佳木斯大学附属第一医院药剂科
简介：
高血压病等慢性病用药、感染性疾病用药。
副主任医师药剂科
盐酸甲氧氯普胺是一种促胃肠动力药，主要通过增强胃肠道平滑肌收缩、调节中枢呕吐反射中枢，发挥止吐、改善消化功能及缓解胃食管反流症状的作用。止吐作用适用于化疗、放疗、术后、药物（如抗生素、止痛药）等引发的急性恶心呕吐；也可缓解晕车、晕船及偏头痛伴随的呕吐。通过加快胃排空、抑制延髓呕吐中枢，显著降低呕吐频率（临床研究显示缓解率较安慰剂提高约50%）。改善胃肠动力障碍用于功能性消化不良（餐后饱胀、早饱感）、糖尿病性胃轻瘫（胃排空延迟）及胃切除术后胃动力不足。通过增强胃窦收缩、促进胃排空，减少胃潴留，缓解腹胀、体重下降等症状，尤其对糖尿病胃轻瘫患者可缩短胃排空时间。
盐酸多巴胺注射是一种血管活性药物，通过激动多巴胺受体、β受体及α受体，用于治疗各种休克及心功能不全等急性循环功能障碍性疾病。核心适应症适用于感染性休克、心源性休克、低血容量性休克等急性循环衰竭；急性心功能不全（如充血性心力衰竭）伴低血压；急性肾衰竭少尿期（需排除梗阻性因素，作为肾功能辅助保护手段）。作用机制（剂量依赖性）小剂量（＜2μg/kg/min）：主要激动多巴胺受体，扩张肾血管，增加肾血流量及尿量，改善肾功能；中等剂量（2-10μg/kg/min）：激动β受体，增强心肌收缩力，提升心输出量，维持血压；
利多卡因凝胶是一种局部麻醉药，主要用于治疗皮肤疾病引起的疼痛，也可用于减轻内痔、肛裂、肛瘘术后的疼痛。使用时将其涂抹在疼痛部位，轻轻按摩至吸收。使用过程中需注意对酰胺类局部麻醉药过敏者禁用，避免用于有局部感染的部位，孕妇及哺乳期妇女慎用，老年患者应根据情况调整剂量。此外，使用利多卡因凝胶可能会出现一些不良反应，如局部瘙痒、红斑、水肿等，如出现严重不适或过敏反应，应立即停止使用并就医。同时，与其他药物可能会发生相互作用，因此在使用前应告知医生正在使用的其他药物。1.药品用途：利多卡因凝胶主要用于治疗皮肤疾病引起的疼痛，如带状疱疹后遗神经痛、银屑病、慢性湿疹、结节性痒疹等。也可用于减轻内痔、肛裂、肛瘘术后的疼痛。
盐酸二甲双胍是2型糖尿病的一线治疗药物，通过改善胰岛素敏感性、抑制肝糖输出等机制控制血糖，兼具降糖与心血管潜在保护作用。作用机制：二甲双胍主要通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，提高胰岛素敏感性，同时抑制肝脏葡萄糖生成，从而降低空腹及餐后血糖。其降糖作用不依赖胰岛素分泌，低血糖风险低，适合单独或联合其他降糖药使用。适用人群与适应症：适用于2型糖尿病患者，尤其是肥胖或超重者，常作为首选治疗药物。也可用于糖耐量异常（IGT）患者以延缓糖尿病进展，需在医生指导下与饮食运动结合使用，不建议用于1型糖尿病单独治疗。
盐酸左西替利嗪片的禁忌人群包括对本品活性成分或辅料过敏者、严重肾功能损害患者、孕妇及哺乳期妇女、2岁以下儿童及癫痫病史患者。对本品过敏者对左西替利嗪或辅料（如乳糖、硬脂酸镁等）过敏者禁用。过敏反应可能表现为皮肤红斑、风团、瘙痒，严重时可累及呼吸道，出现支气管痉挛、喉头水肿，甚至过敏性休克，需严格避免使用。严重肾功能损害患者本品主要经肾脏排泄，严重肾功能损害（肌酐清除率＜10ml/min）患者排泄功能丧失，药物蓄积导致血药浓度升高，不良反应发生率增加2-3倍，常见嗜睡、头晕加重，甚至诱发心律失常，故禁用。孕妇及哺乳期妇女