主任刘冬娥

刘冬娥主任医师

中南大学湘雅医院生殖孕育

个人简介

简介:

  刘冬娥,女,中南大学湘雅医院生殖中心教授,主任医师,硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委,湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员,国家辅助生殖技术评审专家。

  能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治,擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗,目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上,积累了丰富的临床经验,深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植,率先采用超长方案使其成功率达60%以上,达国内外先进水平。

  参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究,主持湖南省科委科研课题4项,并第一作者发表科研论文30余篇,参编本专业专著及教学参考书10本。

擅长疾病

各种原因不孕症诊治及试管婴儿等辅助生殖技术,生殖内分泌疾病的诊治。

TA的回答

问题:孕前男要做什么检查

孕前男性需做精液常规、生殖系统检查、传染病筛查及遗传病风险评估,以确保精子质量和生育安全。一、基础生育能力评估1.精液常规检查检查项目:包括精子浓度(正常≥1500万/ml)、活力(前向运动精子≥32%)、形态(正常形态≥4%)等指标。临床意义:筛查少精症、弱精症、畸形精子症等影响受孕的问题。二、生殖系统健康筛查1.生殖器官检查检查内容:通过触诊排查睾丸大小、质地、有无结节,必要时做超声检查。注意事项:隐睾、睾丸炎病史者需重点关注,避免影响精子生成。三、传染病与遗传病筛查1.感染性疾病筛查必查项目:乙肝五项(乙型肝炎病毒表面抗原)、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒抗体。

问题:免费孕前检查项目都有哪些?

免费孕前检查项目通常包括常规体检、传染病筛查、生殖系统检查、遗传与优生筛查等,具体项目因地区政策略有差异,一般由当地妇幼保健机构或指定医院免费提供。一、基础健康评估项目一般体格检查:包括身高、体重、血压测量,计算BMI(身体质量指数),评估是否存在肥胖或消瘦等影响妊娠的基础指标。血常规与尿常规:血常规可排查贫血、感染等问题;尿常规能筛查泌尿系统疾病,如肾炎、糖尿病等潜在风险。二、生殖系统专项检查妇科超声检查:通过B超观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。阴道分泌物检查:检测白带常规,筛查霉菌、滴虫、衣原体等病原体,预防孕期感染风险。

问题:没有排卵会不会受孕?

没有排卵时,女性通常无法受孕,因为受孕需要精子与卵子在输卵管内结合形成受精卵,而无排卵意味着缺乏卵子参与受精过程。一、受孕的基础条件受孕的前提是女性卵巢能正常排出成熟卵子,同时男性精子质量正常且能进入女性生殖道。若女性因内分泌失调、卵巢功能异常等原因长期无排卵(如多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等),卵巢无法产生卵子,精子便无法与卵子结合,自然无法受孕。二、无排卵的常见原因及影响内分泌疾病:如多囊卵巢综合征患者常因高雄激素血症、胰岛素抵抗导致排卵障碍,表现为月经稀发或闭经,长期无排卵会增加不孕风险[1]。

问题:根据HCG值判断受孕时间

HCG值可通过动态变化估算受孕时间,一般受精后7~10天开始升高,孕早期每48小时翻倍,临床结合末次月经可大致判断孕周,但精确时间需结合B超综合评估。一、HCG的基础特性与受孕时间关联HCG(人绒毛膜促性腺激素)由胎盘滋养层细胞分泌,受精后约7~10天开始在血液中检测到,此时为临床最早可诊断妊娠的指标。孕早期(4~8周)HCG每48~72小时翻倍,这一规律可辅助判断胚胎发育情况,但受个体差异影响,翻倍速度存在波动。二、不同HCG水平对应的孕周参考HCG<5IU/L:提示未受孕或受孕极早期(<7天)。

问题:第三代试管的成功率是多少

第三代试管婴儿(PGT)的成功率受年龄、病因等因素影响,在35岁以下女性中可达50%~60%,整体成功率约40%~50%。一、年龄是关键影响因素女性年龄直接决定卵子质量与胚胎发育潜能。35岁以下女性进行PGT时,单次周期成功率约50%~60%;35~40岁女性因卵子质量下降,成功率降至30%~40%;40岁以上女性成功率通常低于20%。男性精子质量异常(如少弱精)也会降低胚胎着床率,需同步优化精子处理方案。二、疾病类型影响成功率输卵管因素(如堵塞、积水)导致的不孕,PGT成功率约45%~55%;子宫内膜异位症患者因内膜容受性下降,成功率可能降低10%~15%;染色体异常(如平衡易位)通过PGT筛选后,胚胎着床率可提升至60%以上。需注意:反复着床失败(≥3次)者,建议先评估内膜容受性及免疫状态。

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