北京大学第三医院消化内科
简介：
曾任中华医学会消化分会胃肠动力学术组委员。现任国家医学考试中心医师资格综合笔试命题专家组消化组组长、北京市中西医结合学会委员及环境与健康学组副主任委员。北京市药物不良反应监测中心委员、中国医院管理学会病案管理学组常委，电子病历学组副主委。多个杂志编委。
长期从事胃食管反流病等胃肠动力障碍性疾病、便秘等胃肠功能性疾病、慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡，幽门螺杆菌感染及其他消化系统疑难复杂疾病的临床诊治和研究，长期从事胃镜和肠镜等内镜诊断和治疗工作。
主任医师消化内科
一饿就肚子疼可能是由多种原因引起的，常见于十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃炎等疾病，也可能与饮食不规律、胃酸分泌过多有关。一、十二指肠溃疡导致的饥饿痛十二指肠溃疡患者空腹时，胃酸直接刺激溃疡面，会引发上腹部疼痛，通常表现为空腹时疼痛明显，进食后可暂时缓解。这种疼痛多为隐痛、灼痛或饥饿样痛，疼痛部位一般在上腹部偏右，疼痛时间可能持续数分钟至数小时不等。严重时可能伴有反酸、嗳气等症状。二、功能性消化不良的表现功能性消化不良患者在饥饿时，胃部排空加快，胃壁肌肉收缩增强，可能导致上腹部不适或疼痛。这类疼痛通常不伴有器质性病变，疼痛程度较轻，可能还会出现餐后饱胀、早饱感、恶心等症状。其发病可能与胃肠动力紊乱、内脏高敏感性、精神心理因素等有关。
腹部左下方疼痛可能由多种原因引起，包括肠道功能紊乱、泌尿系统问题、妇科疾病或肌肉拉伤等，需结合疼痛性质和伴随症状综合判断。一、肠道相关问题肠易激综合征（IBS）：肠道敏感性增加导致痉挛性疼痛，常伴随排便习惯改变（如腹泻或便秘交替），情绪紧张或饮食不当（如生冷、辛辣食物）可能诱发。便秘或粪便堆积：干结粪便堵塞乙状结肠时，左下腹可触及硬块并伴随隐痛，尤其久坐、膳食纤维摄入不足人群高发。二、泌尿系统异常左侧输尿管结石：结石移动时刺激输尿管黏膜，引发突发剧烈绞痛，疼痛可向腰部或会阴部放射，部分患者伴随血尿或尿频。
小孩胃炎用药需根据病因选择，如幽门螺杆菌感染需四联疗法，胃酸过多用抑酸药，胃黏膜保护用黏膜保护剂，消化不良用促动力药，严禁自行服用，必须面诊辨证。一、针对病因的核心用药方案幽门螺杆菌感染需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），儿童用药需严格按体重调整剂量，疗程10~14天，停药4周后复查。质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可抑制胃酸分泌，铋剂（如枸橼酸铋钾）能保护胃黏膜并辅助杀菌。二、对症支持治疗药物胃酸过多（表现为反酸、烧心）可短期使用抗酸剂（如氢氧化铝凝胶）中和胃酸，或H?受体拮抗剂（如西咪替丁）抑制胃酸分泌。胃黏膜损伤（如糜烂性胃炎）需用黏膜保护剂（如硫糖铝混悬液），形成保护膜促进修复。消化不良（腹胀、嗳气）可加用促胃动力药（如多潘立酮混悬液），但需注意2岁以下儿童慎用。
脸部和手脚发黄可能与饮食、疾病或生理状态变化有关，如胡萝卜素摄入过多、肝胆疾病或贫血等，需结合具体症状判断原因。一、饮食与代谢因素过量摄入富含胡萝卜素的食物（如胡萝卜、南瓜、橘子等）会导致胡萝卜素血症，使皮肤发黄但眼白不黄，停止食用后通常1~2周内消退。长期缺乏维生素E、贫血或营养不良也可能引起皮肤蜡黄，需通过血常规和血清铁蛋白检查明确。二、肝胆系统疾病黄疸是病理性发黄的常见原因，当胆红素代谢异常时，血液中胆红素升高会使皮肤、黏膜发黄，常伴随眼白发黄、尿色加深。病毒性肝炎、胆道梗阻、肝硬化等疾病均可引发，需通过肝功能（胆红素、转氨酶指标）和影像学检查（B超）确诊。
老是胃胀气、打嗝、喘不上气，可能是消化系统功能紊乱或胃食管反流等问题的表现，需结合饮食、情绪和生活习惯综合调整，必要时就医排查器质性病变。一、常见原因及机制功能性消化不良：胃动力不足导致食物滞留，发酵产生气体引发胀气，横膈膜受压迫影响呼吸，出现"喘不上气"感。胃食管反流：胃酸反流刺激食道神经，引发嗳气（打嗝），严重时反流物压迫气道，造成胸闷气短。饮食因素：高纤维蔬菜（如豆类、洋葱）、碳酸饮料等产气食物摄入过多，或吃饭时吞入空气，导致胃部扩张。情绪与压力：焦虑、紧张会通过神经-内分泌系统抑制胃肠蠕动，形成"压力性胀气"，伴随胸闷、叹气等躯体化症状。