广州市妇女儿童医疗中心儿科
简介：
马颖，副主任医师，擅长婴幼儿生长发育监测、儿童早期综合发展指导和婴幼儿喂养与营养咨询。
婴幼儿生长发育监测、儿童早期综合发展指导和婴幼儿喂养与营养咨询。
副主任医师儿科
怀疑小孩得多动症，建议在孩子6岁后，观察其症状持续6个月以上，且在至少两个场景（如学校、家庭）表现出注意力分散、冲动或多动等行为异常，需尽快就医评估。 ###1.明确诊断标准 需通过专业量表（如Conners量表）和发育史评估，排除正常活泼儿童的表现，同时排除甲状腺功能异常、睡眠障碍等躯体疾病。 ###2.非药物干预优先 针对6岁以下儿童，以行为管理为主：建立规律作息，采用正向强化法（如奖励机制），减少屏幕时间，增加运动。 ###3.药物治疗适用情况 仅当症状严重影响学习生活时，可在医生指导下短期使用哌甲酯类药物（如哌甲酯），但需严格监测副作用。 ###4.特殊人群注意事项 学龄前儿童：优先非药物干预，避免过早用药； 青春期儿童：关注学业压力与药物依从性，家长需加强心理支持； 合并共病者：如焦虑症，需同时治疗，避免单一用药。 ###5.家庭支持要点 家长应避免过度指责，参与学校行为干预计划，定期与医生沟通调整方案，建立孩子的自我管理能力。
宝宝痉挛性咳嗽需及时处理，常见于百日咳、呼吸道异物或过敏等情况，若持续超过2周或伴随呼吸急促、发绀，需立即就医。 **百日咳引发的痉挛性咳嗽**：多见于5岁以下儿童，表现为连续短促咳嗽后深长吸气伴鸡鸣样吼声，需隔离治疗，可使用抗生素控制感染，早期干预可降低并发症风险。 **呼吸道异物导致的痉挛性咳嗽**：若有异物吸入史，突发剧烈呛咳、呼吸困难，需立即送医，避免延误造成窒息或肺部损伤，切勿自行催吐或拍背。 **过敏或哮喘诱发的痉挛性咳嗽**：接触过敏原后出现，伴随喘息、皮疹，需脱离过敏原，使用支气管扩张剂缓解症状，需长期管理避免反复发作。 **特殊人群护理**：婴幼儿（<1岁）需特别注意保持呼吸道通畅，避免仰卧位时痰液淤积，可适当抬高上半身；过敏体质儿童需记录过敏原，避免接触尘螨、花粉等诱因。 **预防措施**：按时接种百白破疫苗可有效预防百日咳；避免带婴幼儿去人群密集场所，减少交叉感染风险；保持室内空气流通，定期清洁家居环境减少过敏原。
儿童抽动症中药治疗效果因人而异，部分轻症患者在规范干预下症状可缓解，但无法保证所有病例均能完全治愈。 **一、轻症儿童抽动症** 轻度抽动症状（如短暂眨眼、清嗓）通常无需长期中药干预，可通过心理疏导、规律作息、减少电子屏幕接触等非药物方式改善，多数随年龄增长可自然缓解。 **二、中度抽动症状** 需结合行为疗法（如习惯逆转训练）与中药辅助治疗，常用中药如天麻、钩藤等可能缓解症状，但需在专业医师指导下使用，避免自行用药。 **三、合并共病情况** 若伴随注意力不集中、多动等共病，中药需与西药（如哌甲酯）联合使用，需严格遵循医嘱，监测药物相互作用及副作用。 **四、特殊人群注意事项** 低龄儿童（<6岁）应优先非药物干预，避免中药汤剂对脾胃功能的影响；有肝肾功能异常病史者，需提前告知医师，调整用药方案。 **五、长期管理建议** 无论是否使用中药，均需定期复查，观察症状变化，避免过度治疗或忽视病情进展，建立家庭支持系统，减少患儿心理压力。
儿童维生素C服用时长需依具体情况而定，通常健康儿童通过均衡饮食即可满足需求，无需额外长期补充；仅在特殊情况（如疾病恢复期、饮食受限）下，可遵医嘱短期服用。 **健康儿童（无特殊疾病）**：日常饮食中，新鲜蔬果（如柑橘、猕猴桃、西兰花）富含天然维生素C，能满足生长发育需求，无需长期服用补充剂，建议每日通过饮食摄入，避免过量。 **疾病恢复期儿童**：如感冒、感染等恢复期，可在医生指导下短期补充维生素C，通常建议连续服用1~2周，以辅助免疫功能恢复，不建议超过3周，避免影响其他营养素吸收。 **特殊健康问题儿童**：早产儿、慢性腹泻患儿等吸收障碍群体，需根据医生评估确定补充周期，可能需长期低剂量补充，但需定期监测血维生素C水平，避免过量导致腹泻、肾结石风险。 **注意事项**：长期服用（>3个月）可能引发胃肠不适，如恶心、腹泻；过量补充还可能影响铁吸收，导致贫血风险。建议优先通过饮食获取，如需补充剂，选择单一成分产品，严格按推荐剂量服用。
小儿腹股沟疝气是否疼痛取决于疝内容物的状态。嵌顿时会剧烈疼痛，表现为哭闹、呕吐、局部肿胀；未嵌顿时通常无痛，但可能有腹股沟区包块。 一、嵌顿疝时疼痛明显 嵌顿疝发生于疝囊内组织（如肠管）无法回纳，压迫血管和神经，患儿会突然哭闹不止、腹部拒按，局部包块变硬且触痛明显，可能伴随呕吐、发热，需紧急就医。 二、非嵌顿疝时疼痛较轻或无痛 多数患儿仅在剧烈活动（如哭闹、咳嗽）后出现腹股沟区可复性包块，安静时消失，无疼痛。部分敏感患儿可能因包块摩擦或牵拉有轻微不适，但通常不影响日常活动。 三、特殊情况需关注 早产儿或低体重儿因腹壁肌肉发育不完善，可能更早出现疝，嵌顿风险相对较高，家长需更密切观察包块变化。女孩疝囊可能包含卵巢或输卵管，嵌顿时疼痛程度差异大，需警惕。 四、疼痛处理原则 嵌顿时立即就医，医生可能尝试手法复位或紧急手术；未嵌顿疝优先非手术观察，避免患儿过度哭闹或便秘等腹压增高因素。2岁前有自愈可能，若持续未愈或反复嵌顿，需评估手术指征。