中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科
简介：
1978年毕业于上海第二医学院。主要从事肿瘤内科的化学治疗及生物治疗。对常见的实体肿瘤如乳腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、大肠癌、恶性淋巴瘤、肾癌、黑色素瘤等具有独立分析和处理的能力，积累了丰富的临床经验。专长为乳腺癌的内科治疗。参与分子标志谱在判断乳腺癌治疗敏感性中的应用的攻关课题研究。
常见的实体肿瘤如乳腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、大肠癌、恶性淋巴瘤、肾癌、黑色素瘤等。
副主任医师肿瘤内科
肠癌患者生存期受多种因素影响，总体5年生存率约为60%，早期患者可达90%以上，晚期则可能缩短至1-2年。 早期肠癌：肿瘤局限于肠壁内，未发生淋巴结转移，通过手术切除后，5年生存率可达90%以上，部分患者甚至可治愈。 中期肠癌：肿瘤侵犯肠壁深层或区域淋巴结转移，术后需辅助化疗，5年生存率约为60%-70%，需定期复查监测复发风险。 晚期肠癌：肿瘤发生远处转移（如肝、肺），治疗以化疗、靶向治疗为主，中位生存期约1-2年，部分患者经积极治疗可延长至3年以上。 特殊人群：老年患者因身体机能下降，治疗耐受性可能降低，生存期相对缩短；年轻患者（<40岁）往往恶性程度较高，需更积极治疗。 生活方式影响：保持健康饮食、规律运动、戒烟限酒可改善预后，而肥胖、糖尿病等慢性病可能增加复发风险。 治疗手段：手术切除仍是根治关键，化疗、靶向药物可延长生存期，免疫治疗对部分患者有效。 患者应尽早确诊并规范治疗，定期复查，保持良好心态和生活习惯，以提高生存质量和延长生存期。
胃癌患者饮食需遵循营养均衡、温和易消化、避免刺激原则，术后1-2周以流质/半流质为主，逐步过渡至软食，长期需低油低盐、高纤维、优质蛋白饮食。 一、术后康复期（1-2周内）：以米汤、藕粉、蛋花汤等流质食物为主，少量多餐，避免产气食物（如豆类、牛奶），防止腹胀不适；若有吞咽困难，可将食物打成泥状，加用维生素B族促进黏膜修复。 二、恢复期（2周后至1个月）：过渡至软米饭、煮烂蔬菜、鱼肉末等半软食，每日保证1-2份优质蛋白（如鸡蛋、豆腐），搭配蒸南瓜、煮山药等健脾食材，避免生冷硬食（如冰饮、坚果）。 三、长期维持期：采用低油低盐烹饪方式，每日摄入膳食纤维20-30g（如燕麦、芹菜），增加抗氧化食物（如西兰花、蓝莓），避免腌制食品（如咸菜、腊味）及加工肉类，戒烟酒。 四、特殊人群注意：老年患者需细嚼慢咽，每餐控制在200ml内；合并糖尿病者，优先选择低GI食物（如杂粮粥），搭配绿叶蔬菜；化疗期间可加用姜茶、陈皮水缓解恶心，严重呕吐时及时就医调整饮食方案。
肺癌手术后的生存期受多种因素影响，一般早期患者5年生存率可达60%~90%，中晚期可能降至10%~30%。具体生存期需结合肿瘤分期、病理类型、治疗效果及患者个体情况综合判断。 肿瘤分期影响：Ⅰ期肺癌术后5年生存率约80%~90%，肿瘤局限于肺内且无淋巴结转移；Ⅱ~Ⅲ期患者5年生存率约40%~60%，需辅助治疗降低复发风险。 病理类型差异：肺腺癌对靶向治疗敏感，术后联合靶向药可延长生存期；小细胞肺癌恶性程度高，术后易复发，中位生存期约1~2年。 患者自身因素：年龄＞70岁、合并心肺疾病或糖尿病的患者，术后恢复较慢，需更密切的康复监测；长期吸烟或肥胖者复发风险较高，需严格戒烟并控制体重。 治疗规范性：术后规范辅助化疗、放疗或靶向治疗可显著延长生存期，建议每3~6个月复查胸部CT及肿瘤标志物，及时发现复发迹象。 术后康复期间，患者应保持均衡饮食，增加蛋白质摄入以促进伤口愈合，避免剧烈运动，选择散步等温和运动方式增强体质，同时定期随访可有效改善预后。
胆管癌晚期死前三天症状通常包括严重疼痛、意识障碍、多器官衰竭及生命体征紊乱，患者可能出现剧烈腹痛、意识模糊、呼吸困难、肢体水肿等表现。 疼痛与不适 晚期胆管癌常伴随剧烈持续性腹痛，多因肿瘤侵犯神经或胆道梗阻引发，可能影响患者进食与睡眠，对疼痛敏感人群需提前评估疼痛分级。 意识与神经症状 患者可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷，这与肿瘤转移至脑部或肝肾功能衰竭导致毒素蓄积有关，需密切观察瞳孔变化及肢体反应。 呼吸与循环障碍 因肺部转移或胸腔积液，患者可能出现呼吸困难、端坐呼吸，伴随心率加快、血压下降，严重时需辅助呼吸支持。 消化系统衰竭 消化道出血、呕吐咖啡样物、腹胀明显，肠道蠕动减弱导致排便困难，需注意电解质紊乱及脱水风险。 特殊人群注意 老年患者可能因基础疾病叠加症状加重，儿童患者罕见晚期表现；孕妇需优先保障胎儿安全，建议多学科团队综合干预。 临终关怀应注重疼痛管理与心理支持，通过规范的症状控制方案提升生存质量，具体需由专业医护人员评估调整。
恶性肿瘤需早发现、规范治疗，治疗方案因肿瘤类型、分期及患者个体情况而异，应尽早到正规医疗机构明确诊断并制定个性化方案。 手术治疗：适用于早期实体肿瘤，通过完整切除病灶达到治愈目的。需评估患者心肺功能及基础疾病，老年患者应优化术前准备，糖尿病患者需控制血糖至安全范围。 放射治疗：利用射线精准杀伤肿瘤细胞，适用于局部病灶控制。头颈部肿瘤患者需注意口腔黏膜保护，避免放射性龋齿；肺癌患者需配合呼吸训练，减少肺部并发症。 化学治疗：通过药物系统性抑制肿瘤细胞增殖，适用于中晚期或转移性肿瘤。老年患者需调整剂量以降低骨髓抑制风险，肝肾功能不全者需监测药物代谢指标。 靶向治疗与免疫治疗：针对特定分子或免疫通路发挥作用，需先进行基因检测明确靶点。孕妇及哺乳期女性禁用部分靶向药物，免疫治疗可能引发免疫相关不良反应，需密切观察。 特殊人群管理：儿童肿瘤需综合考虑生长发育需求，优先选择对器官影响小的方案；老年患者需平衡治疗获益与生活质量，建议多学科协作制定方案。