重);肋间神经痛多为短暂刺痛,深呼吸或转身时加剧。 三、伴随症状区分 心脏痛常伴随胸闷、呼吸困难、冷汗、恶心呕吐、乏力,严重时伴濒死感;胸壁痛多局部压痛,无放射痛;消化道胸痛伴反酸、烧心、吞咽困难;肺部疾病胸痛伴咳嗽、咳痰、咯血、气促。特殊人群需警惕:老年人或糖尿病患者可能仅表现为乏力、意识模糊,孕妇因心脏负荷增加,胸痛需排除围产期心肌病等。 四、高危因素与人群 心脏痛高危因素:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、家族史,多见于中老年(男性风险更高);胸口痛高危因素多为特定诱因,如长期伏案致肌肉劳损、突然撞击、反流性食管炎病史等。年轻人群若首次出现剧烈胸痛,需排除主动脉夹层(罕见但致命)或自发性气胸。 五、紧急处理原则 心脏痛(尤其是胸骨后剧痛、持续不缓解)属急症,需立即拨打120,含服硝酸甘油(若确诊冠心病);非心脏性胸口痛(如短暂肌肉痛)可观察,若持续超过24小时或伴高热、呼吸困难,需及时就医。特殊人群(儿童、孕妇、免疫低下者)胸痛需更警惕潜在感染或结构异常,避免延误治疗。 胸口痛需结合疼痛部位、诱因、伴随症状综合判断,心脏痛需优先排查,尤其高危人群出现胸骨后压榨性疼痛时,切勿自行用药,务必尽快就医。

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