首都医科大学附属北京天坛医院皮肤科
简介：
王晓彦，主任医师。长期从事皮肤性病科临床工作，擅长皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮等皮肤病的治疗。
社会任职为中华医学会皮肤性病学分会病理学组成员等。主持省部级课题多项，荣获5项省级科技进步奖，发表论文60余篇，SCI4篇。获得全国“十佳优秀中青年医师奖”等荣誉。
皮肤科常见病的诊断与治疗。
主任医师
湿疹和皮癣是两种不同类型的皮肤疾病，湿疹多与过敏、皮肤屏障功能异常相关，表现为红斑、渗出、瘙痒；皮癣由真菌感染引起，以环状脱屑、边界清晰的斑块为特征，两者病因、临床表现及治疗原则均有明显区别。 湿疹的发病常与遗传、环境因素（如潮湿、接触过敏原）相关，婴幼儿皮肤娇嫩，易因摩擦、刺激诱发；成人则可能因压力、饮食（如辛辣、酒精）加重。治疗以保湿、抗炎为主，可使用外用糖皮质激素（需遵医嘱），避免抓挠。 皮癣由皮肤癣菌感染所致，具有传染性，潮湿环境、免疫力低下时易发作，男性因户外活动多或剃须后皮肤暴露风险较高。治疗以抗真菌药物为主，需坚持用药至症状消失后巩固，同时保持个人卫生，避免共用毛巾、衣物。 特殊人群需注意：婴幼儿湿疹需选择无香料、低敏保湿剂，避免刺激性清洁产品；孕妇患湿疹应优先通过冷敷、润肤改善，慎用口服药；皮癣患者若合并糖尿病，需严格控制血糖以减少复发。日常护理中，保持皮肤干燥清洁、规律作息，有助于降低两者复发风险。
手指尖裂口可能由皮肤干燥、真菌感染、湿疹或接触刺激性物质引起，常见于秋冬季节或频繁接触水/化学物质人群。 一、皮肤干燥 环境干燥、频繁洗手或使用刺激性清洁剂会导致皮肤角质层缺水，出现裂口。老年人因皮肤油脂分泌减少更易发生，日常需加强保湿，洗手后及时涂抹护手霜。 二、真菌感染 如手癣（鹅掌风），常伴随瘙痒、水疱或脱屑，具有传染性。长期潮湿环境或免疫力低下者风险较高，需避免搔抓，及时就医使用抗真菌药物。 三、湿疹或汗疱疹 手部湿疹表现为红斑、丘疹及皲裂，与过敏、精神压力或职业接触有关。汗疱疹常对称出现，脱皮后易裂口，需避免接触过敏原，保持手部干燥。 四、物理或化学损伤 长期接触洗涤剂、消毒剂或频繁摩擦（如使用工具）会破坏皮肤屏障。特殊人群如厨师、医护人员需戴手套防护，儿童玩耍时避免接触尖锐物品。 建议优先通过保湿、防护措施改善，若裂口持续超过2周或伴随红肿、渗液，应及时到皮肤科就诊，明确病因后规范治疗。
激光能有效去除胎记，多数类型胎记在儿童期至青春期前治疗效果更佳，治疗周期通常为数次至十余次，具体取决于胎记类型、面积及色素深度。 激光治疗的适用类型：常见的鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣等浅表或真皮浅层色素型胎记，以及部分血管型胎记对激光治疗反应良好。 治疗原理与效果：不同激光通过选择性光热作用破坏色素细胞或血管，鲜红斑痣可采用脉冲染料激光，太田痣常用调Q激光，治疗后胎记颜色会逐渐变浅、面积缩小，多数患者可显著改善外观。 特殊人群注意事项：婴幼儿皮肤较薄嫩，治疗时需调整能量参数；孕妇或哺乳期女性建议暂缓治疗；有瘢痕体质者需提前告知医生，避免术后瘢痕形成。 治疗后护理：治疗后需保持创面清洁干燥，避免日晒，严格遵循医嘱使用保湿或修复类护肤品，结痂期间勿强行剥离痂皮，以防色素沉着或感染。 治疗效果评估：治疗效果因人而异，部分患者可能需多次治疗，治疗后需定期复诊观察恢复情况，医生会根据实际效果调整治疗方案。
内眼角长皱纹是可以通过科学方法改善或消除的，具体效果取决于皱纹类型、成因及干预时机。 动态皱纹（表情肌牵拉型）：早期可通过肉毒素注射缓解，需每3-6个月复查调整，适合20-40岁因频繁眨眼、笑等表情形成的细纹；长期使用可延缓静态化。 静态皱纹（皮肤松弛型）：可外用含类肉毒素肽、透明质酸的护肤品，配合光电治疗（如热玛吉）刺激胶原再生；严重者可考虑手术拉皮，适合40岁以上皮肤老化明显者。 光老化皱纹：需严格防晒（SPF30+，PA+++），口服抗氧化剂（如维生素C、虾青素），每周1-2次含维A醇的护肤品，避免紫外线加速胶原分解。 特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性优先选择外用护肤品；糖尿病患者需控制血糖稳定，避免影响皮肤修复；过敏体质者建议先做局部斑贴试验。 日常护理：避免频繁揉眼，化妆时轻柔卸除内眼角，使用温和洁面产品；每天早晚涂抹眼霜（含咖啡因、六肽成分更佳），配合无名指轻柔按摩30秒。
婴儿湿疹的治疗药膏选择需根据皮疹严重程度和皮肤状态决定。轻度湿疹可优先使用凡士林等保湿剂，中重度湿疹需在医生指导下使用弱效糖皮质激素药膏，如地奈德乳膏。 1. 轻度湿疹（红斑、干燥）：以保湿为主，推荐使用含神经酰胺、透明质酸的医用保湿霜，每日多次涂抹，保持皮肤屏障功能。 2. 中度湿疹（明显瘙痒、少量渗出）：可短期使用弱效糖皮质激素药膏，如地奈德乳膏，每日1-2次，连续使用不超过1周，需严格遵医嘱。 3. 重度湿疹（广泛皮疹、剧烈瘙痒）：需在医生评估后使用中效糖皮质激素药膏，如丁酸氢化可的松乳膏，同时配合口服抗组胺药物缓解症状。 4. 特殊情况：合并感染时需加用抗菌药膏，如莫匹罗星软膏；面部、颈部等敏感部位优先选择非激素类药膏，如他克莫司软膏。 温馨提示：婴儿皮肤娇嫩，用药前需清洁皮肤，避免刺激性物质接触。用药期间密切观察皮疹变化，如出现红肿加重、水疱等不良反应，应立即停药并就医。