南方医科大学珠江医院呼吸内科
简介:
擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺部感染、间质性肺疾病、肺癌等疾病的综合诊治,熟练掌握呼吸专业腔镜技术以及肺部疾病的介入诊疗,特别在呼吸危重症、机械通气、呼吸生理与肺功能学、呼吸康复等领域具有较为丰富的理论基础和临床经验。成功抢救急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎、大咯血、感染性休克等危重患者。
副主任医师呼吸内科
哮喘吸入气雾剂主要分为支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、复方制剂三大类,适用于不同类型哮喘的控制与急性发作缓解。支气管扩张剂类:如沙丁胺醇气雾剂,通过快速扩张支气管缓解急性症状,适用于哮喘急性发作时快速缓解支气管痉挛,尤其适合儿童及成人急性喘息发作。吸入糖皮质激素:如布地奈德气雾剂,具有抗炎作用,长期规律使用可控制气道慢性炎症,适用于哮喘长期管理,需注意长期使用可能的口腔念珠菌感染风险,儿童应在医生指导下规范使用。复方制剂:如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,结合糖皮质激素与支气管扩张剂,适用于中重度哮喘患者,需根据病情调整使用频率,老年患者使用时需注意心率变化监测。
季节性过敏哮喘发作与花粉、尘螨等过敏原暴露相关,需通过规避诱因、药物干预及长期管理控制症状。一、环境诱因触发春季花粉(如桦树、柏树)、秋季杂草花粉及夏秋季尘螨增多是主要诱因,过敏体质者接触后气道炎症反应加剧,引发喘息、咳嗽等症状。二、药物干预原则发作期可使用吸入性糖皮质激素(ICS)、支气管扩张剂等缓解症状,需在医生指导下选择药物,避免自行增减剂量。三、特殊人群注意事项儿童需避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘环境,用药前咨询儿科医生;孕妇应远离刺激性气味,优先非药物干预(如生理盐水洗鼻);老年患者需监测基础疾病(如高血压)对药物的影响。
夏天感冒喉咙痛多由病毒感染引发,通常持续3~7天,症状包括喉咙干燥、红肿、吞咽不适。多数情况下可通过非药物干预缓解,严重时需药物辅助。1.普通感冒引发的喉咙痛:病毒感染(如鼻病毒)是主因,表现为喉咙干痒、轻微红肿,无脓痰。建议多喝温水(2000~3000ml/日),保持空气湿润,避免辛辣刺激食物。2.急性咽炎/扁桃体炎:细菌感染(如链球菌)或病毒加重时,喉咙剧痛、吞咽困难,可能伴发热。需就医排查,必要时使用抗生素,同时冷敷颈部缓解疼痛。3.环境因素诱发的喉咙痛:高温干燥环境导致黏膜受损,空调房湿度低于40%时风险升高。建议使用加湿器维持湿度,外出戴口罩,减少粉尘吸入。
咳嗽变异性哮喘对怀孕的影响因人而异,多数情况下经规范管理可安全妊娠,但需关注孕期哮喘控制不佳可能增加妊娠风险。哮喘控制良好者:若哮喘长期稳定,无频繁发作,对怀孕影响较小。此类患者应继续规律使用吸入性糖皮质激素等控制药物,避免自行停药,以维持气道稳定。哮喘控制不佳者:未控制的哮喘可能增加妊娠并发症风险,如子痫前期、早产等。需在孕前优化哮喘管理,通过调整药物(如吸入性支气管扩张剂)、避免诱发因素(如花粉、尘螨),改善肺功能。特殊人群注意:高龄孕妇或合并其他疾病(如高血压)者,需加强孕期监测,定期评估肺功能,调整治疗方案。孕期避免剧烈运动,注意保暖,减少呼吸道感染。
经常咳嗽上不来气可能由多种原因引起,如呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等,需结合具体症状和持续时间判断。呼吸道感染:病毒或细菌感染引发的支气管炎、肺炎等,常伴随发热、咳痰,尤其儿童和老年人免疫力较弱时更易发生。哮喘:气道慢性炎症导致反复发作性咳嗽、喘息,夜间或清晨症状明显,接触过敏原(如花粉、尘螨)后加重。慢性阻塞性肺疾病:长期吸烟或空气污染暴露者多见,表现为慢性咳嗽、气短,活动后加重,随年龄增长症状逐渐恶化。心功能不全:老年人或有心脏病史者需警惕,夜间平卧时咳嗽加重,伴下肢水肿、夜间憋醒,与心脏泵血功能下降有关。