广州市妇女儿童医疗中心儿科
简介：
刘倩筠，女，主任医师，从事儿科、儿童保健工作17年，擅长儿童早期发育及营养咨询；儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。
儿童早期发育及营养咨询，儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。
主任医师儿科
婴儿不建议过早进行把屎把尿，通常建议在18~24个月左右，待自主控制排便能力初步形成后再逐步尝试。 1. 新生儿及低龄婴儿（0~6个月）：婴儿括约肌和神经系统发育不完善，把尿易导致髋关节发育不良、脱肛或尿路感染。建议使用纸尿裤，保持臀部清洁干燥。 2. 6~18个月婴儿：仍处于生理发育关键期，自主控制排便能力尚未建立。强行把尿可能引发排便困难、便秘或心理抗拒，影响生长发育。 3. 18~24个月婴儿：多数婴儿开始具备自主如厕意识，可通过观察排便信号（如烦躁、安静等）尝试引导自主排便，但需循序渐进，不强迫。 4. 特殊情况婴儿：早产儿、低体重儿或有肛肠疾病史的婴儿，应适当推迟把尿时间，优先遵循儿科医生评估后的个性化建议。 温馨提示：过早把尿违背婴儿生理发育规律，易增加健康风险。建议采用科学的 diaper 护理，配合适龄如厕训练，培养良好排便习惯。
儿童肠绞痛最有效的办法是通过安抚性干预（如飞机抱、裹襁褓）和非药物调整（如调整喂养方式、腹部按摩）缓解，多数在3-4个月内随消化系统成熟自然改善。 喂养调整：母乳喂养妈妈需避免牛奶、大豆等易过敏食物，配方奶可尝试低乳糖或深度水解蛋白奶粉；每次喂奶后拍嗝，减少吞气。 腹部护理：顺时针轻柔按摩腹部（每次5-10分钟），或用温毛巾敷腹部（温度不超过40℃），帮助肠道蠕动；避免喂奶后立即平躺。 安抚干预：使用襁褓包裹模拟子宫环境增加安全感，轻晃婴儿或播放白噪音；飞机抱（腹部贴成人前臂）可快速缓解痉挛，每次持续5-10分钟。 特殊人群提示：早产儿或有先天性心脏病的婴儿，腹部按摩需在医生指导下进行；母乳喂养婴儿若母亲过敏饮食后症状缓解，需持续2-4周观察效果。 就医指征：若哭闹持续超过3小时/天、伴随血便、体重增长停滞或发热，需及时就诊排除肠套叠等严重疾病。
宝宝7个月时，每日奶粉摄入量通常为600~700毫升，分4~5次喂养，每次约120~150毫升。具体需结合宝宝体重、食欲及生长曲线调整。 1. 体重与摄入量关系：体重6.5~8.5公斤的宝宝，每日奶粉量约150毫升/公斤体重。若体重低于6.5公斤，可适当增加奶量至180毫升/公斤；超过8.5公斤，可控制在130毫升/公斤。 2. 喂养间隔与次数：每次喂养间隔3~4小时，夜间可延长至5小时，每日不超过6次。每次喂养时观察宝宝是否主动停止，避免强迫进食。 3. 辅食添加影响：7个月开始添加辅食后，每日奶粉量应保证600毫升以上，辅食提供约150~200千卡热量。优先选择高铁米粉，逐步引入蔬菜泥、果泥等。 4. 特殊情况调整：早产儿需在医生指导下增加奶量，过敏体质宝宝需选择低敏配方奶粉。若宝宝频繁饥饿或拒食，可咨询儿科医生评估是否需要调整奶量或种类。
九个月宝宝身上起红点，可能是幼儿急疹、过敏、湿疹或蚊虫叮咬等原因，多数情况无需过度担忧，但需观察症状变化。 一、幼儿急疹：由人类疱疹病毒6型感染引起，典型表现为突发高热3~5天，热退疹出，皮疹为散在小红点，压之褪色，1~2天内消退，无特殊治疗，需对症退热。 二、过敏反应：接触或食用过敏原后出现，皮疹多为风团样红斑，伴瘙痒，需避免接触可疑过敏原，症状严重时遵医嘱使用抗过敏药物。 三、湿疹：皮肤干燥或潮湿引起，皮疹呈红斑、丘疹，伴脱屑，需保持皮肤清洁湿润，避免刺激性物质，必要时使用弱效激素类药膏。 四、蚊虫叮咬：局部出现单个或多个红色丘疹，伴瘙痒，可涂抹炉甘石洗剂缓解症状，注意防蚊措施，避免宝宝抓挠。 特殊提示：若红点持续不退、伴随发热、精神差或其他异常症状，应及时就医。护理时避免宝宝抓挠，保持皮肤清洁，穿着宽松透气衣物，饮食清淡易消化。
36周出生的宝宝部分需要进保温箱。36周属于晚期早产儿，胎龄接近足月，多数情况无需常规进保温箱，但存在特殊情况或潜在风险时需入住。 一、无需进保温箱的情况：若宝宝生命体征平稳，体重≥2500克，体温调节良好，无明显呼吸问题或其他并发症，可在普通新生儿护理环境中观察，经医生评估后无需入保温箱。 二、需进保温箱的情况：早产儿体重＜2500克，尤其是＜1800克时，由于体温调节能力差，易出现低体温需入保温箱；存在呼吸功能不全、喂养困难、低血糖或感染风险时也需在保温箱监测治疗。 三、特殊情况提示：早产儿视网膜病变、脑室内出血等风险需在保温箱内密切监测，家长应配合医护人员做好日常护理，保持母婴同室或及时沟通宝宝健康状况。 四、出院后注意事项：即使未进保温箱，也需定期随访，监测生长发育指标，注意保暖和喂养，避免过早接触感染源，确保宝宝健康成长。