广州市妇女儿童医疗中心儿科
简介：
刘倩筠，女，主任医师，从事儿科、儿童保健工作17年，擅长儿童早期发育及营养咨询；儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。
儿童早期发育及营养咨询，儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。
主任医师儿科
母乳喂养妈妈感冒后，病毒可能通过飞沫传播给宝宝，但母乳本身不会直接传播病毒，且母乳中的抗体可帮助宝宝抵抗感染。 一、病毒传播途径 感冒病毒主要通过妈妈咳嗽、打喷嚏的飞沫传播，而非通过母乳。宝宝接触妈妈的手、衣物等被污染的物品后，若用手揉眼睛、鼻子，可能感染病毒。 二、宝宝感染风险 宝宝免疫系统尚未成熟，感染风险较高。但母乳中的抗体（如分泌型IgA）可增强宝宝抵抗力，降低感染严重程度。 三、妈妈需注意的防护措施 妈妈应勤洗手，避免对着宝宝咳嗽、打喷嚏，必要时佩戴口罩。若症状严重，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等药物缓解症状。 四、宝宝的观察与护理 若宝宝出现发热（体温≥38℃）、持续哭闹、拒奶等症状，需及时就医。日常可通过补充水分、保持室内通风等方式增强宝宝抵抗力。 五、特殊情况处理 早产儿、有先天性疾病的宝宝感染风险更高，妈妈应减少与宝宝的亲密接触，及时咨询医生。
小孩吞了硬币后，应立即停止进食，避免催吐或使用泻药，尽快就医检查，大多数硬币会在1-3天内自然排出，但若出现腹痛、呕吐、呼吸困难等症状需紧急处理。 一、观察吞咽情况 若孩子无明显不适，且硬币已进入胃部，需密切观察24小时内的排便情况，确认硬币是否排出。 二、避免自行处理 切勿尝试用手抠取或催吐，可能导致硬币划伤食道或移位至气管。也不要给孩子喂饭团、韭菜等，可能加重梗阻风险。 三、紧急就医指征 若孩子出现持续哭闹、拒食、呕吐（含血丝）、呼吸困难或发热，需立即前往医院，通过影像学检查确定硬币位置，必要时内镜取出。 四、预防措施 将硬币、纽扣电池等小物件放在儿童无法触及的地方，教育3岁以下儿童不要将物品放入口中，定期检查玩具、家具的缝隙是否有松动小零件。 五、特殊人群提示 婴幼儿及有吞咽困难病史的儿童需格外谨慎，发现误吞后立即就医，避免因异物停留引发感染或消化道损伤。
小孩子厌食偏食营养不良需分情况干预，短期可调整饮食结构，长期需排查疾病因素并结合营养支持。 一、饮食结构调整：家长可将食物切成小块或改变造型，增加趣味性；提供多样化食材，如蔬菜泥、水果丁等，避免单一饮食；定时定量进餐，餐前1小时不进食零食。 二、心理行为干预：避免强迫进食，可通过游戏化方式让孩子参与食物制作；鼓励自主选择食材，增强饮食兴趣；家长以身作则，与孩子共同进食，营造良好用餐氛围。 三、营养补充：若饮食调整效果不佳，可在医生指导下补充维生素D、铁剂等营养素；必要时咨询营养师，制定个性化营养方案。 四、疾病排查与治疗：若伴随体重下降、精神萎靡等症状，需及时就医，排查消化系统疾病、微量元素缺乏等问题；根据诊断结果进行针对性治疗。 温馨提示：婴幼儿（6个月~3岁）是营养干预关键期，家长需定期监测生长发育曲线；避免给孩子过度食用高糖、高脂零食，以免影响正餐食欲。
儿童疱疹症状因病毒类型而异，常见为皮肤黏膜出现水疱、疼痛、发热，病程通常1～2周。 一、单纯疱疹病毒感染 表现为口唇或生殖器周围簇集性小水疱，伴瘙痒或灼痛，婴幼儿可能因口腔疱疹拒食、流涎，严重时可继发感染。 二、水痘-带状疱疹病毒感染 初期发热1～2天后出现红色斑疹→丘疹→水疱，呈向心性分布（躯干多四肢少），水疱易破溃结痂，病程中皮疹分批出现，伴瘙痒。 三、手足口病病毒感染 手、足、口腔出现斑丘疹或疱疹，口腔疱疹疼痛明显，可伴发热，少数患儿（尤其3岁以下）可能并发神经系统症状，需警惕。 四、带状疱疹病毒感染（儿童少见） 皮疹沿神经走行呈单侧带状分布，儿童多为水痘后潜伏病毒再激活，疼痛较明显，需与单纯疱疹鉴别。 护理建议：保持皮肤清洁干燥，避免抓挠；发热时优先物理降温，必要时使用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上）；疱疹破溃可涂抗生素软膏预防感染。
肠套叠主要分为原发性和继发性两类，前者多见于婴幼儿，后者常与肠道器质性病变相关。 一、原发性肠套叠：多见于2岁以下婴幼儿，尤其是4~10个月婴儿，可能与病毒感染导致的肠壁淋巴结肿大、回盲部解剖结构异常或饮食改变有关，多发生在夜间，表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样便。 二、继发性肠套叠：由肠道器质性病变引发，如肠息肉、梅克尔憩室、肠重复畸形、肠肿瘤等，多见于年长儿或成人，症状可能因原发病不同而有差异，需警惕慢性腹痛或便血等预警信号。 三、诊疗建议：婴幼儿急性肠套叠首选空气灌肠复位，成功率约80%~90%，复位失败或怀疑继发性需手术治疗；成人及年长儿若出现肠套叠，需优先排查肠道病变，避免延误诊断。 四、特殊人群提示：婴幼儿家长需密切观察排便性状，若出现果酱样便及异常哭闹应立即就医；老年患者因症状不典型，需结合影像学检查尽早明确病因，避免因肠道梗阻导致肠坏死风险。