主任刘冬娥

刘冬娥主任医师

中南大学湘雅医院生殖孕育

个人简介

简介:

  刘冬娥,女,中南大学湘雅医院生殖中心教授,主任医师,硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委,湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员,国家辅助生殖技术评审专家。

  能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治,擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗,目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上,积累了丰富的临床经验,深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植,率先采用超长方案使其成功率达60%以上,达国内外先进水平。

  参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究,主持湖南省科委科研课题4项,并第一作者发表科研论文30余篇,参编本专业专著及教学参考书10本。

擅长疾病

各种原因不孕症诊治及试管婴儿等辅助生殖技术,生殖内分泌疾病的诊治。

TA的回答

问题:什么是体外受精

体外受精是将女性卵子和男性精子取出体外,在实验室环境中完成受精并培养早期胚胎,再移植回母体子宫着床的辅助生殖技术。一、技术基本流程促排卵:通过药物刺激卵巢多卵泡发育,获取多个成熟卵子(目的是提高成功率,通常取8~15个卵子)。取卵取精:B超引导下经阴道穿刺取卵,同步取男性精液并优化处理。体外受精:将卵子与处理后的精子在培养液中共同培养,自然受精或显微注射辅助受精。胚胎移植:培养3~6天后,选择优质胚胎移植入子宫,剩余胚胎可冷冻保存。二、适用人群与成功率适用情况:输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男方少弱精症、免疫性不孕等。成功率影响因素:年龄(35岁后显著下降)、卵子质量、精子活力、胚胎质量及子宫环境。临床数据:2023年美国CDC数据显示,35岁以下女性新鲜周期移植成功率约40%~50%,年龄越大成功率越低。三、注意事项与风险心理调节:促排卵期间可能出现情绪波动,建议伴侣支持与专业心理疏导。生理反应:取卵后可能有轻微腹胀、腹水,需避免剧烈运动并及时就医。多胎风险:为提高成功率常移植多个胚胎,可能导致双胞胎或三胞胎,增加妊娠并发症风险。四、伦理与法律规范严格指征:需符合医学指征,禁止非医学目的性别选择或卵子买卖。知情同意:患者需充分了解流程、风险及替代方案,签署知情同意书。参考文献:

问题:促排卵针打在哪个位置

促排卵针通常注射在腹部肚脐周围(脐周)或上臂外侧三角肌区域,具体位置需根据药物类型和个人情况由医护人员确定。一、促排卵针的标准注射部位促排卵针的注射部位以腹部皮下(肚脐周围2-3厘米范围内)最为常用,此处脂肪层较厚且血管神经分布少,可减少注射疼痛和药物刺激。上臂外侧三角肌区域也是备选部位,尤其适合腹部注射不便的患者(如腹部脂肪过厚或消瘦者)。二、注射部位选择的关键因素药物特性:重组促卵泡激素(如尿促性素)等需皮下注射,避免肌肉注射导致吸收不均;长效制剂可能需调整注射深度。个体差异:腹部注射应避开瘢痕、瘀青或皮肤破损处;孕妇、腹部手术史患者需提前告知医生调整方案。

问题:准确查出受孕日有什么方法

准确查出受孕日可通过月经周期推算、基础体温监测、排卵试纸检测及超声检查等方法,结合医学检查综合判断,其中月经周期规律者以排卵日为核心推算,需结合多种指标交叉验证。一、月经周期推算基础法对于月经周期规律(28~30天)的女性,排卵通常发生在下次月经来潮前14天左右,此日前后4~5天为易孕期。可通过记录近3个月月经周期长度,计算平均周期天数,以"排卵日=下次月经日-14天"公式推算,再结合基础体温等指标交叉验证。二、基础体温监测法基础体温(BT)是指清晨醒来未活动时的体温,排卵后因孕激素分泌增加,体温会升高0.3~0.5℃,形成双相体温曲线。需每日固定时间测量并记录,当体温持续升高3天以上时,提示排卵已发生,此时受孕可能性最大。该方法需坚持记录至少一个周期,避免因睡眠不足等干扰因素误判。

问题:夹腿会造成不孕不育吗

夹腿行为本身不会直接导致不孕不育,但需注意适度与卫生,过度摩擦可能引发生殖系统炎症或心理压力,间接影响生育能力。一、夹腿行为的生理机制与生育关联夹腿是通过夹压会阴部产生性唤起的行为,本质是正常生理反应。生殖器官(如阴道、子宫、卵巢等)在夹腿过程中未直接受到外力损伤,且无证据表明该行为会改变卵子质量、精子活力或输卵管通畅性。临床研究显示,健康人群中夹腿行为与不孕不育无直接因果关系。二、潜在风险与间接影响生殖系统炎症风险:若夹腿时卫生习惯不佳(如未清洁手部、使用不洁物品),可能将细菌带入阴道,引发外阴炎、阴道炎或盆腔炎。慢性炎症长期刺激可能影响盆腔环境,增加输卵管粘连风险。

问题:经常用避孕套有坏处吗

经常使用避孕套本身并无明确坏处,反而能有效预防性传播疾病和意外怀孕,是安全的避孕方式。但需注意正确使用方法及可能的过敏反应,特殊人群应咨询医生。一、避孕套的安全性与避孕效果避孕套主要由乳胶或聚氨酯制成,通过物理屏障阻止精子进入子宫,避孕成功率达98%以上(正确使用时)。WHO研究表明,坚持使用避孕套可使意外怀孕风险降低至2%以下,同时能减少HPV、HIV等性传播疾病感染风险。二、常见使用误区与潜在问题过敏反应:少数人对乳胶蛋白过敏,表现为局部瘙痒、红肿,可改用聚氨酯材质避孕套。破裂或滑落:多因尺寸不合适、使用前未检查或佩戴方法错误,建议选择合适尺寸并学习正确佩戴步骤。心理影响:部分人因担心破裂而产生焦虑,可通过正规渠道获取性教育知识,缓解心理压力。三、特殊人群使用建议未成年人:需在家长或医生指导下使用,优先选择正规品牌避孕套。性传播疾病患者:避孕套可降低交叉感染风险,但需配合规范治疗。对乳胶过敏者:推荐聚氨酯避孕套或女用避孕套,具体选择需咨询专业医师。四、FAQ与注意事项1.是否影响性生活体验?优质避孕套采用润滑剂和薄型设计,多数人无明显影响,选择适合自己的类型即可。

上一页123下一页