首都医科大学附属北京天坛医院皮肤科
简介：
王晓彦，主任医师。长期从事皮肤性病科临床工作，擅长皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮等皮肤病的治疗。
社会任职为中华医学会皮肤性病学分会病理学组成员等。主持省部级课题多项，荣获5项省级科技进步奖，发表论文60余篇，SCI4篇。获得全国“十佳优秀中青年医师奖”等荣誉。
皮肤科常见病的诊断与治疗。
主任医师
小儿白斑病主要表现为皮肤局部色素脱失斑，边界清晰，大小形态不一，好发于面部、颈部、四肢等暴露部位，一般无自觉症状。 1. 先天性白斑：多因遗传或胚胎发育异常所致，如白化病，出生或婴幼儿期即出现全身色素脱失，毛发变白，畏光等，需长期观察并避免日晒。 2. 后天性白斑： - 营养性白斑：与维生素B12、铜、锌缺乏相关，常伴贫血、生长迟缓，需均衡饮食补充营养素。 - 炎症后白斑：如湿疹、皮炎愈合后遗留暂时性白斑，随皮肤修复逐渐恢复，需避免搔抓刺激。 - 白癜风：自身免疫性疾病，白斑可逐渐扩大，好发于易摩擦部位，需早期规范治疗。 温馨提示：家长发现白斑应及时就医，避免自行用药。婴幼儿皮肤娇嫩，避免使用刺激性药物，优先采用光疗、外用弱效激素等安全方案，同时注意防晒，防止晒伤加重色素异常。
荨麻疹目前无法完全根治，但通过规范治疗可长期控制。治疗需针对病因，如避免过敏原、控制感染等，同时结合药物缓解症状。 1. 急性荨麻疹：多由过敏或感染引发，通常数周内缓解。需避免可疑诱因，如食物、药物或感染源，可使用第二代抗组胺药控制症状。 2. 慢性自发性荨麻疹：病程超6周，病因复杂。建议进行过敏原检测，明确后规避，同时长期规律服用抗组胺药，部分患者需联合生物制剂。 3. 物理性荨麻疹：如压力、寒冷性荨麻疹，需避免诱发因素。寒冷性荨麻疹患者应注意保暖，运动性荨麻疹需提前预防发作。 4. 特殊人群：儿童患者需优先非药物干预，如避免抓挠、使用温和保湿剂；孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性慎用抗组胺药。 5. 长期管理：需记录发作日记，观察诱因规律，定期复诊调整治疗方案。避免自行停药，以免症状反复。
嘴唇周围干裂脱皮通常与环境干燥、维生素缺乏或不良习惯有关，需根据诱因分情况处理。 环境干燥导致的干裂脱皮：日常应使用无香料的保湿唇膏保持唇部湿润，室内使用加湿器维持湿度40%~60%，外出时佩戴口罩减少外界刺激。 维生素缺乏引发的干裂：多食用富含维生素B2（如鸡蛋、菠菜）、维生素A（如胡萝卜、动物肝脏）的食物，必要时可在医生指导下补充复合维生素。 不良习惯造成的干裂：避免频繁舔唇、撕皮等行为，减少辛辣刺激食物摄入。若因过敏体质引发，需明确过敏原并远离。 特殊人群注意事项：婴幼儿应避免使用成人唇膏，建议选择婴儿专用保湿产品；老年人皮肤代谢较慢，可增加唇部按摩频次促进血液循环。 紧急处理方法：若干裂严重伴随出血，可先用温水轻敷唇部，再涂抹医用凡士林保护创面，避免使用含薄荷、酒精的刺激性产品。
嘴角粉刺多因局部皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞或细菌感染引发，常见于青春期激素波动、饮食刺激或局部清洁不当人群。 激素波动与青春期：青春期激素水平变化导致皮脂腺活跃，嘴角因皮脂腺分布密集易堆积皮脂，若清洁不彻底，角质代谢异常易形成粉刺。 饮食与生活习惯：高糖、高乳制品饮食会刺激胰岛素分泌，加重皮脂溢出；频繁舔嘴角或用手触摸易带入细菌，引发毛囊炎症。 皮肤敏感与护理不当：嘴角皮肤薄嫩，使用刺激性护肤品或过度去角质可能破坏屏障，导致菌群失衡，诱发粉刺。 特殊人群注意：孕妇因激素变化易出现“孕期痤疮”，需避免挤压粉刺；儿童应加强手部清洁，减少接触污染物。 预防建议：日常用温和洁面产品清洁嘴角，避免频繁舔唇；饮食清淡，多摄入维生素B6食物；出现红肿疼痛可外用过氧苯甲酰凝胶缓解（需遵医嘱使用）。
慢性荨麻疹需长期管理，关键是明确诱因并规范治疗，多数患者可通过非药物干预与药物控制症状。 慢性自发性荨麻疹：需避免诱发因素如感染、食物添加剂，优先使用第二代非镇静抗组胺药，特殊人群如孕妇需医生评估用药安全性。 物理性荨麻疹：针对压力、寒冷等特定刺激，可通过脱敏训练或药物预防，运动诱发者需运动后及时保暖，避免剧烈运动与冷热交替。 自身免疫性荨麻疹：需排查甲状腺疾病等合并症，治疗可联用抗组胺药与免疫调节剂，老年患者慎用强效激素，优先控制基础病。 儿童患者：优先非药物干预如避免接触尘螨，用药需严格遵医嘱，2岁以下儿童避免使用抗组胺药，记录发作时间与环境关系供医生参考。 生活方式调整：保持规律作息，避免过度疲劳与精神紧张，饮食清淡少辛辣，适当运动增强免疫力，记录生活日记帮助识别诱因。