南京鼓楼医院普外科
简介：
疝与腹壁外科的疾病，腹股沟疝，腹壁切口疝，腹壁疝，腹壁肿瘤等疾病的诊治。
主任医师普外科
蚊子叮咬与人的二氧化碳排放、体温、气味物质、穿着颜色、细菌群落等因素相关，新陈代谢旺盛、体温高、特定气味、穿深色衣、特定细菌群落的人易招蚊，过敏体质者、孕妇等特殊人群更需注重防蚊。 体温因素 蚊子对温度也较为敏感，人体的体温会影响周围环境的温度场，蚊子能够感知到这种温度变化。通常，体温较高的人，其体表散发的热量更多，会让蚊子更容易察觉到。像儿童由于新陈代谢比成人旺盛，体温相对较高，往往比成人更易招蚊子；而老年人新陈代谢相对缓慢，体温可能略低，相对儿童和部分成人来说没那么容易吸引蚊子，但也不是绝对的，还受其他因素影响。 气味物质 人体会分泌多种气味物质，例如皮肤表面的汗液中含有乳酸、尿酸等成分，不同的人汗液成分及分泌量不同。研究发现，一些特定基因类型的人，其分泌的气味物质更易吸引蚊子。此外，使用某些香水、沐浴露等带有特殊气味的个人护理产品，也可能改变人体散发的气味，从而影响蚊子的吸引力。比如，使用含有特定化学香料的产品后，可能会增加被蚊子叮咬的几率。 穿着颜色 蚊子对某些颜色比较敏感，一般来说，深色衣物如黑色、深蓝色等更容易吸引蚊子。这是因为深色物体在视觉上对蚊子来说更具吸引力，就像在草丛等环境中，深色的物体更容易被蚊子当作目标。所以，在户外活动时，选择浅色的衣物可能会相对减少被蚊子叮咬的风险，尤其是儿童在户外活动时，家长可以给孩子选择浅色的衣物穿着。 细菌群落 皮肤表面的细菌群落也会影响蚊子的偏好。每个人皮肤表面的细菌种类和数量不同，这些细菌会参与代谢产生一些挥发性物质，进而影响蚊子的趋向性。例如，有研究发现，特定细菌群落的人所散发的气味对蚊子的吸引力不同。对于特殊人群，如过敏体质的人，被蚊子叮咬后可能会引发更严重的过敏反应，所以这类人群更要注重防蚊措施，避免被蚊子叮咬后出现不适；孕妇由于身体状况特殊，新陈代谢等也有变化，相对更易招蚊子，需要特别注意采取有效的防蚊手段，如使用蚊帐等物理防蚊方法，减少化学驱蚊产品的使用，以保障自身和胎儿的健康。
腹腔内肚脐左边主要器官有降结肠、乙状结肠、左侧输尿管，不同人群在该区域有不同相关情况及注意事项，儿童肠道娇嫩需注意饮食卫生，女性左侧附件炎等可能致不适要注意经期卫生，男性不良生活方式易致肠道不适需保持合理生活方式，有病史人群要遵医嘱、注意饮食或关注症状变化及时就医。 一、腹腔内肚脐左边的主要器官 肚脐左边的主要器官包括降结肠、乙状结肠。降结肠是结肠的一部分，沿着腹后壁左侧下行；乙状结肠是结肠的末端部分，呈“乙”状弯曲，位于左下腹，连接降结肠和直肠。另外，左侧的输尿管也经过肚脐左侧区域，输尿管是将肾脏产生的尿液输送到膀胱的管道。 二、不同人群相关情况及注意事项 （一）儿童 儿童时期，腹腔内器官位置与成人有一定相似性，但儿童的肠道等器官相对更为娇嫩。如果儿童肚脐左边出现疼痛等不适，可能是肠道功能紊乱、感染等原因引起。比如肠道寄生虫感染时，也可能影响到降结肠、乙状结肠区域，儿童应注意饮食卫生，避免食用不洁食物，减少肠道感染风险。 （二）女性 女性肚脐左边除了上述器官外，左侧的卵巢、输卵管等生殖器官也在附近区域（但卵巢、输卵管主要在盆腔内更靠下位置）。如果是育龄女性，左侧附件炎等疾病可能会引起肚脐左边区域的不适，女性在月经周期等特殊时期，激素水平变化可能会对盆腔内器官产生影响，进而波及附近区域，应注意经期卫生等。 （三）男性 男性肚脐左边的器官主要是肠道等消化系统器官，若男性有不良生活方式，如长期久坐、饮食不规律等，容易引起肠道功能失调，出现便秘、肠道痉挛等情况导致肚脐左边不适，应保持合理的生活方式，适量运动，规律饮食。 （四）有病史人群 对于有肠道疾病病史，如溃疡性结肠炎等患者，肚脐左边区域可能会经常出现症状反复，这类患者需要严格遵循医嘱，定期复查，注意饮食中避免刺激性食物，以减少对肠道的刺激，维持肠道的正常功能。而有泌尿系统结石病史的人群，左侧输尿管结石发作时可能会引起肚脐左边区域的放射性疼痛，需要密切关注自身症状变化，及时就医。
健康人群早晚各用不同功效牙膏可行因其针对口腔不同时段需求发挥作用可维护口腔健康，儿童需用专为设计的低氟或无氟牙膏且依口腔情况遵医嘱，口腔敏感人群应优先选抗敏感牙膏防加重症状，口腔疾病患者需遵医嘱选针对性功效牙膏配合治疗。 一、健康人群早晚各用不同功效牙膏的可行性 对于口腔健康的普通人群，早晚各使用一种不同功效的牙膏是可行的。例如，早上可选用清洁力较强、能去除晨起口腔异味且保持口腔清爽感的牙膏，这类牙膏多含温和的清洁剂成分，能有效清除食物残渣等；晚上则可选择含氟牙膏，氟化物能在夜间长时间作用于牙齿，增强牙齿抗龋能力，同时部分抗菌类牙膏也可在夜间抑制口腔细菌滋生，帮助维持口腔菌群平衡。其科学依据在于不同功效的牙膏针对口腔不同时段的需求发挥作用，通过合理搭配可更好地维护口腔健康。 二、特殊人群的注意事项 1.儿童群体：儿童口腔处于发育阶段，需特别注意牙膏选择。应选用专为儿童设计的低氟或无氟牙膏，且不建议随意早晚使用不同功效牙膏，需根据儿童口腔具体情况（如是否有龋齿风险等）在医生指导下选择合适牙膏。因为儿童吞咽功能不完善，过多氟摄入可能导致氟斑牙等问题，所以需严格把控牙膏使用量和类型，避免因不当使用不同功效牙膏带来健康风险。 2.口腔敏感人群：若存在牙齿敏感情况，需选择抗敏感类牙膏。此类人群早晚使用牙膏时应优先选用具有缓解牙齿敏感功效的牙膏，避免随意更换为刺激性较强的牙膏，以防加重牙齿敏感症状。抗敏感牙膏中的有效成分能帮助封闭牙本质小管，减轻外界刺激对牙齿神经的影响，若盲目更换不同功效牙膏可能破坏牙齿敏感的防护状态。 3.口腔疾病患者：患有口腔疾病（如牙龈炎、牙周炎等）的人群，需在医生建议下选择针对性功效的牙膏。例如牙龈炎患者可能需要选用具有抗菌消炎功效的牙膏辅助治疗，此时早晚使用牙膏应围绕病情所需的治疗方向来选择，不能随意搭配与病情不相关或可能加重病情的牙膏类型，需严格遵循医生对口腔护理的指导来选用合适牙膏以配合疾病治疗。
促进伤口愈合需做到保持伤口清洁，用温和清洁液轻柔清洗；控制糖尿病患者血糖水平；补充富含蛋白质、维生素等营养物质的食物；避免伤口受压，经常更换体位或定时活动；根据伤口情况选用合适敷料，如湿性环境用的水胶体敷料、渗出多适用的藻酸盐敷料等，不同年龄人群注意相应细节。 控制血糖水平 具体做法：对于糖尿病患者，严格控制血糖至关重要。因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，还会影响白细胞的功能，阻碍伤口愈合。糖尿病患者应遵循医生制定的饮食、运动和药物治疗方案来稳定血糖。比如，合理的饮食控制能避免血糖大幅波动，适量运动有助于提高身体对胰岛素的敏感性，药物治疗则能将血糖维持在理想范围。 补充营养 具体做法：摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。蛋白质是伤口修复的重要原料，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；维生素C、维生素A等对伤口愈合也有积极作用，维生素C参与胶原蛋白的合成，维生素A能促进上皮细胞的生长和分化，新鲜的蔬菜（如西兰花、胡萝卜等）和水果（如橙子、猕猴桃等）富含这些维生素。不同年龄人群对营养的需求有所不同，儿童处于生长发育阶段，需要保证充足的营养摄入以支持伤口愈合；老年人消化功能可能减退，需注意营养的合理搭配和易于消化吸收。 避免伤口受压 具体做法：尽量让伤口处于不受压的状态。比如，卧床患者要经常更换体位，避免伤口长时间与床单等物体摩擦或受压，以免影响局部血液循环，不利于伤口愈合。对于不同生活方式的人群，如长期久坐的上班族，若有伤口在臀部等部位，要注意定时起身活动，减轻伤口压力。 使用促进伤口愈合的敷料 具体做法：根据伤口情况选择合适的敷料，如水胶体敷料、藻酸盐敷料等。水胶体敷料可以保持伤口的湿性环境，促进伤口愈合；藻酸盐敷料具有良好的吸湿性和止血性能，适用于渗出较多的伤口。在选择和使用敷料时，要遵循医生的建议，不同类型的伤口可能需要不同特性的敷料。对于儿童，使用敷料时要注意选择无刺激、贴合度好的产品，避免引起儿童不适。
颈部右侧有肿块可能由感染、甲状腺问题、唾液腺问题、肿瘤等原因引起，需及时就医，医生会进行详细检查并建议相应治疗，治疗方法因病因而异。 1.感染：颈部右侧的感染，如淋巴结炎、腮腺炎等，可能导致肿块的形成。这些感染通常会伴有疼痛、红肿等症状。 2.甲状腺问题：甲状腺疾病，如甲状腺结节、甲状腺炎等，也可能在颈部右侧形成肿块。甲状腺功能异常可能导致一系列症状，如体重变化、焦虑、疲劳等。 3.唾液腺问题：唾液腺感染、唾液腺结石或肿瘤等问题可能影响唾液腺的正常功能，导致颈部右侧肿块。 4.肿瘤：颈部右侧的肿块也可能是恶性肿瘤的表现，如淋巴瘤、转移性肿瘤等。这些肿瘤通常需要进一步的检查和诊断。 5.其他原因：其他可能导致颈部右侧肿块的原因包括先天性畸形、血管异常、外伤等。 如果发现颈部右侧有肿块，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、病史询问，并可能建议进行以下检查以确定肿块的性质和原因： 1.血液检查：评估白细胞计数、甲状腺功能等指标。 2.影像学检查：如超声、CT、MRI等，帮助观察肿块的位置、大小、形态等特征。 3.病理活检：在某些情况下，可能需要通过手术或细针穿刺等方式获取肿块组织进行病理检查，以明确诊断。 治疗方法将根据肿块的原因和性质而定。以下是一些常见的治疗选项： 1.药物治疗：根据感染或其他病因，医生可能会开具相应的药物进行治疗。 2.手术治疗：对于肿瘤、唾液腺问题或其他需要手术干预的情况，手术可能是主要的治疗方法。 3.放疗和化疗：在某些癌症病例中，可能会结合放疗和化疗等综合治疗方案。 需要注意的是，颈部右侧有肿块并不一定意味着患有严重疾病，但也不能忽视。及时就医并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗是非常重要的。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于维持身体健康。对于特定人群，如儿童、老年人或有其他健康问题的个体，医生可能会根据具体情况给予更个性化的建议和关注。