主任高嵩涛

高嵩涛主任医师

河南省人民医院骨科

个人简介

简介:

高嵩涛,主任医师,骨科博士、美国哈佛大学麻省总医院(Massachusett general hospital)博士后,德国Klinikum Ingolstadt访问学者,河南省卫生计生科技创新型人才,郑州大学硕士研究生导师。2007年毕业于中南大学,获骨科博士学位。现任河南省抗癌协会骨与软组织委员会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会委员,河南省骨科学会基础学组委员,河南省免疫学会细胞治疗与干细胞专业委员会委员,河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员,郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员。在骨软组织肿瘤、关节、脊柱领域具有丰富的临床经验。目前承担及参与河南省科技厅课题2项,河南省卫计委课题3项。发表SCI论文6篇、中华系列杂志论文3篇、核心期刊论文12篇,主编专业书籍一部,获得省科技进步三等奖1项,厅科技进步一等奖2项,二等奖1项,新技术引进奖一等奖1项。

擅长疾病

骨肿瘤,软组织肿瘤,骨病等疾病的诊断与治疗。

TA的回答

问题:打完篮球后膝盖疼怎么办

打完篮球后膝盖疼痛多因运动损伤或过度使用引发,需结合损伤类型采取休息、冰敷、加压等初步处理,必要时及时就医明确诊断。 立即停止运动并休息 运动后膝盖疼痛需第一时间停止活动,避免继续负重或屈伸加重损伤。建议坐下或卧床休息,减少膝关节压力,同时避免深蹲、爬楼梯等动作,防止进一步刺激受伤组织。休息期间可适当抬高患肢,促进局部血液循环。 急性期冰敷缓解炎症 受伤后48小时内,用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于膝盖,每次15-20分钟,每1-2小时重复一次。低温可收缩血管,抑制炎症因子释放,减轻疼痛和肿胀。注意避免冰块直接接触皮肤,以防冻伤。 加压包扎与抬高患肢 使用弹性绷带适度加压包扎膝盖(从脚踝向大腿方向缠绕),减少关节内渗出液;同时将患肢抬高至高于心脏水平,帮助血液和淋巴液回流,缓解肿胀。糖尿病患者或下肢血液循环障碍者需谨慎加压,避免绷带过紧导致缺血。 药物辅助缓解症状 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)或外用抗炎镇痛药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂),需注意:孕妇、哺乳期女性及有胃溃疡、哮喘病史者慎用非甾体抗炎药;对药物成分过敏者禁用。 及时就医排查损伤并规范治疗 若出现以下情况需尽快就医:疼痛剧烈、关节严重肿胀、无法站立或负重、关节卡顿/弹响、症状持续超过24小时无缓解。医生可能通过体格检查、超声或MRI明确诊断(如韧带撕裂、半月板损伤、滑膜炎等),并根据病情采取物理治疗(如超声波、电疗)、康复训练或手术治疗。老年人尤其需排查骨关节炎、骨质疏松等基础疾病。

问题:女腰骨酸痛是什么原因

女性腰骨酸痛可能由肌肉劳损、腰椎退变、妇科炎症、骨质疏松及姿势不良等多种因素引发,需结合具体症状排查原因。 一、肌肉劳损与姿势不良 长期久坐、久站或弯腰劳作使腰背部肌群持续紧张,局部血液循环减慢,代谢废物堆积,引发酸痛。办公室女性因久坐办公、弯腰伏案常见,活动后稍缓解,休息后加重,伴随肌肉僵硬感提示慢性劳损风险。 二、腰椎退行性病变 随年龄增长,腰椎间盘水分减少、纤维环退变,易出现膨出或突出,压迫神经时伴下肢麻木或放射性疼痛。生育后女性腰部负荷增加,更易加速退变,MRI检查可明确椎间盘状态,需及时排查。 三、妇科炎症或盆腔疾病 盆腔炎、附件炎等妇科炎症刺激盆腔组织,疼痛可放射至腰骶部,经期或劳累后加重,常伴白带异常、下腹痛或经期延长。需妇科超声或分泌物检查鉴别,避免炎症扩散。 四、骨质疏松症 绝经后女性雌激素骤降,骨量流失加速,椎体骨小梁稀疏,易出现椎体压缩性骨折或微骨折,表现为腰背部弥漫性疼痛,夜间或负重时加重。骨密度检测可辅助诊断,及时干预可降低骨折风险。 五、姿势异常与外伤后遗症 长期弯腰驼背、睡姿不当致腰椎生理曲度变直,肌肉张力失衡;既往腰部外伤史者,瘢痕组织牵拉可引发慢性疼痛。产后女性需注意盆底肌恢复,避免因腰椎稳定性下降加重酸痛。 特殊人群提示:孕妇因子宫增大及激素变化,腰部负荷增加易酸痛;更年期女性需重点排查骨质疏松;长期姿势不良者应加强腰背肌锻炼。若酸痛持续超两周、伴下肢麻木或月经异常,需尽早就医,通过影像学及骨密度检测明确病因,避免延误治疗。

问题:年轻女孩膝盖酸痛怎么回事

年轻女孩膝盖酸痛多与运动损伤、慢性劳损、生长发育或姿势问题相关,少数需警惕关节炎症或代谢异常。 运动损伤与过度使用:剧烈运动(如长跑、跳跃)或动作不规范(如突然深蹲、落地缓冲不足)易导致膝关节周围肌肉拉伤、韧带劳损,或引发髌股疼痛综合征(多见于久坐后突然运动的年轻女性,表现为蹲起、上下楼梯时酸痛,伴髌骨周围压痛)。 生长发育相关不适:青春期骨骼生长较快,若钙、维生素D摄入不足(如节食减肥、饮食不均衡),或肌肉发育滞后于骨骼生长,可引发关节周围软组织牵拉痛,夜间或活动后明显,休息后部分缓解。 慢性劳损与姿势问题:长期久坐(如学生、办公室职员)、穿高跟鞋或跷二郎腿,导致膝关节周围肌肉(如股四头肌)力量薄弱、关节稳定性下降,髌骨轨迹异常,关节压力分布不均,诱发持续性酸痛,晨起或久坐后加重。 炎症或早期病变:髌腱炎(膝盖下方酸痛,活动后加重)、肌腱炎或滑膜炎(伴局部轻微肿胀、皮温升高)较常见;若伴关节僵硬、红肿热痛或晨僵超过30分钟,需警惕幼年特发性关节炎、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,应及时就医排查炎症指标。 骨骼与代谢因素:扁平足、高弓足等足部结构异常,或维生素D缺乏、低钙血症(尤其秋冬光照不足时),可导致下肢力线偏移,膝关节负荷增加,诱发疼痛。 特殊人群注意事项:青少年避免单次运动过量,女性减少高跟鞋每日使用时长(建议不超过4小时),控制体重(BMI建议18.5-23.9);若疼痛持续超过2周、伴关节弹响或活动受限,需通过X线、超声等检查明确是否存在骨骼、软骨或韧带损伤。

问题:肋骨肌肉疼

肋骨肌肉疼多因胸壁软组织劳损、肋间神经刺激或肋软骨炎引发,多可通过休息、对症处理缓解,持续加重或伴随其他症状需排查器质性疾病。 一、常见诱因 肋骨肌肉疼多与四类因素相关:①长期含胸久坐导致肋间肌慢性劳损,表现为酸胀痛;②剧烈运动(如举重、扩胸)引发肌肉拉伤,活动时刺痛加重;③病毒感染或受凉诱发肋间神经痛,呈针刺样沿肋间放射;④肋软骨炎多伴胸骨旁压痛,活动或按压时疼痛明显。 二、自我鉴别要点 需关注:①疼痛定位:肌肉痛多局限于胸壁,内脏痛常牵涉至肩背;②压痛特点:肋软骨炎/肌肉痛压痛显著,胸膜炎多伴呼吸时疼痛加剧;③伴随症状:咳嗽、发热警惕感染,呼吸困难提示胸腔问题,需紧急排查。 三、家庭初步处理 ①休息制动:避免负重或剧烈活动,纠正含胸驼背姿势;②冷敷/热敷:急性期(48小时内)冷敷15-20分钟/次,慢性期(3日后)热敷促进循环;③轻柔拉伸:深呼吸+缓慢扩胸动作放松胸壁肌肉;④药物:短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),胃病史、哮喘患者慎用。 四、需立即就医的情况 若出现:①疼痛持续超1周无缓解;②剧痛伴高热、咯血、呼吸困难或皮肤红肿;③局部肿胀、畸形或按压剧痛(警惕骨折);④伴随体重骤降、夜间痛醒等报警症状,需排查肺炎、胸膜炎或肿瘤。 五、特殊人群注意事项 ①孕妇:子宫增大压迫肋间隙,建议侧卧位+适度补钙,避免弯腰负重;②老年人:骨质疏松者需排查肋骨应力性骨折,补充钙剂+维生素D;③儿童:多为生长痛或外伤,避免过度跑跳,必要时骨科排查骨骼异常。

问题:三大骨折难愈合的部位是哪里

临床中三大典型难愈合骨折部位为腕舟骨、股骨颈及胫骨中下1/3段,其愈合困难与局部血供、解剖结构及力学环境密切相关。 腕舟骨骨折愈合困难:该部位血供依赖腕骨间动脉,骨折后近端骨块因血供中断易发生缺血坏死,延迟愈合率达30%-60%。尤其腰部骨折(最常见分型),因无骨膜覆盖,骨痂形成受阻,需手术固定并长期随访(术后愈合观察需超12周)。 股骨颈骨折愈合困难:头下型骨折占比高,旋股内侧动脉分支损伤致股骨头血供丧失,不愈合率约15%-20%,股骨头坏死风险超50%。基底型骨折血供相对完整,愈合率达70%,但仍需警惕移位(GardenⅢ-Ⅳ型需急诊手术)。 胫骨中下1/3骨折愈合困难:远端血供仅来自骨膜血管,骨折后血供进一步减少;且该部位承受体重负荷,易出现骨折端移位,加重血供破坏。临床观察显示,此部位不愈合率约10%-15%,需手术复位固定(如锁定钢板)以维持力线。 影响愈合的共性因素:①血供破坏:松质骨区域(如腕舟骨、股骨颈)血管网稀疏,骨折易阻断血供;②应力干扰:负重部位反复应力导致骨痂形成受阻;③年龄与基础病:糖尿病患者愈合能力下降2-3倍,骨质疏松者骨矿化不足,愈合延迟风险增加。 促进愈合的关键措施:①药物辅助:骨肽、接骨七厘片等可辅助成骨,但需遵医嘱;②手术干预:必要时采用植骨或内固定(如股骨颈空心螺钉);③特殊人群管理:糖尿病患者需控糖(糖化血红蛋白<7%),老年人补充维生素D(每日800IU);④康复训练:早期非负重功能锻炼可减少肌肉萎缩与关节僵硬。

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