南方医科大学珠江医院口腔科
简介:
从事口腔临床和教学工作近30年,隐适美隐形矫正认证医师、时代天使隐形矫正认证医师、罗慕儿牙矫正认证医师、MRC肌功能矫正认证医师。
擅长儿童及成人牙颌畸形的早期矫治、固定和隐形矫治,尤其是口呼吸、口腔不良习惯的早期阻断并通过颌周肌功能训练进行儿童颜面管理。
儿童及成人牙颌畸形的早期矫治、固定和隐形矫治,尤其是口呼吸、口腔不良习惯的早期阻断并通过颌周肌功能训练进行儿童颜面管理。
副主任医师口腔科
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,表现为唇部或腭部的裂开,由遗传、环境等多因素导致胚胎发育异常。一、病因与发病机制遗传因素:约20%患者有家族遗传倾向,若一级亲属患病,后代风险增加~3倍(中华口腔医学会,2020)。环境因素:孕期接触烟酒、病毒感染(如风疹)、营养不良或服用致畸药物(如苯妥英钠)可能影响胚胎发育(《口腔颌面外科学》第8版,2020)。二、临床分型与表现唇裂:分为单侧(左侧多见)和双侧,按裂开程度分Ⅰ度(红唇部分裂开)、Ⅱ度(上唇部分裂开)、Ⅲ度(累及鼻底)。腭裂:软腭裂(仅软腭裂开)、不完全性腭裂(软硬腭均裂开但未达切牙孔)、完全性腭裂(裂隙贯穿整个腭部)。
口腔真菌感染(俗称“鹅口疮”)是由念珠菌等真菌侵犯口腔黏膜引起的感染性疾病,常见于免疫力低下人群,表现为口腔黏膜白色凝乳状斑块,擦去后见充血创面。一、高危人群与感染途径易感人群:婴幼儿(口腔黏膜娇嫩易感染)、长期使用广谱抗生素者(菌群失调)、糖尿病患者(血糖高利于真菌繁殖)、HIV感染者及长期激素使用者(免疫受抑制)。传播途径:婴幼儿多因奶瓶/奶嘴消毒不彻底、母乳喂养时母亲乳头不洁;成人常通过接触污染的餐具、共用牙刷或口腔卫生差传播。二、典型症状与鉴别要点特征表现:口腔黏膜出现白色斑点或融合成的斑块,形似奶块但不易擦去,强行剥离后基底鲜红易出血,伴轻微疼痛或口干。
下嘴唇突然肿胀可能由过敏反应、感染、物理刺激或唇炎等原因引起,需结合伴随症状判断诱因,及时排查过敏原或就医明确诊断。一、过敏性因素食物、药物或接触性物质(如口红、牙膏)可能引发急性过敏反应,表现为嘴唇突发肿胀、瘙痒或皮疹,严重时伴随全身症状。如坚果、海鲜、青霉素类药物等常见过敏原,需立即脱离接触并观察症状变化。二、感染性炎症细菌或病毒感染可导致唇部炎症,如单纯疱疹病毒(HSV)感染常表现为唇部成簇小水疱,破溃后形成溃疡;细菌感染(如毛囊炎)可能伴随局部红肿热痛。儿童免疫力较弱时更易因感冒病毒诱发唇部炎症。
儿童口腔有味道(口臭)多因口腔清洁不足、饮食不当、口腔疾病或消化功能异常所致,需结合具体表现排查原因并针对性改善。一、口腔清洁不到位儿童进食后食物残渣易滞留牙缝,若未及时刷牙漱口,细菌会分解残渣产生挥发性硫化物(如硫化氢),形成酸臭味。尤其睡前进食甜食或黏性食物后未清洁,异味更明显。家长需督促孩子早晚刷牙(每次≥2分钟),饭后用温水或淡盐水漱口,培养良好清洁习惯。二、口腔疾病影响龋齿(蛀牙)洞内易堆积食物残渣与细菌,引发发酵腐败;牙龈炎或牙周炎时,牙龈红肿出血伴随细菌滋生,也会导致口臭。此外,扁桃体结石(扁桃体隐窝内钙化物堆积)常散发酸臭味,需通过口腔检查明确。发现孩子牙齿发黑、牙龈红肿或反复口腔溃疡时,应及时就医。
孕妇长了口腔溃疡可通过调整饮食、加强口腔护理、补充营养素等方式缓解,多数1~2周可自愈,严重时需就医排查免疫或营养缺乏问题。一、科学饮食调理减轻刺激避免刺激性食物:减少辛辣、过烫、酸性食物(如柑橘、醋)摄入,避免加重黏膜损伤。补充维生素B族:多食用富含维生素B?(如瘦肉、蛋类、菠菜)、维生素C(如猕猴桃、西兰花)的食物,促进黏膜修复。局部温和饮食:以温凉、软烂食物为主,可适当食用酸奶,维持口腔菌群平衡。二、规范口腔护理促进愈合清洁方式:用3%过氧化氢溶液或淡盐水轻柔漱口,每日2~3次,避免牙刷过硬刺激溃疡面。