南方医科大学珠江医院口腔科
简介：
从事口腔临床和教学工作近30年，隐适美隐形矫正认证医师、时代天使隐形矫正认证医师、罗慕儿牙矫正认证医师、MRC肌功能矫正认证医师。
擅长儿童及成人牙颌畸形的早期矫治、固定和隐形矫治，尤其是口呼吸、口腔不良习惯的早期阻断并通过颌周肌功能训练进行儿童颜面管理。
儿童及成人牙颌畸形的早期矫治、固定和隐形矫治，尤其是口呼吸、口腔不良习惯的早期阻断并通过颌周肌功能训练进行儿童颜面管理。
副主任医师口腔科
口臭应先到口腔科排查口腔问题，必要时转诊消化科、耳鼻喉科或呼吸科，检查项目包括口腔检查、幽门螺杆菌检测、影像学检查等。一、首选科室：口腔科口腔疾病是口臭最常见原因，需排查龋齿（俗称蛀牙）、牙周炎（牙龈红肿出血）、智齿冠周炎（智齿周围发炎）等。医生会通过视诊观察牙齿邻面是否有龋洞、牙龈是否红肿溢脓，还可能使用探针检查牙间隙是否嵌塞食物残渣。二、重点检查项目口腔微生物检测：通过唾液或牙菌斑样本分析厌氧菌（如产臭菌）数量，明确是否存在口腔菌群失衡。幽门螺杆菌（Hp）筛查：若口腔检查无明显异常，需进一步做碳13/14呼气试验，因Hp感染会引发胃源性口臭（胃内产生的异味通过食道返至口腔）。
嘴唇发甜可能与消化系统功能异常、内分泌代谢变化或口腔局部因素相关，需结合伴随症状综合判断，常见于脾胃湿热、饮食积滞或血糖波动等情况。一、脾胃湿热或食积内停中医认为，脾胃运化失常时，水湿停滞易化热形成湿热，或饮食过量导致积滞，均可通过味觉异常表现为口甜。脾胃湿热常伴随舌苔黄腻、腹胀、大便黏滞；食积内停则多有暴饮暴食史，伴嗳气酸腐、食欲不振。此类情况需调整饮食结构，避免辛辣油腻，可适当食用山药、薏米等健脾食物。二、内分泌代谢异常糖尿病患者血糖明显升高时，多余糖分随唾液排出，可能引起口腔甜味感，尤其空腹或餐后明显，常伴口渴、多尿、体重下降。甲状腺功能亢进患者代谢加快，也可能出现味觉敏感。建议监测空腹血糖（正常3.9~6.1mmol/L），必要时就医检查糖化血红蛋白。
唇水疱最常见于单纯疱疹病毒感染、过敏反应或烫伤等物理刺激，也可能与手足口病、天疱疮等疾病相关，需结合症状和诱因判断。一、单纯疱疹病毒感染病毒特性：单纯疱疹病毒（HSV-1型为主）通过接触传播，潜伏在神经节内，免疫力下降时复发。表现为唇部成簇小水疱，伴灼痛、瘙痒，1~2周可自愈。高危因素：感冒、熬夜、暴晒、压力大等会诱发病毒激活。儿童和青少年因免疫力尚未稳定，感染率较高。二、过敏反应接触性唇炎：口红、牙膏、食物添加剂等过敏原刺激唇部黏膜，引发水疱、红肿、瘙痒。需回忆发病前接触的物质，避免再次接触。食物过敏：芒果、菠萝等含光敏性物质或蛋白酶的水果，可能诱发唇部水肿性水疱。过敏体质者需特别注意饮食搭配。
儿童乳牙替换通常从6岁左右开始，至12岁前后基本完成，整个过程约需6年时间。但具体换完时间存在个体差异，与遗传、营养、恒牙发育等因素相关。一、乳牙替换的时间规律乳牙脱落顺序一般遵循"下颌先于上颌、前牙先于后牙"的原则，通常6岁左右开始替换下颌中切牙，随后依次替换上颌中切牙、下颌侧切牙等，12岁左右最后一颗乳牙（第二乳磨牙）被第二前磨牙替换完毕。二、影响换牙时间的关键因素遗传因素：父母换牙年龄会影响孩子换牙节奏，若父母换牙较晚，孩子可能相应延迟。营养状况：缺乏钙、维生素D等营养素会导致恒牙萌出延迟，需保证每日奶量400~500ml及充足蔬果摄入。
牙齿肉（牙龈）变黑可能与外源性色素沉着、牙结石附着、牙龈下出血或某些系统性疾病有关，需结合口腔卫生习惯和伴随症状综合判断。一、外源性色素沉积长期吸烟、饮茶或食用深色食物（如巧克力、酱油）会使色素附着于牙龈边缘，尤其在牙龈退缩处更明显。此类色素通常可通过洗牙去除，但需注意日常减少色素摄入。二、牙结石与菌斑堆积牙菌斑长期未清除会矿化形成牙结石，覆盖牙龈表面呈棕黑色。牙结石刺激牙龈引发炎症，可能伴随牙龈出血、口臭，需通过龈上洁治术（洗牙）和龈下刮治清除。三、牙龈下出血与铁色素沉着牙龈下出血后红细胞破裂，血红蛋白中的铁元素氧化形成含铁血黄素，使局部组织变黑。常见于牙周炎、刷牙过度用力或全身性凝血功能异常（如血小板减少症），需排查基础疾病。