广州市妇女儿童医疗中心儿科
简介：
刘倩筠，女，主任医师，从事儿科、儿童保健工作17年，擅长儿童早期发育及营养咨询；儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。
儿童早期发育及营养咨询，儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。
主任医师儿科
婴儿睾丸一侧大一侧小，多数为正常生理现象（如睾丸大小差异≤1ml），少数可能与病理因素相关，需结合具体表现判断。 一、生理性不对称 部分婴儿因先天发育差异或阴囊脂肪分布不均，两侧睾丸外观略有不同，通常无疼痛、红肿或哭闹等异常，随生长发育可能逐渐改善。 二、鞘膜积液 一侧阴囊明显增大，触诊柔软有囊性感，可能伴随透光试验阳性，因鞘膜腔内液体积聚所致，多数可在1岁内自行吸收，若持续增大需就医。 三、腹股沟疝 哭闹或站立时患侧阴囊增大，安静时缩小或消失，可能触及包块，为腹腔内容物通过腹股沟管进入阴囊，需及时就诊排查，避免嵌顿风险。 四、睾丸扭转或感染 单侧突然肿大伴剧烈哭闹、触痛明显、皮肤发红，需警惕睾丸扭转（急症，24小时内手术复位）或附睾炎，应立即就医，延误可能导致睾丸坏死。 五、温馨提示 家长日常需观察睾丸大小变化、质地、有无伴随症状，避免用力挤压或过度刺激阴囊；若发现两侧差异明显、持续增大或伴随不适，建议尽早到儿科或小儿泌尿外科就诊，明确原因后遵医嘱干预。
集中儿童注意力需结合年龄特征、环境因素及行为习惯调整，核心策略包括建立规律作息、创造专注环境、采用分段训练法，同时通过运动与营养辅助改善。 1. 学龄前儿童（3~6岁）：需以游戏化方式训练注意力，如拼图、串珠等短时活动（10~15分钟/次），避免屏幕时间过长（每日累计不超过1小时）。环境保持安静，减少玩具种类，每次只提供1~2种任务工具。 2. 学龄期儿童（7~12岁）：采用番茄工作法，学习25分钟后休息5分钟，结合兴趣设计任务（如数学题与绘画结合）。保证每日1小时户外活动，避免高糖高脂饮食影响专注力。 3. 注意力缺陷儿童：优先非药物干预，如正念呼吸训练（5分钟/天）、感统训练（攀爬、平衡类运动）。如症状持续影响学业，需由专业医疗机构评估，必要时在医生指导下使用专注类药物。 4. 特殊情况调整：自闭症谱系儿童需采用结构化任务表，ADHD儿童可通过听觉统合训练改善。家长避免过度催促，用正向激励强化专注行为，记录每日专注时长变化，逐步建立自我管理意识。
手足口病主要由肠道病毒（柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型等）引起，通过接触传播或呼吸道飞沫传播。典型症状包括手、足、口腔出现皮疹或溃疡，伴发热、咽痛、食欲下降。 **传播途径及易感人群**：主要通过接触患者分泌物（如唾液、疱疹液）或被污染的物品（玩具、餐具等）传播，5岁以下儿童尤其婴幼儿易感，家庭、幼儿园等集体场所易暴发。 **典型症状表现**：口腔黏膜出现灰白色疱疹或溃疡，疼痛明显；手足部出现红色斑丘疹或疱疹，通常不痒；部分患儿伴低热（38℃左右）、乏力，少数重症者可能出现神经系统症状（如抽搐、呕吐）。 **重症风险及预警**：肠道病毒71型感染可能引发脑膜炎、心肌炎等重症，需警惕持续高热（超过3天）、精神萎靡、肢体抖动、呼吸异常等症状，出现时应立即就医。 **护理与预防措施**：保持手部卫生，勤洗手；避免接触患者，患儿需隔离至症状消失后1周；清淡饮食，避免刺激性食物；口腔疼痛可使用淡盐水或含漱液缓解，发热优先物理降温，必要时就医遵医嘱用药。
小孩子身上起"鸡皮疙瘩"，可能是毛周角化症、寒冷刺激、过敏反应或皮肤干燥等原因引起。多数情况下无需过度担心，但若伴随瘙痒、红肿或持续加重，需及时就医。 一、毛周角化症：常见于儿童四肢伸侧，表现为针尖大小的肤色或淡红色小丘疹，触摸粗糙似鸡皮。这是一种良性遗传性皮肤病，随年龄增长可能逐渐改善，日常需温和清洁并涂抹保湿霜。 二、寒冷刺激：遇冷时皮肤立毛肌收缩，毛囊周围隆起形成鸡皮疙瘩，属正常生理反应。注意保暖即可，无需特殊处理。 三、过敏反应：接触过敏原（如衣物材质、洗护用品）后可能出现短暂性鸡皮疙瘩样皮疹，常伴瘙痒。需及时脱离过敏原，观察症状是否缓解，必要时使用抗组胺药物。 四、皮肤干燥：秋冬季节空气干燥，皮肤屏障功能减弱，易出现类似鸡皮的干燥性皮疹。建议加强保湿，选择温和无刺激的儿童专用护肤品，避免过度清洁。 特殊人群提示：婴幼儿皮肤娇嫩，避免使用刺激性强的洗护产品，若皮疹持续超过2周或加重，应尽快到正规医疗机构皮肤科就诊，明确诊断并进行针对性治疗。
小孩子又拉又吐多由感染或饮食不当引发，需在6-12小时内评估脱水风险，优先通过口服补液盐预防脱水，同时排查感染源。 一、感染性腹泻（病毒/细菌感染） 病毒感染（如诺如病毒）常伴随发热、呕吐，病程1-3天；细菌感染（如沙门氏菌）多伴腹痛、黏液便。需观察呕吐频率（＞6次/天）、腹泻量（＞10次/天）及精神状态，持续高热或脱水迹象需就医。 二、饮食性呕吐腹泻 暴饮暴食、不洁食物或乳糖不耐受可诱发，呕吐前有明确饮食诱因，腹泻无黏液血便。暂停油腻/乳制品，改用米汤、苹果泥等低刺激饮食，观察24小时无改善需排查过敏或代谢问题。 三、特殊人群护理 婴幼儿（＜2岁）脱水风险高，需每15分钟喂5-10ml口服补液盐；早产儿禁用含咖啡因药物；有先天性心脏病、肾病的儿童需提前告知医生用药禁忌。 四、家庭应急处理 呕吐时侧卧防误吸，腹泻后用温水擦拭肛周防皮肤破损；避免自行使用止泻药（如洛哌丁胺），2岁以下禁用止吐药。若出现尿量减少、口唇干燥、哭无泪等脱水症状，立即就医。