中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科
简介：
1978年毕业于上海第二医学院。主要从事肿瘤内科的化学治疗及生物治疗。对常见的实体肿瘤如乳腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、大肠癌、恶性淋巴瘤、肾癌、黑色素瘤等具有独立分析和处理的能力，积累了丰富的临床经验。专长为乳腺癌的内科治疗。参与分子标志谱在判断乳腺癌治疗敏感性中的应用的攻关课题研究。
常见的实体肿瘤如乳腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、大肠癌、恶性淋巴瘤、肾癌、黑色素瘤等。
副主任医师肿瘤内科
肠癌晚期患者从确诊到死亡的时间差异较大，通常在数月至数年不等，受肿瘤分期、治疗效果、患者身体状况等多因素影响。 肿瘤分期与转移情况 晚期肠癌（IV期）若仅局部转移，中位生存期约10-14个月；广泛转移（如肝、肺等多器官转移）时，中位生存期可能缩短至6-10个月。 治疗方式影响 积极接受靶向治疗、免疫治疗或化疗的患者，生存期可延长至2-3年甚至更久；放弃规范治疗者，生存期可能仅3-6个月。 患者身体状况 老年患者（≥75岁）或合并严重基础疾病（如心衰、糖尿病）者，预后较差，中位生存期可能缩短至3-6个月；年轻患者（<50岁）且身体状况良好者，生存期可能延长至1-2年。 特殊情况处理 肠梗阻、严重感染或消化道大出血等并发症会显著缩短生存期，需及时干预；保持良好营养状态、心理状态及规律复查，可改善预后。 建议患者及家属与医疗团队密切沟通，制定个体化治疗方案，以提高生活质量并延长生存期。
骨癌（骨恶性肿瘤）的治愈率因肿瘤类型、分期和治疗方式而异，早期患者5年生存率可达60%~80%，中晚期则降至20%~40%。 骨癌类型差异：骨肉瘤是最常见的原发性骨癌，青少年发病率较高，规范治疗后5年生存率约70%；软骨肉瘤、尤文肉瘤等类型预后稍差，5年生存率约50%~60%。 分期关键影响：Ⅰ期（局限于骨内）治愈率超80%，Ⅱ期（侵犯周围组织）降至50%~60%，Ⅲ期（远处转移）5年生存率不足30%。早期诊断是提高治愈率的核心。 治疗方式作用：手术切除是主要手段，联合化疗可显著提升生存率，放疗适用于无法手术或转移患者。靶向治疗和免疫治疗等新技术在特定病例中显示出潜力。 特殊人群注意：儿童患者对化疗耐受性较好，需兼顾骨骼发育；老年患者可能因基础疾病限制治疗强度，建议多学科团队制定个体化方案。 长期监测建议：治疗后需定期复查影像学和肿瘤标志物，持续5年以上，以便早期发现复发或转移。
脖子肿瘤常见症状包括颈部肿块（质地硬、活动度差）、吞咽/呼吸困难、声音嘶哑、颈部疼痛、体重下降等，部分患者可伴随发热或夜间盗汗。 颈部肿块：多为无痛性，质地硬，边界不清，随肿瘤增大可能压迫周围组织，儿童需警惕先天性肿瘤或感染性肿块，成人需排查转移癌或淋巴瘤。 压迫症状：肿瘤压迫气管致呼吸困难，压迫食管引发吞咽困难，压迫喉返神经导致声音嘶哑，压迫交感神经出现Horner综合征（眼睑下垂、瞳孔缩小）。 全身表现：淋巴瘤患者常伴发热（38℃以上持续2周）、体重减轻（6个月内减重10%以上）、夜间盗汗；甲状腺癌转移至骨骼，可出现骨痛。 特殊人群提示：儿童颈部肿块增长快需尽早就诊；孕妇需避免辐射检查，优先超声；老年人需结合既往肿瘤史排查转移灶，如肺癌、乳腺癌等易转移至颈部淋巴结。 建议：发现肿块2周未消退或出现上述症状，应尽快到正规医疗机构做超声、CT或病理活检，明确肿瘤性质后规范治疗。
肿瘤早中晚期的划分并非仅依据肿瘤大小，而是结合肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况及远处转移等综合判断。国际通用的TNM分期系统中，T（原发肿瘤）、N（区域淋巴结）、M（远处转移）三个维度是核心，不同癌症的具体标准不同。 早期肿瘤：通常指T1-T2期，肿瘤局限于原发部位，无淋巴结或远处转移，肿瘤大小多＜3厘米，但需结合具体癌症类型，如肺癌早期可能肿瘤≤3厘米且无侵犯胸膜等。 中期肿瘤：T3期或伴有区域淋巴结转移（N1-N2），肿瘤可能侵犯周围组织，大小多在3~5厘米之间，部分癌症如胃癌中期可能肿瘤侵犯胃壁深层但未远处转移。 晚期肿瘤：T4期或存在远处转移（M1），肿瘤广泛侵犯邻近器官或发生远处扩散，大小无绝对界限，如结直肠癌晚期可能出现肝转移，无论原发灶大小。 不同癌症分期标准存在差异，需由专业医生结合影像、病理等综合判断。患者应避免自行对照大小判断分期，及时就医明确诊断和治疗方案。
神经元特异性烯醇化酶（NSE）是一种肿瘤标志物，其升高可能提示小细胞肺癌、神经内分泌肿瘤等疾病风险，也可能因其他因素导致暂时性升高。 小细胞肺癌相关升高：NSE是小细胞肺癌较敏感的标志物，约60%~80%的患者会出现升高，需结合胸部CT、病理活检等进一步诊断。 神经内分泌肿瘤相关升高：如神经母细胞瘤、甲状腺髓样癌等，NSE水平常与肿瘤分期相关，需结合影像学检查明确病变部位。 其他非肿瘤性原因：某些神经系统疾病（如脑梗死、癫痫）、肾功能不全等也可能引起NSE升高，需结合临床症状综合判断。 特殊人群注意事项：老年人、长期吸烟者、有肿瘤家族史者应定期监测NSE，若持续升高需及时就医排查；孕妇、哺乳期女性若发现异常，需咨询产科医生，避免过度焦虑。 建议措施：发现NSE升高后，不必过度恐慌，应尽快到正规医院肿瘤科或呼吸科就诊，完善相关检查明确病因，遵循专业医生指导进行后续治疗或随访。